What are the opening hours?

Monday 08:00 - 18:00 Tuesday 08:00 - 18:00 Wednesday 08:00 - 18:00 Thursday 08:00 - 18:00 Friday 08:00 - 18:00 Saturday 08:00 - 12:00

Dr Amine Nineb-Neurologue Oujda, 98 Boulevard Allal Ben Abdallah, Oujda (2025)

14/11/2025

Nous informons notre chère clientèle que le cabinet du Dr. Nineb est fermé le samedi matin dans le cadre de la formation médicale continue
Nous comptons sur votre compréhension

13/11/2025

Présentation
1 flacon
Dosage
300 MG / ML
Princeps
Oui
Distributeur ou fabriquant
ROCHE S.A
Composition
Ocrélizumab
Classe thérapeutique
Immunosuppresseur, anticorps monoclonal humanisé (anti-CD20)
Statut
Commercialisé
Code ATC
L04AG08
PPV
42099.00 dhs
Prix hospitalier
41282.00 dhs
Tableau
A
Indication(s)
Hypersensibilité à l'ocrélizumab ou à l'un des excipients

Patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère (stade NYHA IV)

Patients avec une immunodépression sévère, y compris les patients qui suivent actuellement un traitement immunosuppresseur (à l'exception des traitements symptomatiques avec des corticostéroïdes contre les récidives) ou dont le système immunitaire est affaibli par les traitements précédents (voir «Mises en garde et précautions, Traitement immunosuppresseur avant, pendant ou après l'administration d'Ocrevus»)

Présence d'une infection active (voir «Mises en garde et précautions»)

Affection active maligne existante, à l'exception des patients avec un carcinome basocellulaire

Début du traitement durant la grossesse
Source : Compendium.ch - Date : 20 octobre 2025

17/10/2025

Dans le cadre de formation médicale continue, le docteur Amine Nineb sera absent du 07 au 14 octobre.

Une permanence est assurée au cabinet

Comptant sur votre aimable compression

08/10/2025

La confusion vient souvent du fait que la vitamine B3 existe sous deux formes principales : l'acide nicotinique (appelé niacine) et le nicotinamide (ou niacinamide). Le terme "nicotinique" a une origine étymologique commune avec la ni****ne, mais les composés chimiques et leurs effets sont différents.
En résumé :
• Vitamine B3 (Niacine/Nicotinamide) : Est un nutriment essentiel vital pour le métabolisme et le bon fonctionnement du corps.
• Ni****ne : Est une substance toxique et addictive présente dans le tabac, et n'a aucune fonction nutritionnelle avérée.

21/09/2025

المغنيسيوم من المعادن الأساسية التي تعمل في كل خلية تقريبًا، فهو يساعد في الحفاظ على وظائف الأعصاب، واسترخاء العضلات، وتفاعلات الإنزيمات، والحفاظ على صحة الأسنان والعظام، لكن الكثير من الناس لا يحصلون على ما يكفي منه، فعندما تكون مستويات المغنيسيوم منخفضة، من الشائع ظهور أولى علاماته في الفم، كحساسية الأسنان، والتهاب اللثة، أو حتى اضطرابات في التذوق والإحساس، وفقًا لموقع "تايمز أوف انديا".

