16/05/2022
မှိုရောဂါအမျိုးမျိုး Fungal infectionsသုံး
ဆေးများအကြောင်း
******************************
မှိုရောဂါအမျိုးမျိုး
=========
ဆေးများမပြောခင်မှာ ရောဂါရဲ့အကျဉ်းလေးတော့သိဖို့လိုတဲ့အတွက်အနည်းအကျသ်းအတိုချုပ်ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
၁။မှက္ခရုနာ Thrush (Oral candidiasis)
=======================
နို့တိုက်အရွယ် ကလေးငယ်တွေမှာ လျှာ၊ အာခေါင်၊
ပါးစောင်တွေမယ် အဖြူဖတ်တွေ ဖြစ်ပြီး၊ ဘေးက နီနေ
တယ်။ နာတယ်၊ နို့စို့၊ အစာစားရ ခက်တယ်။ Moniliasis
လို့လဲ ခေါ်တယ်။ ကလေးရဲ့ လျှာကို အဝတ်သန့်သန့်လေးကို လက်ညှိုးမှာပါတ်ပြီး အဖြူဖတ်တွေ ရှင်းပေးပါ။ Gentian Violet ဆေးပြာ လိမ်းပေးလို့ ရတယ်။ မိခင်နို့ကို အမြဲ သန့်
့်နေပါစေ။ လိုအပ်ရင် Nystatin Oral Suspension 4-6 mL တနေ့ ၄ ကြိမ်တိုက်ပါ။ Fungus မှိုတမျိုးကနေ ဖြစ်တယ်။ Fungus ရောဂါတွေကို Mycosis လို့လဲ ခေါ်ပြန်တယ်။
မှို အမျိုးအစားတွေ အများကြီးဘဲ။ ခန္ဓာကိုယ်အပြင်မှာ နေရာကနေ ကိုယ်ထဲ ဝင်လာမယ်။ ပူလောင် စိုစွပ်ရာ နေရာတွေမှာ ပေါက်ပွါးတတ်တယ်။ အရေပြား အရေး-အကြောင်း ရှိရာတွေမှာ ဖြစ်တတ်တယ်။ အတွင်းခံဝတ်တဲ့ နေရာမှာ
ရောဂါရရင် Diaper candidiasis ခေါ်တယ်။ လက်သည်းမှာ ဖြစ်ရင် ကြာကြာကုရတယ်။
ကင်ဆာဆေး၊ စတီရွိုက်ဆေး၊ ပဋိဇီဝဆေး ပေးနေရင်း မှို
ရောဂါ ဖြစ်တတ်တယ်။ ဘက်တီးရီးယားပိုး ဝင်နေတဲ့ အခါမျိုးမှာ စတီရွိုက်ပါတဲ့ မျက်စဉ်း ခတ်မိရင် မှိုရောဂါ နောက်
ဆက်တွဲ ဖြစ်နိုင်တယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်၊ သွေးဆုံး၊ ဆီးချိုနဲ့လဲ တွဲတတ်တယ်။ ဆီးပိုက် စတာမျိုး တပ်ထားရသူတွေမှာ မှိုရောဂါဝင်လာတတ်တယ်။ Fluconazole 100 mg/d ဒါမှမဟုတ် Itraconazole 200 mg/d ဆေး ၁ဝ-၁၄ ရက် ပေး
တယ်။ AIDS နဲ့ လူကီးမီးယားနဲ့လဲ တွဲဖြစ်တတ်တယ်။ အစာမြိုပြွန်မှာ လာဖြစ်မယ်။ အစာမြိုရင်-ရေမြိုရင် နာမယ်။
အောက် ဆက်ဆင်းရင် ပျို့-အန်ဖြစ်မယ်။ ရေ-ဆား ခမ်း
ခြောက်တာ ဖြစ်လာမယ်။ ရင်ညွန့်ရိုး အောက်က နာမယ်။
မှိုက သွေးထဲ ရောက်ရာကနေ အထဲအင်္ဂါတွေမှာ ရောဂါရ
စေနိုင်တယ်။ မျက်နှာ၊ နား-နှာခေါင်း-လည်ချောင်း၊ ဦးနှောက်၊ နှလုံးသား၊ ဆိုးဝါးတဲ့ မှိုရောဂါကို ဆေးအပြင်းတွေပေး၊ ဆေးရုံတက် ကုရတာမို့ ဆေးနည်းတွေ မရေးတော့ပါ။ (၄၅%) အသက် အန္ကရာယ် ထိခိုက်နိုင်တယ်။
၂။Yeast (Candida) (ရိစ်) (ကင်ဒီဒါ) မှို
======================
ဒီမှိုက လူတွေရဲ့ ပါးစပ် နဲ့ (ဗဂျိုင်းနား) မှာ ရှိနေတဲ့အကောင်။ ဒါ့ကြောင့် မွေးလမ်းကြောင်းမှာ ဒီမှိုကြောင့်ရတဲ့ရောဂါကို STD လိင်ကတဆင့် ကူးစက်ရောဂါလို့ မသတ်မှတ်ဘူး။
