https://www.facebook.com/109630855393331/

Dr.Hanan melad, Alshati, Sebha (2025)

30/01/2024

#فطام الطفل عن الرضاعة الطبيعية و الرضاعة الصناعية:-
*أول شي ممنوع فطم الطفل قبل عمر السنة الأفضل الإستمرار في الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية إلى عمر السنة و نصف أو سنتين و الأهم الرضاعة الطبيعية كل ماكانت مدة الرضاعة الطبيعية أطول كل ما كان فوائدها للطفل أكثر.
*ثاني شي ممنوع الرضاعة بعد عمر السنتين أو ثلاث سنوات لأن ذلك يؤدي إلى نقص الشهية عند الأطفال و تؤثر على النمو الطبيعي للطفل و الزيادة الطبيعية لوزن الطفل.
*ثالث شي ممنوع فطم الطفل في أيام البرد الشديد لأن الفترة هادي يحتاج حضن الأم للتدفئة و ممنوع الفطام في الحر الشديد لأن في الوقت هذا يحتاج سوائل أكثر اللي بتوفرها ليه الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية.
#فيه طريقتين للفطام:-
أولا:- الفطام المفاجئ:-
تتم بوقف الرضاعة الطبيعية أو الصناعية بالكامل بدون رضاعة خلال فترة الليل و لا النهار و لازم في الفترة هادي الطفل يبعد على الأم مثلا تخليه عند عمته أو خالته أو جدته لأن الطفل لو شاف أمه قدامه رح يطلب الرضاعة سواء طبيعي أو صناعي مع إعطاء وجبات متكررة للطفل على مدار اليوم باش ما يحسش بالجوع.
ثانيا:-الفطام التدريجي:- يتم بمرحلتين:-
المرحلة الأولى:-الفطام النهاري و يتم بتقليل الرضاعة النهارية بالتدريج إلى حد إنقطاع الرضاعة بشكل كامل خلال النهار و نخلي الرضاعة في الليل بس و لازم تنقص كميات الرضاعة في النهار بالتدريج في المقابل زيادة الوجبات إلى حد إنقطاع الرضاعة بشكل كامل.
المرحلة الثانية:- الفطام الليلي غي هذه المرحلة لازم الطفل قبل ما ينام يأخذ وجبة مشبعةباش ينام فترة طويلة بدون ما يحسش بالجوع و بدون ما يوعى في نص الليل و يطلب الرضاعة و لازم تعطى قبل ما ينام الطفل بساعة أو نص ساعة أو ممكن أنك تعملي دوش للطفل بماء دافي هذا يخلي الطفل يسترخي و ينام فترة طويلة بدون ما يوعى و لو الطفل يرقد جنبك لازم تفصليه في سرير بروحه و لو وعى في نص الليل و طلب الرضاعة تخلي الأب يتعامل مع الموضوع و يهديه و يحاول يخليه يرجع يرقد.
#نصائح للأم إيقاف الأعشاب و الحبوب المدرة للحليب مع كمادات الماء البارد حوالي ٤-٥ مرات في اليوم لمدة ١٥ دقيقة و لو فيه ألم في الصدر من تيبس الحليب تقدري تاخذي حبة بندول كل ٦ ساعات و كذلك ممنوع شفط الحليب لأنها تزيد من إدرار الحليب و ممنوع عصر الصدر لأنها مرات تؤدي إلى التهابات في الصدر.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

30/01/2024

#تابع نصائح الرضاعة الطبيعية:-
٨-علاج التشققات و الالتهابات الموجودة بحلمة الصدر قبل ما يتطور الموضوع و يزيدو الالتهابات و تصير أكبر و تمنع الطفل من الحصول على الرضاعة الطبيعية.
٩-الابتعاد عن الأكل الحار و كذلك المنبهات زي الشاهي و القهوة و النسكافيه و الشكلاطة و المشروبات الغازية تحتوي على نسبة الكافيين اللي يخلي الطفل ما يرتاح في النوم و ما يرقدش كويس.
١٠-لازم تعتمدي على الرضاعة الطبيعية فقط لاغير من غير تدخلات لو طفلك يشبع كويس و زاد في الوزن بشكل طبيعي في أول ٤-٦شهور و ممنوع الفطام قبل عمر السنة.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

