د مفاخر أبوعرقوب

03/01/2026

03/01/2026

🛑 حالة مرضية ( بموافقة المريض على النشر ):-
جاني للعيادة شاب عشريني يشكي من انه يفقد احساسه بالوقت من مدة، وانه بدت تتكرر هلبا معاه وسببت في مشاكل كبيرة في شغله
قال ان عنده سكر، وكان متوقع انه هبوط في السكر وخصوصا سكره مش منتظم نهائيا، ولكن طلع سكره عادي.
وبعد الفحص السريري دقيق للمريض وعمل تحاليل دم، خصوصا انه مريض سكر، طلبت رنين للمخ وتخطيط لكهربية المخ
طلع انه عنده مشاكل في شعيرات المخ الدقيقة بسبب السكر غالبا وتسبب في جلطات صغيرة في المخ
والتخطيط طلع ايجابي بوجود شحنات متغيرة عالطبيعي، ومطابقة للشكل المميز للصرع المخفي
اول خطوة كانت تعديل السكر لان دام السكر مش منتظم زي من يحرث في البحر.
وبدينا علاج مضاد الصرع والحمدلله النوبات خفت هلبا وبتنظيمه للسكر كان الوضع دائما للافضل، ومع الاسبرين والمقويات تحسن وضعه وحتى صورة الرنين والجلطات الصغيرة افضل من الصورة الاولى
ولكن السكر اثر على الكلى، واضطريت انغير مضاد صرع يتماشى مع وضع الكلاوي الحالي، والوضع مستقر والحمدلله
👈👈👈 الهدف من قصة اليوم:-
لما يكون الشخص عنده مشكلة صحية زي السكر بالذات لازم يتابع سكره ويعدله قدر المستطاع لان السكر الغير منتظم يضر الشبكية متع العين ويسبب في نزيف فيها وممكن توصل للعمى
والسكر يضر الكلاوي يسبب تلفهم ووقوفهم ونضطروا للغسيل
والسكر يضر الاوعية الدموية ويسبب انسدادها ويسبب تكون شرايين جديدة رقيقة تتمزق بسرعة ويسبب نزيف في الانسجة واكثر الاماكن الارجل يسبب فيها التعفن والغرغرينا ويوصل مرات للبتر
ونفس السبب يؤثر في أوعية المخ الرقيقة ويسبب جلطات دماغية صغيرة متقاربة جنب بعضها
وفي حالتنا اليوم الجلطات سببت نوبات صرع ونقولوا عليه صرع ثانوي بسبب الجلطات
ويسبب السكر تلف الاعصاب الطرفية في اليدين والرجلين ويسبب تغير الاحساس فيهم او التنميل او الحرقان او عدم الاحساس بيهم نهائيا وهذا يساعد في حدوث الغرغرينا اكثر لان المريض مش حيحس باي شي يجرحه او حتى ان عنده الم في الرجل.
السكر ممكن السيطرة عليه بالعلاج والاكل الصحي والرياضة وافضلها المشي وتنزيل الوزن، وتقليل التوتر قدر المستطاع
وربي يدوم الصحة على الجميع.

03/01/2026

🛑 التصلب اللويحي المتعدد
Multiple Sclerosis (MS)

ماهو التصلب اللويحي المتعدد؟ ماهي اسبابه؟ وماهي اعراضه؟ وماهو علاجه؟
هو مرض مناعي غير معروف الاسباب، هناك عدة دراسات تبحث اسباب المرض وعلاقته بالوراثة او التغيرات البيئية او الجينية او علاقته بالتعرض لبروتينات معينة عند الصغر او علاقته بنقص فيتامين D وغيرها من الدراسات التي قيد البحث حتى الان.
يصيب التصلب اللويحي الفئة العمرية من 20-40 سنة والاناث اكثر من الذكور.

وهو مرض يصيب الغشاء المحيط بالاعصاب ويسمى غلاف الميالين (Myeline sheath), بالتلف باجسام ينتجها الجسم نفسه ضد اعصابه.
واعراض التصلب اللويحي مختلفة ومتعددة باختلاف الاعصاب المصابة فقد تكون تنميل بسيط، حول بالعيون، او مشاكل بالنظر، ثقل اللسان او الاطراف، عدم اتزان وحتى شلل بعض الاطراف او نوبات صرع ايضا، تغييرات نفسية، وغيرها كثير.
وتعتمد فترة المرض (الانتكاسة) او استمرار الاعراض على مدة ترميم وعلاج غشاء الميالين المحيط بالاعصاب.
يتم التشخيص المرض بالاعراض والفحص السريري الدقيق، واستبعاد الامراض المشابهة لها.

