Cabinet d'ophtalmologie Dr Saifaoui Nora

25/01/2022

25/01/2020

Participation au 33ème congrès national d'ophtalmologie
@ Hyatt Regency Casablanca

01/01/2020

On vous souhaite une merveilleuse année 2020

11/11/2019

" ...... Et surtout, arrêtez de vous frotter les yeux !"

Devant un patient atteint de kératocône, l'interrogatoire retrouve quasiment systématiquement la notion de frottement oculaire, en général avec la face latérale ou l'articulation interphalangienne proximale de l'index. Il peut arriver que cette notion ne soit retrouvée qu'à la deuxième consultation, après que la sensibilisation du patient à ce problème ait été réalisée de manière exhaustive et non culpabilisatrice. Il n'est pas rare non plus que ce soit la famille présente à la consultation qui fasse réaliser le problème au patient.
Parfois, le frottement peut être nocturne uniquement, ou il peut dans de rares cas ne pas y avoir de frottement mais un appui nocturne dû à une position de sommeil "vicieuse".

Mais le plus frappant est l'arrêt de la progression du kératocône, y compris chez des patients ayant subi un CXL, une fois que la prise de conscience des frottements a été réalisée et que le nécessaire a été fait pour les éviter (traitement de la pathologie à l'origine du prurit, port nocturne de coques oculaires).

Lorsque le patient est vu pour la première fois (KC juste découvert), que la notion de frottement est immédiatement reconnue par le patient, et qu'il les cesse immédiatement, le bilan de contrôle à 1-3 mois permet bien souvent de constater, non seulement la stabilisation de la pathologie, mais une diminution du KMax de 1 à 3 dioptries !

La communauté des ophtalmologues peut débattre d'un substrat anatomique ou pas du kératocône; elle peut débattre de l'utilité du CXL; mais il est indispensable de rechercher en détails les frottements oculaires, et d'informer longuement les patients sur le traumatisme que ceux-ci représentent pour le globe, en particulier quand ils sont réalisés avec une partie osseuse de la main.

Nous espérons que ces images convaincront les patients comme les médecins; don't rub your eyes !
🤜😑🤛 🚫 🧐😉

Damien Gatinel Adrien Maz Radhika Rampat

For the first time, dynamic MRI objectivates the effect of eye rubbing on the cornea and adjacent orbital structures. This material provides another evidence...

01/10/2019