06/09/2025
في الفترة الاخيرة بدأت ظهور علاجات حديثة لمرض التصلب المتعدد من تلك العلاجات علاج CAR-T
تم تسجيل انخفاض في الإعاقة لدى ثلاثة مرضى يعانون من التصلب المتعدد التقدمي بعد علاجهم بخلايا CAR-T. لوحظ تحسن في المشي ووظائف اليدين.
فقط بالأمس نشرنا خبرًا عن بدء أول مريضة أمريكية علاج التصلب المتعدد باستخدام علاج CAR-T، وقد أظهرت الصين بالفعل الجزء الأول الناجح من الدراسة مع ثلاثة مرضى تحسنت حالتهم بشكل ملحوظ.
نانجينغ، الصين — تظهر البيانات الأولية من الدراسة السريرية للمرحلة الأولى أن علاج خلايا CAR-T من شركة Laso Biotherapeutics (شركة أدوية حيوية رائدة في الصين) أظهر تحملاً جيدًا وأدى إلى تحسن كبير في مؤشرات الإعاقة.
بعد إعطاء جرعة واحدة من إكفيكابتاجين أوتوليوسيل، لوحظ تحسن سريع ومستدام لدى المرضى، بما في ذلك استعادة المشي ووظائف اليدين، بالإضافة إلى اختفاء الخطوط الأوليجوكلونية — وهي علامات للالتهاب في السائل النخاعي.
حول الدواء
إكفيكابتاجين أوتوليوسيل هو علاج خلايا CAR-T ذاتي المنشأ، أي يتم تصنيع الدواء من خلايا T الخاصة بالمريض التي تُؤخذ منه وتُعدّل لتحمل مستقبلات مستضدية كيمرية (CAR) — وهي مستقبلات صناعية تسمح للخلايا بالتعرف على خلايا معينة وتدميرها بعد إعادة حقنها في الجسم.
خلايا T في تركيبة إكفيكابتاجين أوتوليوسيل (Equecabtagene Autoleucel) قادرة على استهداف بروتين على سطح خلايا B في الجهاز المناعي، يلعب دورًا هامًا في تطور التصلب المتعدد.
حول التقدم في العلاج
تم تقديم نتائج العلاج خلال المؤتمر الحادي عشر للأكاديمية الأوروبية للأعصاب (EAN). قدم الباحثون الصينيون بيانات واعدة عن ثلاثة مشاركين يعانون من أشكال تقدمية من التصلب المتعدد.
تلقى جميع المشاركين حقنة واحدة من الدواء بجرعات مختلفة، وكانت المهمة الأساسية تقييم سلامته.
لوحظ انخفاض كبير في درجات مقياس الإعاقة الموسع (EDSS) لدى مريضتين تعانيان من التصلب المتعدد الثانوي التقدمي ومريض واحد يعاني من الشكل التقدمي الأولي للمرض بعد العلاج.
على سبيل المثال، تحسن مؤشر أحد المرضى من 7 (الحاجة إلى كرسي متحرك) إلى 5.5 (مما يعني أن الشخص يمكنه المشي حوالي مئة متر والوقوف مع دعم). كما انخفض مؤشر الإعاقة لدى مريض آخر إلى 5.
5 هو نتيجة جيدة جدًا، مما يعني أن الشخص يمكنه المشي بدون مساعدة وبدون توقف لمسافة حوالي 200 متر. لا تزال هذه الحالات تعتبر شديدة، لكن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها تسجيل تحسن بهذا الحجم مع هذا التشخيص.
❗️كما تحسنت مؤشرات مهارة اليدين ووظائف المشي لدى جميع المرضى الثلاثة، ولم يتم الكشف عن بؤر جديدة للإصابة. وأكد اختفاء الخطوط الأوليجوكلونية انخفاض النشاط الالتهابي المرتبط بخلايا B.
أشار الباحثون إلى أن إكفيكابتاجين أوتوليوسيل يظهر فعالية عالية في علاج التصلب المتعدد التقدمي. كان العلاج محمولًا جيدًا، وظهرت الآثار الجانبية الخطيرة (نقص المعدلات ونقص اللمفاويات) فقط خلال الشهر الأول بعد العلاج.
في السابق، كان من الممكن فقط منع المزيد من تلف الأعصاب وإبطاء التقدم في التصلب المتعدد، لكن المرضى عادة ما يواجهون حالة لا رجعة فيها. وكان بالإمكان فقط إبطاء سرعة المرض في حالة التشخيص المبكر.
الاعراض الجانيبية لعلاج Car-T
قد يؤدي لضعف المناعة
و أسأل الله الشفاء لجميع مرضى التصلب اللويحي "المسلمين 😉"
أ.د. أحمد المحجوب.