ويشخص بعمل الرنين المغناطيسي للمخ والحبل الشوكي واخيرا اخذ عينات من سائل النخاع الشوكي لتاكد من وجود الاجسام المضادة به، وعمل تخطيط للاعصاب الطرفية وحتى البصرية.
والتصلب اللويحي انواع مختلفة، ويعتمد تصنيفها حسب رجوع المريض لكامل صحته او وجود بعض الاعراض المتبقية وهل ثبت عندها او بازدياد مع كل انتكاسة؟

اخيرا، حتى الان لا يوجد علاج لهذا المرض لانه غير معروف الاسباب ومازال هناك العديد من الابحاث والدراسات قيد الدراسة والمتابعة والتجربة.
ويتم وصف أدوية تعمل على تخفيف حدة الاعراض والاسراع في شفائها واطالة المدة الزمنية بين نكسات المرض، وهناك العلاجات الفيزيائية وإعادة التأهيل.
وربي يدوم الصحة على الجميع.

03/01/2026

صباح الخير 💞
متواجدة اليوم السبت في مركز التقدم للتصوير الطبي في غوط الشعال من الساعة 9 ونص لل 1 الظهر..الحجز بالحضور الشخصي للاستعلامات لاقرب موعد.
وربي يدوم الصحة على الجميع.

02/01/2026

👈 ياريت الصيادلة يدققوا ويشددوا على وصفات الادوية العصبية والنفسية ، لان هادي وصفتي شخصيا وتم تزوير التاريخ ومدة العلاج فيها .. ومانقول غير (( حسبي الله ونعم الوكيل )).👇

02/01/2026

🛑 هدية بتصميم جميل ولطيف من صديقة الصفحة
وهذا لينك صفحتها وبارك الله فيها
https://www.facebook.com/profile.php?id=61576292243414

02/01/2026

02/01/2026

🛑 حالة مرضية ( بموافقة الاهل على النشر ):-
من الحالات اللي عمري ما حننساها، وصارت في مناوبة ليلية في الطبي فال2008، وصلت واستلمت الحالات، وكانت الامور هادية والمرضى بخير.
وفجاة مع الساعة 2 تقريبا نادوني لمريض قريت تشخيصه في الملف بسرعة ولقيته جلطة دماغية عادية.
وجيت للمريض نلقاه ماشاءالله طول بعرض ويعيط لولده بشكل مش طبيعي ويقوله روح بيا! وانا وين؟ ويسب فيه ((بالعامية مودر دماغه)).
وشافني ....وجي يجري وراي انا والممرضة اللي معاي، وبيخش قسم النساء، ووقفت قدامه وقلتله لا ياحاج متخشش هني فيه نساوين...
ويشدني ويحدفني عالحيط💥 ويشركلي البالطو وجو المرافقين وولده يحزو فيه عليا.
الحمدلله هدوه ودخلوه داره، وقدرنا نعطوه ابرة مهدي ورقد، وبعد اسبوع من العلاج تحسن هلبا وطلع ماشاءالله طبيعي زي قبل.

👈👈👈 الهدف من قصة اليوم :-
التغير المفاجئ في طبيعة الشخص وسلوكه (Delirium) لايام ممكن يكون من اعراض الجلطة الدماغية.
الجلطة الدماغية هي صعوبة وصول الدم للخلايا في مكان معين من المخ، لأي سبب كانسداد الشرايين وتمثل 85٪ من حالات الجلطات الدماغية، او بسبب نزيف ويمثل 15٪ من حالات الجلطات الدماغية.
وتعتمد الاعراض على الخلايا المنقطع عليها الدم، وفي حالتنا الدم منقطع عن خلايا في الفص الجبهي (Frontal lobe) وهو الجزء المسؤل عن الشخصية والمزاج واتخاذ القرار والحكم على التصرفات والسلوكيات.
ولو كانت الجلطة على المكان المغذي لرجل او يد او البلع او الكلام لتوقف هذا العضو او ضعف عمله.
واسباب اخرى للتغيرات في سلوك الشخص، منها التهابات الصدر والمسالك البولية، بعض ادوية الضغط، السكري، اورام المخ والتهابات المخ والكحوليات والمخدرات.
ويتم علاج الجلطات الدماغية (الانسداد او النزيف) بعلاج المسبب للجلطة الدماغية، وبصيغة اخرى الوقاية من الجلطات الدماغية هو مفتاح علاجها الاساسي بالحفاظ على السكر والضغط والدهون وعلاج مشاكل القلب والسمنة وعلاج تخثر الدم وغيرها من الاجراءات الوقائية من الجلطة الدماغية.
وربي يدوم الصحة على الجميع.