18/09/2025

Pour vous aider à surveiller la maladie de Parkinson, il existe plusieurs types de tableaux ou de fiches de suivi qui peuvent être très utiles. Ces outils ne remplacent pas le suivi médical, mais ils permettent de recueillir des informations précieuses pour votre neurologue ou votre médecin traitant lors des consultations.
Voici les principaux éléments que l'on retrouve dans ces tableaux et pourquoi ils sont importants.
1. Suivi des symptômes et de l'efficacité du traitement (ON/OFF)
Ce type de tableau est l'un des plus courants et des plus importants. Il vous permet de noter l'évolution de vos symptômes tout au long de la journée.
• Périodes "ON": ce sont les moments où les médicaments fonctionnent bien et où vous vous sentez le plus mobile et le plus à l'aise dans vos mouvements.
• Périodes "OFF": ce sont les périodes où les médicaments ne font plus effet ou pas encore, et où les symptômes réapparaissent (lenteur, raideur, difficultés à bouger, etc.).
• Dyskinésies: ce sont les mouvements involontaires et anormaux qui peuvent survenir, souvent au moment où le traitement atteint son pic de dosage (c'est-à-dire quand l'effet est le plus fort).
En notant ces périodes, vous et votre médecin pouvez ajuster les doses et les horaires de prise de vos médicaments pour optimiser leur efficacité et réduire les périodes de gêne.
2. Surveillance des effets secondaires
Les traitements de la maladie de Parkinson peuvent avoir des effets secondaires. Un tableau de suivi est un excellent moyen de les identifier et de les noter précisément pour en parler avec votre médecin. Parmi les effets secondaires les plus fréquents, on peut citer :
• Nausées et vomissements
• Somnolence ou, au contraire, insomnie
• Baisse de la tension artérielle (hypotension orthostatique)
• Hallucinations
• Troubles du contrôle des impulsions (achats compulsifs, jeux d'argent, etc.)
3. Autres symptômes non moteurs
La maladie de Parkinson ne se manifeste pas seulement par des troubles moteurs. De nombreux symptômes non moteurs peuvent également survenir et doivent être surveillés :
• Troubles de la mémoire et cognitifs
• Troubles du sommeil (rêves très animés, insomnie)
• Troubles de l'humeur (dépression, anxiété)
• Constipation et troubles urinaires
• Fatigue
• Douleurs
Comment construire votre tableau de surveillance ?
Vous pouvez créer un tableau très simple avec les informations suivantes pour chaque jour :

Vous pouvez utiliser un simple carnet, une feuille de papier ou même une application mobile pour noter ces informations. L'important est d'être régulier dans votre suivi pour en faire un outil utile pour votre équipe médicale.
Si vous le souhaitez, des associations comme France Parkinson mettent à disposition des fiches de suivi que vous pouvez télécharger et imprimer. Elles sont conçues pour être complètes et faciles à utiliser.
Avertissement : Les informations ci-dessus sont des indications générales. Seul un professionnel de santé peut évaluer votre état et ajuster votre traitement. Ce tableau est un outil pour vous aider, vous et votre médecin, à mieux gérer la maladie.

18/09/2025

يتضمن البزل القطني إدخال إبرة دقيقة للغاية بين الفقرات القطنية الموجودة في أسفل الظهر، باستخدام طريقة معقمة تمامًا. يسمح هذا الإجراء بجمع السائل النخاعي أو حقن مادة للفحص أو العلاج. لتجنب أي إصابة في النخاع الشوكي، يُجرى البزل القطني بين الفقرتين القطنيتين الثالثة والرابعة، أو بين الفقرتين القطنيتين الرابعة والخامسة (أو حتى بين الفقرة القطنية الخامسة والفقرة العجزية الأولى)، وهي المناطق التي لم يعد النخاع الشوكي موجودًا فيها.

أولًا وقبل كل شيء، سيتأكد الطبيب الذي يصف البزل القطني من عدم وجود موانع لهذا الاختبار. على سبيل المثال:

التهاب في منطقة الظهر التي سيتم إجراء البزل فيها؛ ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (فرط ضغط السائل النخاعي)، والذي قد ينتج في بعض الحالات عن وجود ورم دماغي أو تشوه في شكل المخيخ.

اضطرابات التخثر الناتجة عن العلاج بمضادات التخثر، أو المرتبطة بنقص الصفائح الدموية (خلايا الدم المسؤولة عن التخثر).

بشكل عام، إذا كنت تخضع لعلاج أو لديك حساسية من التخدير الموضعي، فأخبر طبيبك. واطلب منه أيضًا شرح الإجراء بدقة.

علاوة على ذلك، يُجرى البزل القطني دون تحضير مسبق. لا داعي للصيام. يمكنك أيضًا تناول أدويتك، بموافقة طبية.

إذا كنت قلقًا قبل البزل، فلا تتردد في مناقشة الأمر مع طبيبك.