30/01/2024

#١٠ نصائح للرضاعة الطبيعية:-
١-البدء بالرضاعة الطبيعية مباشرة بعد الولادة سواء كانت ولادة طبيعية أو قيصرية مهمة جدا للأم و الطفل طبعا الحليب الأول أمتع الأم يحتوي على العديد من الفيتامينات و الفوائد أهمها الأجسام المضادة اللي تساعد الطفل على محاربة الميكروبات و كذلك الرضاعة الطبيعية مفيدة جدا سواء كانت بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية لأنها تساعد على تخفيف الألم بنسبة بسيطة و تسريع إلتأم الجروح خصوصا في الولادة القيصرية.
٢-كمية الحليب تكون قليلة في صدر الأم أول أسبوع بعد الولادة بس تكون كافية لإشباع الطفل كثير من الأمهات تقول ان حليبها كميته قليلة طبعا بعض الأمهات يكون حليبها قليل بس أغلب الأمهات يكون حليبها كافي و مشبع للطفل و لا يحتاج حليب صناعي كذلك من الطبيعي أن الطفل يفقد حوالي ١٠%من وزنه في أول ١٠ أيام بعد الولادة يعني مش معناها أن الطفل نزل في الوزن أن حليبك شوية أو مش شبعان.
٣-ضرورة التركيز على الأكل الصحي فترة الرضاعة الطبيعية و تكلمنا قبل على الأطعمة الطبيعية اللي تزيد من إدرار الحليب مع كثرة شرب السوائل حوالي ٤ لتر يوميا مقسمة بين شرب الماء و العصائر الطبيعية و شراب الأعشاب الطبيعية المدرة للحليب.
٤-متابعة نمو الطفل بانتظام مع طبيب الأطفال أهمها الوزن حوالي معدل الزيادة الطبيعية للطفل السليم اللي ما عنديش مشاكل ١٨٠جرام كل أسبوع لو لقيتي معدل الزيادة طبيعي معناها طفلك واخذ كفايته من الرضاعة الطبيعية و مش محتاج ادخلي حليب صناعي و لو كانت نسبة الزيادة أقل من المعدل الطبيعي لازم من أنك تركزي على كثرة شرب السوائل و الأعشاب الطبيعية المدرة للحليب.
٥-كمادات ماء دافي لمدة عشر دقائق مع مساج لحلمة الصدر قبل الرضاعة كمادات الماء الدافي تفتح قنوات الحليب و تزيد من إدرار الحليب و المساج لحلمة الصدر مهم جدا للأمهات اللي تعاني من صغر الحلمة أو الحلمة الغائرة.
٦-رضاعة الطفل كل ساعتين أو كل ساعة و نصف مع تقريع الطفل كويس مرة في نص الرضاعة و مرة بعد الإنتهاء من الرضاعة لتجنب الإنتفاخات و المغص للطفل و لازم تكون الرضاعة من صدر واحد لين يشبع الطفل و ما تغيريش الرضاعة من صدر إلى الثاني قبل الشبع.
٧-لازم يكون رأس الطفل مرفوع حوالي٤٥ درجة أثناء الرضاعة لتتم رضاعة الطفل بطريقة سهلة لتجنب شرقة الطفل و تجنب تقلص عضلات الرقبة للطفل.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

