05/06/2025
Kā veselību ietekmē bērnības traumas?
Piedalījos EMDR* Europe konferencē Prāgā EMDR* Therapy Beyond Frontiers. Konferencē pētnieki un praktiķi no visas pasaules dalījās ar jaunākajiem atklājumiem un praktisko pieredzi darbā ar traumu, izgaismojot tās mehānismus vairākos līmeņos — psiholoģiskā, fizioloģiskā un ģenētiskā.
Turpināšu iecerēto pēc konferencēm padalīties ar kādām atziņām, kas būs aktuālas ikvienam.
🔸 Psihotrauma bērnībā- riska faktors veselībai mūža garumā
70% cilvēku savas dzīves laikā piedzīvo vismaz vienu traumatisku notikumu. Jo agrākā vecumā tas notiek, jo lielāka ir ietekme uz smadzeņu attīstību, stresu regulējošām sistēmām (HPA ass) un gēnu ekspresiju (epigenētiskās izmaiņas). Pētījumi rāda, ka bērnībā piedzīvota vardarbība vai atstāšana novārtā saistīta ar strukturālām izmaiņām smadzenēs, izmainītu kortizola sekrēciju, zemāku oksitocīna līmeni un paaugstinātu psihisko traucējumu risku vēlāk dzīvē.
🔸 Atstāšana novārtā – kluss, bet graujošs traumas veids
Kamēr fiziskā un seksuālā vardarbība sabiedrībā kļūst atpazīstamāka, emocionāla un fiziska atstāšana novārtā bieži netiek pamanīta. Jaunākā meta-analīze (Psychiatry Research, 2024) atklāj, ka tās izplatība pacientiem ar psihiskām diagnozēm sasniedz pat 60–70%, un tās saistība ar depresiju, trauksmi, personības traucējumiem un OCD ir augsta. Atstāšana novārtā apgrūtina bērna emociju regulācijas prasmju attīstību un ierobežo viņa iespējas piedzīvot drošību un piederību.
🔸 Trauma ir transdiagnostisks riska faktors
Pētījumi rāda, ka trauma ir kopīgs fons daudziem traucējumiem – depresijai, trauksmei, personības traucējumiem, ēšanas traucējumiem, psihotiskiem traucējumiem. PTSD un CPTSD biežums psihiatrijas pacientiem svārstās no 20% līdz 75%, atkarībā no diagnozes. Traumatiska pieredze ne vien izraisa simptomus, bet ietekmē ārstēšanas gaitu, funkcionēšanu un uzticēšanos terapijai.
🔸 Palielināts risks ne tikai psihiskiem, bet arī fiziskiem veselības traucējumiem
Hronisks stress bērnībā izjauc HPA ass darbību, ietekmē imūnsistēmu un veicina iekaisuma procesus, kas paaugstina:
sirds un asinsvadu slimību risku
tipa cukura diabēta iespējamību
imūnsistēmas disregulāciju
autoimūnu slimību attīstību
miega traucējumus un vielmaiņas traucējumus
aptaukošanos un hormonālus traucējumus.
🔸 Traumas terapija un traumas izpratnē balstīta prakse
Bērnībā pārdzīvoto nevar mainīt, bet mēs katrs savā darbā un dzīvē varam būt saudzīgāki un saprotošāki pret sevi, viens pret otru, izturēties ar izpratni par to, ka drošības sajūta var būt trausla iepriekšēju traumu dēļ.
🔸 Traumas terapija
Arī patreizējie pētījumi par terapijas ietekmi uz traumas biomarķieriem, kas saistīti ar psihikas un fiziskas veselības riskiem, ir optimistiski. Tomēr šajā jomā vēl daudz nezināmā.
*EMDR ir saīsinājums no Eye Movement Desensitization and Reprocessing, latviski – Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde.
EMDR ir psihoterapijas metode, kas izstrādāta, lai palīdzētu cilvēkiem pārstrādāt traumatiskas atmiņas un mazinātu ar tām saistīto emocionālo intensitāti. Tā balstās uz to, ka nedziedētas, smadzenēs “iestrēgušas” atmiņas no traumatiskiem notikumiem var turpināt izraisīt trauksmi, miega traucējumus, izvairīšanos, dusmas un citus simptomus.
Terapijas laikā cilvēks koncentrējas uz sāpīgu atmiņu vienlaikus veicot divpusēju stimulāciju, visbiežāk ar acu kustībām, taču var tikt izmantoti arī skaņas vai pieskārieni. Tas tiek uzskatīts par līdzīgu REM miega fāzei, kad smadzenes apstrādā dienas notikumus.
Attēli no prezentācijām: Benedikt L. Amann. Childhood trauma and its impact on mental and somatic health in adulthood.
Prof. Dr. Alessandra Minelli. Epigenetic and Biological Signatures of Early Life Traumatic Events: A Putative Effect of EMDR.