အမျိုးသမီးတွေမှာ တသက်မှာ အနဲဆုံးတခါ Vulvovaginal Candidiasis (Vaginal yeast infections) ဖြစ်သူပေါင်း 75% ရှိတယ်။ (ဗဂျိုင်းနား) ရောင်တာထဲမှာ ဒုတိယ အများဆုံး။ ယားမယ်၊ အဖြူဆင်းမယ်၊ ဒိန်ခဲလို အဖတ်အဖတ်တွေ
ဖြစ်တတ်တယ်။ လိင်ဆက်ဆံတဲ့အခါ နာမယ်။ ဖြစ်တတ်
လွန်းလို့ ဆေးနည်းပါ ရေးပါမယ်။
• Clotrimazole Vaginal suppositories မွေးလမ်းထည့်
ဆေး 100 mg ၆ ည၊ 200 mg ၃ ည။
• Miconazole ointment or 2% cream or 100-200 mg suppository မွေးလမ်းထည့်ဆေး၊ ၃ ည။
• Nystatin 100,000 units vaginal tablets မွေးလမ်း
ထည့်ဆေး ၁၄ ရက်။
• Fluconazole 150 mg ပြန်ပြန်ဖြစ်နေသူတွေကို
တပါတ်တခါ ပေးတယ်။
၃။Tinea Cruris (Jock Itch) ပွေးတမျိုး
======================
“မိုးတောင်က၊ ပွေးပေါင်က” ဆိုသလို တင်ပါးနဲ့ ပေါင်ခြံမှာ အဖြစ်များတယ်။
• Miconazole nitrate ဆေးမှုံ့၊ Terbinafine cream( ၇) ရက် လိမ်းတာနဲ့ ၈ဝ% မက ပျောက်တယ်။
• Griseofulvin 250–500 mg စားဆေး တနေ့ ၂ ကြိမ် ၁-၂ ပါတ်နဲ့ ပျောက်တယ်။
• Itraconazole 200 mg daily or Terbinafine 250 mg daily နဲ့လဲ ရတယ်။
၄။Tinea Corporis or Tinea Circinata (Ringworm) ပွေး
===============================
• Miconazole, Clotrimazole, Butenafine နဲ့ Terbinafine လိမ်းဆေး။ အမြင်အရ ပျောက်သွားတဲ့နောက် ၁-၂ ပါတ် အထိ ဆေးပေးပါ။
• Griseofulvin 250–500 mg ကို တရက် ၂ ကြိမ်။ Itraconazole 200 mg daily ၁ ပါတ်၊ Terbinafine 250 mg daily ၁ လ၊ Griseofulvin က အရေပြားမှာ ဖြစ်တဲ့
မှိုရောဂါတွေအတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်တယ်။ ဦးရေခွံနဲ့
လက်သည်း ဖြစ်ရင်တော့ မရဘူး။
• Fluconazole က Mucocutaneous Candidiasis
အတွက် အကောင်းဆုံးပါ။ (Fluconazole 50-400 mg daily ဖြစ်တဲ့နေရာကိုလိုက်ပေးရတယ်။ အပြင်ကမြင်ရတာ
တွေ ပျောက်ပေမဲ့ နောက်ထပ် ၁-၂ ပါတ်ကြာတဲ့အထိ ဆေးဆက်ပေးရမယ်။ Esophageal Candida အစာမြိုပြွန်မှာ
ဖြစ်ရင် ၄ ပါတ်ကြာအောင်ပေးရမယ်။ Cryptococcal meningitis ဦးနှောက်မှေးရောင်တာဆိုရင် ၁၀-၁၂ ပါတ်
ကြာမယ်။)
• Ketoconazole က တလကျော်ပေးရင် အသည်းကို
ထိခိုက်နိုင်တာမို့ Tinea Versicolor ကလွဲရင် မပေးတော့ပါ။
၅။Tinea Versicolor (Pityriasis Versicolor) ညှင်း
============================
• Malassezia furfur ကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ အဖြူ-ပန်းရောင်
ကတ္တီပါလို နူးညံ့တယ်။ ခန္ဓာကိုယ် အပေါ်ပိုင်းမှာ ဖြစ်တယ်။