30/01/2024

#نصائح إلى كل الأمهات اللي يرضعو طبيعي إليكي بعض النصائح لشهر رمضان المبارك للحفاظ على إدرار الحليب بكميات كافية لإشباع الطفل بدون نقصان كمية الحليب خلال فترة الصيام الطويلة:-
١-أهم شي وجبة السحور و لازم تكون متأخرة مثلا قبل الفجر بساعة أو نص ساعة و أهم شي الإكثار من شرب السوائل و أهمها الماء لأن يكون حوالي ٨٠% من الحليب و كذلك تكثري من العصائر الطبيعية و كذلك شراب الأعشاب الطبيعية المدرة للحليب زي مشروب الحلبة و اليانسون و الشمر(الكمون الحلو).
٢-الإفطار بكميات صغيرة من الأكل و لازم تكون متنوعة و لازم تحتوي على النشويات زي الرز البطاطس و المكرونة و البروتينات زي اللحوم الحمراء و الأسماك و الدجاج و البيض و البقوليات بكميات بسيطة لأنها مرات تزيد من المغص و الاإنتفاخات للطفل و كذلك الخضروات و الفواكه.
٣-الشوفان و هو من الحبوب الكاملة التي تحتوي على العديد من الفيتامينات و المعادن تقدري تحضريه بإضافة ثلاث ملاعق من الشوفان مع كوب حليب مع موز أو أي نوع من أنواع الفواكه مع ملعقة عسل.
٤-شرب السوائل بكثرة سواء كانت ماء أو عصائر طبيعية أو مشروبات الأعشاب المدرة للحليب زي شراب الحلبة و اليانسون و الشمر(الكمون الحلو) من فترة الفطور إلى السحور بمعدل كوب كل ساعتين.
٥-الإبتعاد عن الأطعمة المالحة و المخلل طول فترة رمضان لأنها تزيد من العطش كما أنها تؤثر على طعم الحليب و كذلك يجب الإبتعاد عن تناول القهوة و الشاي و النسكافيه لأنها تحتوي على مادة الكافيين المنبهة اللي تخلي الطفل مش مرتاح في النوم و تزيد من إدرار البول و بالتالي نقص السوائل و التأثير علي كمية الحليب.
٦-الإكثار من الخضروات الورقية زي السبانخ و الجرجير و الخس و البروكلي(الكرنب)لأنها تحتوي على الإستروجين النباتي اللي تزيد من إدرار الحليب و كذلك الجزر و البطاطس الحلوة اللي تحتوي على فيتامين أ أيضا المهم جدا في زيادة كمية حليب الأم.
٧-الفواكه المجففة و أهمها المشمش المجفف ملاحظة ممكن يزيدو في الوزن لأنهم فيهم سعرات حرارية عالية.
٨-أكل الفيتامينات اللي تزيد من إدرار الحليب تقدر توصفهم ليك دكتورتك موجودة أنواع واجدة في الصيدليات.
٩-المكسرات بكل أنواعها و الأفضل تكون غير مملحة باش ما تزيد نسبة العطش خلال فترة الصيام.
١٠-لو درتي النصائح السابقة كلها و قاعدة كمية حليبك شوية و الطفل ما يشبعش و تؤثر عل نموه و صحته الفطر جائز.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

27/09/2023

تكملة المنشور:-
5-والاستحمام بماء بارد وتجنب الماء الساخن.
6-شرب كمية كافية من الماء يوميًا لمنع الإصابة بالجفاف.

#كيف يمكن الوقاية من جدري الماء؟
تعد أفضل وسيلة للوقاية من جدري الماء تطعيم الأطفال ضد الفيروس، حيث يُعطى لقاح الحماق النطاقي للأطفال كالآتي:-
1-جرعة أولى في عمر عام.
2-جرعة معززة في عمر 4 أو 6 سنوات.
3-ينبغي أيضًا إعطاء اللقاح للبالغين الذين لم يسبق لهم الإصابة بالمرض أو تلقي اللقاح في مرحلة الطفولة، ويؤخذ التطعيم في هذه الحالة على جرعتين يفصل بينهما 4 أسابيع على الأقل.
كذلك تشمل طرق الوقاية من الجديري ما يلي:
1-تجنب الاختلاط بالمصابين.
2-تعقيم أدوات المصاب.
3-عزل المريض خاصة عن الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات، مثل النساء الحوامل وحديثي الولادة.