الآثار الجانبية ومضاعفات البزل القطني

يحدث ألم أسفل الظهر قصير المدى في حوالي ثلث الحالات فقط.

يمكن أن يظهر الصداع أو متلازمة ما بعد البزل القطني عادةً بعد 24 إلى 48 ساعة من الإجراء. غالبًا ما يحدث الألم على جانبي الرأس، في الجبهة ومؤخرة الرأس. يزداد الألم عند الوقوف ويخف عند الاستلقاء. ويصاحبه أحيانًا ما يلي:

غثيان و/أو قيء؛
دوخة؛
فقدان السمع؛
طنين في الأذنين؛
اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها، أو رهاب الضوء (انزعاج من الضوء).

لا يُعاني المريض من حمى. هذه الصداع مؤقتة وتزول خلال يومين إلى أربعة أيام. تُمنع متلازمة ما بعد البزل القطني باستخدام إبر خاصة.

قد يحدث تسرب للسائل النخاعي عبر موضع البزل أو التهاب حوله.

وأخيرًا، نادرًا جدًا، تُلاحظ مضاعفات أكثر شدة:

خراج فوق الجافية (يتطور بين الأم الجافية والفقرات)؛
التهاب السائل النخاعي مع حمى وقشعريرة وصداع؛

نزيف في القناة القطنية (الفراغ الذي تتشكله الثقوب المتداخلة الموجودة في مركز الفقرات، والتي تحتوي على النخاع الشوكي).

تميل هذه المضاعفات إلى الحدوث لدى الأشخاص المصابين بداء السكري أو اضطرابات التخثر.

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض غير الطبيعية، فاطلب العناية الطبية الطارئة.

المصادر:

الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة. الوقاية من الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد البزل القطني وإدارتها. الموقع الإلكتروني: HAS. سان دوني لا بلين (فرنسا)؛ 2019 [تاريخ الوصول: 9 فبراير 2024]

الهيئة الوطنية للصحة. البزل القطني. الموقع الإلكتروني: NHS. لندن؛ 2023 [تاريخ الوصول: 9 فبراير 2024]

مستشفى جامعة مونتريال. ورقة معلومات البزل القطني. الموقع الإلكتروني: CHUM. مونتريال (كندا)؛ ٢٠٢٤ [تاريخ الوصول: ٩ فبراير ٢٠٢٤]
روي ب.م، بوهورس ج. الوقاية من متلازمة ما بعد البزل القطني وعلاجها. الطب العلاجي. ٢٠٠٤؛١٠(٤):٢٢٤-٨

28/08/2025

La ponction lombaire (PL) consiste à introduire une très fine aiguille entre les vertèbres lombaires, situées dans la partie basse du dos, selon une méthode totalement stérile. Cet acte permet de prélever du liquide céphalorachidien ou liquide cérébrospinal ou d'injecter un produit en vue d'un examen ou d'un traitement. Afin d’éviter toute lésion de la moelle épinière, la ponction lombaire est faite entre les 3e et 4e vertèbres lombaires ou entre les 4e et 5e vertèbres lombaires (voire entre la 5e vertèbre lombaire et la 1ere vertèbre sacrée), zones où la moelle épinière (ou spinale) n'est plus présente.

Avant tout chose, le médecin qui vous prescrit la ponction lombaire s’assure que vous ne présentez aucune contre–indication à cet examen. Par exemple :

une infection de la zone du dos au niveau de laquelle la ponction doit être réalisée ;
une hypertension intracrânienne (pression trop élevée du liquide céphalorachidien), due dans certains cas à la présence d’une tumeur cérébrale ou d'une anomalie de forme du cervelet) ;
des anomalies de la coagulation secondaires à un traitement anticoagulant, ou liées à un manque de plaquettes (cellules sanguines participant à la coagulation).
De façon générale, si vous suivez un traitement ou présentez une allergie aux anesthésiques locaux, signalez–le à votre médecin. Demandez–lui aussi de bien vous expliquer le déroulement de l’examen.

Par ailleurs, la ponction lombaire s’effectue sans préparation préalable. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Vous pouvez également prendre vos médicaments, après accord médical.

