
18/03/2025
الدبحة الصدرية
الذبحة نوع من ألم الصدر ينتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. والذبحة أحد أعراض مرض الشريان التاجي.
ويُطلق على الذبحة أيضًا اسم الذبحة الصدرية.
غالبًا ما توصف الذبحة بأنها شعور بالعصر أو الضغط أو الثقل أو الضيق أو الألم في الصدر. وقد يؤدي ذلك إلى الشعور بثقل مُلقى على الصدر. وقد تكون الذبحة ألمًا جديدًا عليك يلزم فحصه بواسطة اختصاصي رعاية صحية، أو قد تكون من نوعية الألم المتكرر الذي يزول بالعلاج.
الذبحة شائعة نسبيًا. لكن قد لا يتمكن بعض الناس من تمييزها عن أنواع أخرى من آلام الصدر، مثل حرقة المعدة. فإذا كنت تشعر بألم مجهول السبب في الصدر، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
الأنواع
هناك أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية. ويتوقف النوع على السبب وما إذا كانت الراحة أو الأدوية تخفف الأعراض.
الذبحة الصدرية المستقرة. الذبحة الصدرية المستقرة هي أكثر أشكال الذبحة الصدرية شيوعًا. ويحدث ذلك عادةً أثناء أداء الأنشطة، ويُسمى أيضًا المجهود. ويختفي مع الراحة أو عند تناول دواء الذبحة الصدرية. قد يكون الألم الذي تشعر به عند السير على طريق صاعد أو في الطقس البارد ذبحة صدرية.
الذبحة الصدرية المستقرة يمكن التنبؤ بها. تكون عادةً مشابهة للنوبات السابقة من آلام الصدر. ويستمر ألم الصدر عادةً لفترة قصيرة، إذ ربما يستغرق خمس دقائق أو أقل.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية طارئة. لا يمكن التنبؤ بالذبحة الصدرية غير المستقرة وتحدث خلال الراحة. أو يتفاقم الألم وتحدث مع أقل مجهود بدني. وتكون الذبحة الصدرية غير المستقرة شديدة عادةً وتستمر فترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة، فقد تستمر لمدة 20 دقيقة أو أكثر. ولا يختفي الألم مع الراحة أو مع تناول أدوية الذبحة الصدرية المعتادة. وإذا لم يتحسن تدفق الدم، فلن يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين. ومن ثمَّ تحدث نوبة قلبية. لذا تدخل الذبحة الصدرية غير المستقرة ضمن الحالات المرضية الخطيرة وتتطلب علاجًا طارئًا.
الذبحة الصدرية المتغيرة، وتُسمى أيضًا ذبحة برنزميتال. هذا النوع من الذبحة الصدرية لا يكون بسبب مرض الشريان التاجي. وإنما يحدث بسبب تشنج في شرايين القلب. ويقلل التشنج تدفق الدم بشكل مؤقت. ويمثل ألم الصدر الشديد العرَض الأساسي للذبحة الصدرية المتغيرة. وتحدث غالبًا على فترات، عند الراحة وطوال الليل عادةً. وقد تقل شدة الألم عند تناول أدوية الذبحة الصدرية.
الذبحة الصدرية المستعصية. تحدث نوبات الذبحة الصدرية المستعصية بصورة متكررة على الرغم من المواظبة على تناول الأدوية وإجراء تغييرات في نمط الحياة.
الاعراض:
تشمل أعراض الذبحة الشعور بألم وانزعاج في الصدر. وهذا الشعور بالألم أو الانزعاج في الصدر قد يشبه:
الحرقان.
الامتلاء.
الضغط.
العصر.
وقد تشعر أيضًا بألم في ذراعيك أو رقبتك أو فكك أو كتفك أو ظهرك.
وتتضمن الأعراض الأخرى للذبحة ما يأتي:
الدوخة.
الإرهاق.
الغثيان.
ضيق النفس.
التعرق.
ويمكن أن تختلف درجة خطورة الذبحة ومدتها ونوعها من حالة لأخرى. وقد تشير الأعراض المستجدة أو المختلفة إلى الذبحة غير المستقرة أو إلى النوبة القلبية.
يجب على اختصاصي الرعاية الصحية فحص أي أعراض جديدة أو متفاقمة للذبحة على الفور. وبذلك يمكن لفريق الرعاية الصحية تحديد ما إذا كنت مصابًا بذبحة صدرية مستقرة أم غير مستقرة.
الذبحة لدى النساء
يمكن أن تختلف أعراض الذبحة لدى النساء عن أعراضها الشائعة. وقد تؤدي هذه الاختلافات إلى التأخر في طلب العلاج. على سبيل المثال، ألم الصدر قد لا يكون العَرَض الوحيد أو الأكثر شيوعًا. قد تشمل الأعراض الأخرى للذبحة الصدرية لدى النساء ما يأتي:
الشعور بالانزعاج في مناطق الرقبة أو الفك أو الأسنان أو الظهر.
الغثيان.
ضيق النفس.
الشعور بألم يشبه الطعن بدلاً من ضغط الصدر.
ألم المعدة.