28/06/2025
Sindromul pungii urinare violet este o afecțiune rară, observată în special la pacienții cu cateterism urinar de lungă durată, mai frecvent la femei vârstnice, imobilizate, adesea cu constipație cronică.
Se manifestă prin colorația violet intensă a pungii de colectare urinară, fenomen care, deși spectaculos, este de obicei benign.
Patogeneză:
Triptofanul alimentar este metabolizat de flora intestinală (în special în context de stază intestinală) în indol,
Indolul este absorbit de intestin și metabolizat hepatic în sulfat de indoxil,
Acesta este excretat urinar, iar în prezența unei flore bacteriene care produce sulfatază și fosfatază (e.g., Proteus, Providencia, Klebsiella, E. coli), și într-un mediu urinar alcalin, sulfatul de indoxil este transformat în:
Indigo (albastru)
Indirubină (roșu)
Pigmenții se amestecă, rezultând culoarea violet.
Factori favorizanți:
Cateterism urinar prelungit
Constipație
Deshidratare
Infecții urinare cronice sau recurente
Urină alcalină
Status nutrițional precar
Tratament și măsuri recomandate:
Schimbarea cateterului și a pungii urinare
Tratamentul infecției urinare, dacă este prezentă
Corectarea constipației
Hidratare adecvată
Măsuri igienice și supravegherea pacienților cu risc crescut
Prognostic: de regulă favorabil, însă necesită atenție pentru prevenirea complicațiilor urologice sau infecțioase.