Si vous êtes anxieux avant la ponction, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Effets secondaires et complications de la ponction lombaire

Des douleurs lombaires de courte durée surviennent seulement dans près d’un tiers des cas.

Des céphalées post-PL ou syndrome post–ponction lombaire peuvent apparaître en général 24 à 48 heures après l’acte. Les douleurs surviennent le plus souvent des deux côtés de la tête, au niveau du front et de l’occiput (arrière de la tête). Elles augmentent en position debout et s’atténuent lorsque la personne s’allonge. Parfois, elles s’accompagnent de :

nausées et/ou vomissements ;
vertiges ;
baisse de l'audition ;
acouphènes (bourdonnements d’oreilles) ;
troubles de la vue tels qu’une vision floue ou double, ou encore une photophobie (gêne à la lumière).
La personne n'a pas de fièvre.Temporaires, ces maux de tête disparaissent en 2 à 4 jours. Le syndrome post-ponction lombaire est prévenu par l'utilisation d'aiguilles spécifiques.

Un écoulement de liquide céphalorachidien ou cérébrospinal par le point de ponction ou une inflammation autour du point de ponction surviennent parfois.

Enfin, très exceptionnellement, des complications plus sévères sont observées :

un abcès épidural (se développant entre la dure–mère et les vertèbres) ;
une infection du liquide céphalorachidien avec fièvre, frissons et maux de tête ;
une hémorragie dans le canal lombaire (espace formé par la superposition des trous situés au centre des vertèbres, contenant la moelle épinière).
Ces complications surviennent plutôt chez des personnes présentant un diabète ou des troubles de la coagulation.
Devant l'un de ces symptômes anormaux, consultez en urgence.

Sources:

Haute Autorité de santé. Prévention et prise en charge des effets indésirables pouvant survenir après une ponction lombaire. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2019 [consulté le 9 février 2024]
National Health service. Lumbar puncture. Site internet : NHS. Londres ; 2023 [consulté le 9 février 2024]
Centre Hospitalier de l'Université de Montréal. Fiche d’information sur la ponction lombaire. Site internet : CHUM. Montréal (Canada) ; 2024 [consulté le 9 février 2024]
Roy PM, Bouhours G. Prévention et traitement du syndrome post–ponction lombaire. Médecine thérapeutique. 2004;10(4):224–8

09/08/2025

La musicothérapie est une approche thérapeutique qui utilise la musique pour aider à améliorer le bien-être émotionnel, mental, physique et social d'une personne. Dans le contexte de la dépression, elle peut jouer un rôle complémentaire et bénéfique. Voici quelques points clés :
Comment la musicothérapie agit-elle sur la dépression ?
* Expression émotionnelle : La musique offre un moyen d'expression non verbal. Pour les personnes qui ont du mal à verbaliser leurs émotions, la musique peut devenir un canal pour "faire sortir" leurs souffrances, qu'il s'agisse d'improviser, de chanter, de composer ou simplement d'écouter.
* Réduction du stress et de l'anxiété : L'écoute de musique, en particulier de musiques apaisantes, peut aider à réduire les niveaux de stress et d'anxiété, qui sont souvent liés à la dépression. Les vibrations et les rythmes peuvent avoir un effet direct sur le corps et le système nerveux.
* Stimulation de l'humeur : La musique peut avoir un impact significatif sur l'humeur. L'écoute de morceaux stimulants ou appréciés peut aider à activer des zones du cerveau liées au plaisir et à la récompense, améliorant ainsi l'état d'esprit.
* Connexion et socialisation : Les séances de musicothérapie en groupe peuvent favoriser la création de liens sociaux et la réduction du sentiment d'isolement, qui est un symptôme courant de la dépression.
* Cognition et mémoire : La musique peut aider à stimuler les fonctions cognitives et à réveiller des souvenirs, ce qui peut être bénéfique dans le processus thérapeutique.
Les différentes formes de musicothérapie
On distingue généralement deux approches principales :
* Musicothérapie active : Le patient participe activement à la création musicale (chant, improvisation avec des instruments, composition). L'objectif est de favoriser l'expression de soi et la créativité.
* Musicothérapie réceptive : Le patient écoute de la musique sélectionnée par le thérapeute. L'objectif est de stimuler l'énergie créative, d'aider à la concentration et de favoriser la relaxation.
L'importance du professionnel
Il est crucial de souligner que la musicothérapie est pratiquée par des professionnels de la santé qualifiés, les musicothérapeutes. Ces professionnels utilisent des interventions musicales spécifiques dans le cadre d'un traitement global. Il ne s'agit pas simplement d'écouter de la musique chez soi, mais d'un processus encadré visant des objectifs thérapeutiques précis.
En conclusion
La musicothérapie est une approche de plus en plus reconnue pour ses bienfaits sur le bien-être mental et émotionnel. Dans la prise en charge de la dépression, elle peut être un outil précieux pour compléter d'autres traitements, en offrant un espace d'expression unique et en agissant sur plusieurs aspects des symptômes dépressifs.