#ما هي مضاعفات جدري الماء؟
عادة لا تتسبب الإصابة بجدري الماء في حدوث مضاعفات لا سيما في الأطفال، إلا أنه في فئات معينة قد يكون جدري الماء خطيرًا ويؤدي إلى حدوث مضاعفات، ومن هذه الفئات ما يلي:-
1-الحوامل.
2-حديثي الولادة والرضع حتى عمر 4 أسابيع.
3-البالغين.
4-حالات ضعف المناعة.
قد تشمل مضاعفات جدري الماء الآتي:
1-عدوى بكتيرية ثانوية في الجلد.
2-جفاف.
3-إلتهاب رئوي.
4-إلتهاب الدماغ.
5-متلازمة راي نتيجة استخدام الاسبرين.
6-تسمم الدم.
7-الوفاة.

#تجدر الإشارة إلى أن فيروس الحماق النطاقي قد يظل كامنًا في الجسم بعد التعافي من مرض جدري الماء وربما ينشط بعد عدة سنوات في صورة الحزام الناري (بالإنجليزية: Shingles).

#يمكن أن تؤدي إصابة الأم الحامل بمرض جدري الماء إلى حدوث مشاكل صحية في الجنين، منها:-
1-الإصابة بمتلازمة الحماق الخلقي يكون الجنين أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة في حال تلقي الأم العدوى خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل. تشمل هذه المتلازمة حدوث تشوهات في الجنين، مثل ضعف النمو، وصغر حجم الرأس، وتشوهات في العين والأطراف.
2-ولادة الطفل مصاب بمرض الجديري قد تؤدي إصابة الأم بالجديري في الشهور الأخيرة من الحمل إلى ولادة الطفل مصابًا بالمرض.
3-لا تقتصر مضاعفات جدري الماء للحامل على المشاكل الصحية التي قد تصيب الجنين، بل إن الأم تعد أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي.
بالرغم من أن معظم الحوامل لديهم مناعة ضد الفيروس، إلا أن العدوى قد تتطور في حالات نادرة وينبغي في هذه الحالة مراجعة الطبيب.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

27/09/2023

تكملة المنشور:-
2-البثور: تتحول البقع إلى بثور مليئة بالسوائل قد تنفجر وتنزل سائلًا.
3-القشور: تجف البثور وتغطيها قشور تختفي في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
يتميز طفح جدري الماء بظهوره على المصاب بأشكاله المختلفة من بقع وردية وبثور مليئة بالسائل ومتقشرة في آن واحد.

#الجدير بالذكر أن أعراض جدري الماء عند الكبار عادة ما تظهر بصورة أشد، كما أنهم أكثر عرضة للإصابة
بالمضاعفات مقارنة بالأطفال.

**ما هي مدة عدوى جدري الماء؟
يكون المصاب بجدري الماء معديًا للآخرين قبل ظهور الطفح الجلدي بيومين تقريبًا وتستمر مدة العدوى حتى تمام جفاف البثور واختفاء القشور.

**كيف يتم تشخيص جدري الماء؟
يعتمد الطبيب في تشخيص الجدري المائي على أخذ التاريخ الطبي، ثم إجراء فحص بدني مع فحص الجلد والبثور وتقييم الأعراض.

**ما هو علاج جدري الماء؟
عادة ما يكون جدري الماء عند الأطفال خفيفًا لا يحتاج إلى علاج ويتحسن من تلقاء نفسه، بينما يكون أكثر حدة في البالغين.
ينطوي علاج جدري الماء على تخفيف الأعراض وغالبًا ما يكتفي بالعلاج المنزلي، ويشمل:-
1-تناول الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) لخفض الحرارة وتسكين الألم.
2-تناول مضادات الهيستامين لتقليل الحكة، مثل الديفينهيدرامين (بالإنجليزية: Diphenhydramine).
3-وضع مرطب على البثور مثل غسول الكالامين للتلطيف والحد من الحكة.
4-قد يصف الطبيب مضادات الفيروسات مثل دواء الأسيكلوفير (بالإنجليزية: Acyclovir) لتقليل حدة الأعراض ومدة المرض في بعض الحالات، مثل البالغين، والحوامل، وحالات نقص المناعة.

#تجدر الإشارة إلى أنه يمنع استخدام الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) في الأطفال أقل من 16 عامًا المصابين بالجدري المائي نظرًا لمخاطر الإصابة بمتلازمة راي، كما يوصى بتجنب استعمال الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) حيث أنه قد يؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي.

