26/07/2025
Prise en charge d’une patiente présentant un adénocarcinome de l’endomètre grade 2 avec une invasion myométriale >50 %, la classant en groupe à risque intermédiaire, et un bilan d’extension à distance négatif. Elle a bénéficié d’une hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale et curage ganglionnaire ilio-obturateur bilatéral. Ce curage a été réalisé pour deux objectifs essentiels : (1) permettre une stadification précise en recherchant une éventuelle atteinte ganglionnaire infra-clinique (ce qui aurait modifié le stade FIGO vers un IIIC1), et (2) guider la stratégie thérapeutique adjuvante, car la présence ou l’absence de métastases ganglionnaires conditionne la suite : chimiothérapie, radiothérapie, ou simple surveillance. Ce geste reste fondamental dans la prise en charge des formes à risque intermédiaire ou élevé du cancer de l’endomètre.
تمت العناية بمريضة تعاني من سرطان في بطانة الرحم من الدرجة الثانية، لأكثر من 50% من عضلة الرحم، مما يجعلها في مجموعة الخطر المتوسط
الفحوصات الإشعاعية لم تُظهر أي انتشار بعيد للمرض.
تم إجراء استئصال كامل للرحم والمبيضين، مع تفريغ الغدد اللمفاوية في الحوض من الجانبين
: الهدف من تفريغ الغدد تحديد المرحلة الحقيقية للمرض، والبحث عن انتشار غير ظاهر سريرياً، لأن وجود خلايا سرطانية في الغدد يرفع IIICالتصنيف إلى المرحلة
تحديد نوع العلاج الإضافي المناسب (مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو فقط المتابعة)، حسب وجود أو عدم وجود انتشار المرض في الغدد
هذا الإجراء مهم جداً في الحالات التي تُصنّف ضمن الخطر المتوسط أو العالي لسرطان بطانة الرحم، لأنه يساعد في اتخاذ القرار العلاجي الصحيح بعد الجراحة