08/08/2025

La natation est un sport aquatique qui consiste à nager dans l'eau en utilisant différentes techniques et styles. C'est une activité physique complète qui sollicite les muscles du corps entier, améliore la condition physique et peut être pratiquée à différents niveaux, de la récréation à la compétition.

# # Avantages de la natation
1. *Amélioration de la condition physique* : La natation est un excellent moyen de se maintenir en forme et d'améliorer la santé cardiovasculaire.
2. *Renforcement musculaire* : La natation sollicite les muscles du corps entier, ce qui peut aider à renforcer et à tonifier les muscles.
3. *Faible impact* : La natation est un sport à faible impact, ce qui signifie qu'il peut être pratiqué par des personnes ayant des problèmes articulaires ou des blessures.
4. *Relaxation et réduction du stress* : La natation peut être une activité relaxante et aider à réduire le stress.

# # Styles de natation
1. *Crawl* : Le crawl est l'un des styles de natation les plus populaires et les plus rapides.
2. *Dos crawlé* : Le dos crawlé est un style de natation qui se pratique sur le dos.
3. *Brasse* : La brasse est un style de natation qui se caractérise par un mouvement de jambes en forme de grenouille.
4. *Papillon* : Le papillon est un style de natation qui se caractérise par un mouvement de jambes en forme de dauphin.

07/08/2025

Le harcèlement moral se définit comme une conduite abusive, des gestes, des paroles, des comportements, des attitudes répétés qui portent atteinte à la personnalité, à la dignité ou à l'intégrité psychique ou physique d'une personne, et qui met en danger son emploi ou dégrade ses conditions de travail.
Les conséquences du harcèlement moral peuvent être graves :
* Sur le plan professionnel : isolement, mise au placard, dégradation des résultats, perte de l'emploi.
* Sur le plan physique et psychique : stress, anxiété, dépression, troubles du sommeil, burn-out, voire des problèmes de santé plus graves.
Que faire face à une situation de harcèlement moral ?
* Parler et recueillir des preuves. Il est essentiel de ne pas rester seul. Parlez-en à des collègues de confiance, à votre famille, à vos amis. Notez les faits précis (dates, heures, lieux, propos tenus, témoins). Conservez tous les documents (e-mails, SMS, etc.) qui peuvent attester de la situation.
* Solliciter de l'aide en interne. Vous pouvez vous adresser à :
* Votre supérieur hiérarchique (s'il n'est pas l'auteur des faits).
* Les représentants du personnel (délégués syndicaux, membres du CSE).
* Le service de ressources humaines ou le service de santé au travail.
* Entreprendre des démarches externes. Si les solutions internes n'aboutissent pas, vous pouvez :
* Consulter un médecin du travail qui est tenu au secret professionnel. Il pourra constater l'impact sur votre santé et vous orienter.
* Contacter l'inspection du travail qui a un rôle de médiation et de conseil.
* Engager une procédure judiciaire. Dans ce cas, il est indispensable de faire appel à un avocat spécialisé en droit du travail.
Comment agir en tant que témoin ?
Si vous êtes témoin d'une situation de harcèlement, votre rôle est crucial.
* Parlez-en à la victime. Montrez-lui votre soutien et proposez-lui de témoigner si elle décide d'agir.
* Signalez les faits. Adressez-vous aux instances internes de l'entreprise (RH, représentants du personnel).
La loi protège les salariés témoins ou victimes de harcèlement moral. Toute sanction à leur encontre est nulle et sans effet.
Si vous souhaitez plus d'informations ou si vous avez besoin de soutien, n'hésitez pas à me le manifester

