12/10/2025
Figures ci dessous : aspects échographiques d’échinococcose kystique localisée au niveau du foie.
QU'EST-CE QUE L’ÉCHINOCOCCOSE KYSTIQUE ?
C'est une maladie parasitaire, contagieuse caractérisée par le développement chez l’homme, le plus souvent au niveau du foie ou du poumon, des kystes de croissance lente qui correspondent à la forme larvaire d’un parasite « l'Echinococcus granulosus ».
L’infection se transmet à l’homme par l'ingestion orale des œufs du parasite, souvent trouvés dans des environnements où vivent des chiens et du bétail.
v LA TRANSMISSION VERS L’HOMME SE FAIT DONC ESSENTIELLEMENT PAR VOIE DIGESTIVE :
• Surtout en portant à la bouche des mains contaminées par des œufs du parasite présents sur le pelage de chiens, le sol ou les végétaux,
• Plus rarement, par ingestion de végétaux contaminés (légumes, fruits, baies et salades sauvages, champignons…), mangés crus ou peu cuits.
v QUELS SONT LES SYMPTÔMES ?
La plupart des kystes ne provoquent aucun symptôme, mais s'ils grossissent, ils peuvent entraîner des douleurs abdominales, des ballonnements et des nausées.
D'autres symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques ou respiratoires (pour les kystes pulmonaires).
v QUELS SONT LES COMPLICATIONS POSSIBLES ?
Les principales complications sont l’infection de kyste et sa rupture dans les voies biliaires, le péritoine ou le thorax.
La rupture peut entrainer un choc anaphylactique potentiellement mortel.
v QUELS SONT LES ORGANES TOUCHÉS ?
Le foie est l'organe le plus fréquemment atteint.
Les poumons sont la deuxième localisation la plus fréquente.
Le cerveau, les os et d'autres organes peuvent aussi être affectés, bien que plus rarement.
v COMMENT EST-ELLE DIAGNOSTIQUÉE ?
L'imagerie, telle que l'échographie, l'IRM ou le scanner, est essentielle.
La sérologie (analyse de sang pour détecter les anticorps contre le parasite) aide à confirmer le diagnostic.
v QUEL EST LE TRAITEMENT ?
- Chirurgie : C'est souvent le traitement de choix pour enlever les kystes.
- Traitement médicamenteux : Des médicaments peuvent être utilisés, seuls ou en association avec la chirurgie.
- Ponction-aspiration : Technique consistant à aspirer le contenu du kyste et à injecter un agent scolicide (qui tue les larves).
- Surveillance : Dans certains cas, une surveillance active peut être envisagée si le kyste est inactif.
v MESURES POUR PRÉVENIR LA MALADIE ?
- L'hygiène et le respect des règles sanitaires sont importants pour rompre le cycle du parasite.
- Eviter la promiscuité avec les chiens en zone d’endémie.
- Se laver soigneusement les mains après avoir touché un chien.
- Laver abondamment les fruits et légumes consommés crus.
- Contrôle rigoureux des établissements d’abattage (abattoirs…)
- Eviter pendant les fêtes religieuses, de jeter les abats parasités dans les décharges publiques pour rompre le cycle entre les hôtes intermédiaires et l’hôte définitif en particulier les chiens errants.