**نصائح عامة لعلاج جدري الماء:-
قد يساهم اتباع بعض الإرشادات أثناء علاج جدري الماء في الحد من الأعراض وتجنب حدوث مضاعفات، ومن هذه الإرشادات:
1-تجنب حك البثور قدر الإمكان واستخدام الربت بدلًا من ذلك.
2-قص الأظافر لمنع خدش الجلد ووضع قفازات للأطفال ليلًا.
3-إرتداء ملابس قطنية ناعمة وفضفاضة.
4-عمل كمادات باردة لتلطيف طفح جدري الماء، 5-والاستحمام بماء بارد وتجنب الماء الساخن.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة.

27/09/2023

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نظرا لعودة إنتشار حالات البوشوكة أو ما يسمى بجذيري الماء مع بداية موسم الدراسة أرجو من أولياء الأمور التركيز على هذه المعلومات:-
**ما هو جدري الماء؟
جدري الماء أو الجُدَيْري (بالإنجليزية: Chickenpox) هو مرض فيروسي شديد العدوى ينجم عن الإصابة بفيروس الحماق النطاقي، ويؤدي إلى ظهور طفح مثير للحكة على الجلد والأغشية المخاطية.
عادة ما يصيب مرض جدري الماء الأطفال لا سيما قبل عمر عامين، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر.

**أسباب جدري الماء؟
تحدث الإصابة بمرض جدري الماء بسبب العدوى بفيروس الحماق النطاقي (بالإنجليزية: Varicella Zoster Virus) وهو نوع من فيروسات الهربس التي تصيب البشر.
يعد جدري الماء مرضًا معديًا ويمكن أن تنتقل العدوى من شخص لآخر بأحد الطرق الآتية:-
1-إستنشاق رذاذ سعال أو عطس شخص مصاب بالفيروس، أو هواء ملوث بجزيئات من سائل البثور
2-ملامسة سائل البثور.
3-إستخدام الملابس أو الأدوات الشخصية الملوثة بسائل بثور الجديري.

**متى تزداد احتمالية الإصابة بالجديري:-
1-الأشخاص الذين لم يسبق لهم الإصابة بعدوى جدري الماء أو تلقي اللقاح.
2-الأطفال أقل من عمر 12 عامًا.
3-العاملين في الأماكن التي تقتضي الاختلاط المباشر مع الأطفال، مثل العاملين في المدارس.
4-حالات ضعف المناعة نتيجة الإصابة بحالة طبية تسبب في نقص المناعة أو استخدام أدوية تثبط المناعة.

**أعراض جدري الماء؟
تبدأ أعراض جدري الماء في الظهور بعد فترة حضانة تتراوح بين 14 إلى 21 يومًا من الإصابة بالفيروس، ويتطور المرض على مراحل:-
#مرحلة ما قبل ظهور الطفح الجلدي تشمل أعراض الجديري في هذه المرحلة ما يلي:-
1-تعب وشعور عام بالإرهاق.
2-صداع.
3-إرتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم لا يتجاوز 39 درجة مئوية.
4-فقدان الشهية.
5-ألآم في البطن.
6-وجع في العضلات والمفاصل.
7-أعراض تشبه نزلات البرد.
8-إلتهاب الحلق.
#مرحلة الطفح الجلدي:-
عادة ما يبدأ ظهور الطفح الجلدي على البطن والصدر والوجه، ثم ينتشر إلى الذراعين والساقين، وربما يصيب الأغشية المخاطية مثل داخل الفم والحلق، بل قد يظهر طفح جدري الماء في المناطق الحساسة وربما داخل الجفون.
تختلف شدة الطفح الجلدي من حالة لأخرى، ويمر الطفح بثلاثة أشكال، هي:-
1-بقع أو طفح:- تظهر بقع الجديري باللون الأحمر أو الوردي ويصاحبها حكة شديدة.
د حنان الويفة.
طبيبة أطفال و حديثي ولادة

Dr.Hanan melad

30/01/2024

30/01/2024

30/01/2024

30/01/2024

27/09/2023

27/09/2023

27/09/2023

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category