06/08/2025

Votre question sur le traitement de la maladie de Pick est cruciale et reflète l'un des défis majeurs posés par cette pathologie.
Il est important de souligner qu'à l'heure actuelle, il n'existe pas de traitement curatif pour la maladie de Pick ou pour les autres formes de dégénérescence fronto-temporale (DFT). La recherche est active, mais aucun médicament ne permet de stopper ou de ralentir la mort progressive des neurones.
La prise en charge est donc entièrement symptomatique. L'objectif est d'améliorer la qualité de vie du patient et de son entourage en gérant les symptômes les plus gênants. Cette prise en charge est souvent pluridisciplinaire et implique plusieurs professionnels de santé.
1. Prise en charge médicamenteuse
Les médicaments utilisés ne sont pas spécifiques à la maladie de Pick et sont prescrits pour atténuer les troubles du comportement.
* Antidépresseurs : Certains antidépresseurs, notamment les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), peuvent être utiles pour gérer l'apathie, les comportements compulsifs ou la désinhibition.
* Antipsychotiques : Ils peuvent être utilisés avec prudence pour contrôler des troubles comportementaux graves (agitation, agressivité, psychose). Leur utilisation doit être attentivement surveillée en raison des risques d'effets secondaires, notamment chez les personnes âgées.
* Médicaments pour la maladie d'Alzheimer : Les traitements habituellement prescrits pour la maladie d'Alzheimer, comme les inhibiteurs de la cholinestérase, ne sont généralement pas efficaces pour la maladie de Pick et peuvent même parfois aggraver les symptômes. Ils sont donc à éviter.
2. Prise en charge non médicamenteuse
Elle est essentielle pour aider le patient et son entourage à s'adapter à la maladie.
* Thérapies comportementales : L'aménagement de l'environnement du patient peut permettre de gérer certains comportements. Par exemple, la mise en place de routines, la simplification des tâches et la suppression des stimuli distrayants peuvent être très bénéfiques.
* Orthophonie : Pour les troubles du langage (aphasie), l'orthophoniste peut proposer des exercices et des stratégies de communication pour aider le patient à maintenir ses capacités le plus longtemps possible.
* Physiothérapie et ergothérapie : Ces thérapies aident à maintenir la mobilité, à prévenir les chutes et à adapter l'environnement du domicile pour garantir la sécurité du patient à mesure que la maladie progresse.
* Soutien aux aidants : L'accompagnement des proches est crucial. La maladie de Pick, avec ses changements de personnalité, peut être particulièrement difficile à vivre pour les familles. Les groupes de soutien et les consultations avec un psychologue peuvent fournir un espace pour exprimer leurs difficultés et trouver des stratégies pour y faire face.
3. Recherche et perspectives d'avenir
Malgré l'absence de remède, la recherche avance. Les scientifiques travaillent à mieux comprendre les mécanismes de la maladie, notamment le rôle de la protéine tau et d'autres mutations génétiques.
* Thérapies ciblées : De nouvelles pistes de recherche visent à développer des thérapies géniques ou des médicaments qui ciblent spécifiquement les protéines anormales pour en bloquer l'accumulation.
* Biomarqueurs : La recherche se concentre également sur la découverte de nouveaux biomarqueurs qui permettraient un diagnostic plus précoce et un suivi plus précis de la progression de la maladie.
En résumé, le traitement de la maladie de Pick repose sur une approche globale et individualisée, visant à soulager les symptômes et à accompagner au mieux le patient et ses proches tout au long de l'évolution de la maladie.

Dr Amine Nineb-Neurologue Oujda

14/11/2025

13/11/2025

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18/09/2025

28/08/2025

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