• Selenium sulfide 2.5% lotion or Shampoo
လိမ်းဆေး ၇-၁၄ ရက် လိမ်းပါ။
• Ketoconazole shampoo 1% or 2% လဲ ထပ်မဖြစ်
အောင် ၃ပါတ်ကြာအောင် လိမ်းပါ။
• Ketoconazole 200 mg daily orally for 1 week or 400 mg as a single oral dose စားဆေးပေးပါ။
• Clotrimazole 1% solution တနေ့တခါ တပါတ်ကြာ
လိမ်းပါ။
• Terbinafine 1% solution တနေ့နှစ်ခါ တပါတ်ကြာ
လိမ်းပါ။
• Fluconazole 150-300-400 mg ကို ၂ ပါတ်ခြားပြီး ၂ ခါပေးတာနဲ့ ထိရောက်တယ်။
• Itraconazole 200-400 mg တရက်ခြား ၇ ရက်
သောက်ပါ။
• Hydrogen peroxide ဆေးရည်လိမ်းနိုင်တယ်။
၆။Tinea Manuum & Tinea Pedis (Athlete’s Foot) အားကစားသမား ခြေထောက်
==============================
• Aluminum subacetate ဆေးရည်ထဲမှာ မိနစ် ၂ဝ တနေ့ ၂ ကြိမ် စိမ်ပါ။
• Imidazoles or Ciclopirox ဆေးလိမ်းပါ။
• Urea 10–20% lotion or cream ပါလိမ်းရင် ပိုမြန်
တယ်။
• ဆိုးရင်၊ ပြန်ဖြစ်ရင် Griseofulvin 250–500 mg စား
ဆေး တနေ့ ၂ ကြိမ်ပါ ပေးပါ။
• Itraconazole 200 mg daily for 2 weeks or 400 mg daily for 1 week or Terbinafine 250 mg daily for 2–4 weeks လဲရတယ်။
၇။Nail fungal infection လက်သည်းမှို
======================
လက်သည်း-ခြေသည်းကို မှိုဝင်လာရင် အစမှာတော့ ဖြူ-ဝါဝါ အစက်အပျောက်လေး ဖြစ်လာပြီး နောက်တော့ အောက်ထဲ ဝင်လာလို့ အရောင်ပြောင်းလာ၊ ထူလာ၊ ကျွတ်ဆတ်လာ၊ ပုံပြောင်းလာမယ်။ ကုရတာ မလွယ်လှပါ။ ခြေသည်း-
လက်သည်း ကြွတက်လာတဲ့ အဆင့်ရောက်ရင် Onychomycosis လို့ ဆေးစာက ခေါ်တယ်။ နာလာ၊ အနံ့ပါရလာပြီ။ သေခြာမကုရင် တသက်လုံးလို့ ပြောရမလို
ဖြစ်နေမယ်။
Fungus မှိုပိုးဆိုတာ မျက်စိနဲ့ မမြင်ရဘူး။ စိုထိုင်းတာ
ကြိုက်တယ်။ ကိုယ့်မှာ အပေါက်-အပြဲ၊ အကွဲ-အရှ ရှိလာမှ အထဲ ဝင်လာတာ။ သူနဲ့ဆင်တဲ့ Yeasts တို့ Molds တို့က
နေလဲ ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ချွေးထွက်များသူ၊ ယောက်ျား၊
အသက် မငယ်သူ၊ စိုထိုင်းတဲ့ အလုပ်လုပ်ရသူ၊ ခြေအိတ်-
လက်အိတ် အမြဲ ဝတ်ထားရသူ၊ ဘာမှမစီးဘဲ လမ်းသွားရသူ၊ ဆီးချို ရှိသူတွေမှာ အဖြစ်များတယ်။ Leukemia, AIDS နဲ့ အင်္ဂါအစားထိုး ထားရသူတွေမှာလဲ ပိုဖြစ်တတ်တယ်။
• Terbinafine, Fluconazole and Itraconazole စား
ဆေးတွေ ပေးတယ်။
• Terbinafine (Lamisil) စားဆေး 250 mg ကို တနေ့ ၁ လုံး၊ ဖြစ်ခဲ့တာ ကြာကြာသလို သောက်ရမယ်။ ဥပမာ ၆
ပါတ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဝမ်းပျက်၊ ယား၊ အစာ-
မကျေ၊ အနီပြင်ထွက်၊ အစားပျက်။
• Fluconazole (Diflucan) စားဆေးကို 150 mg တနေ့ ၁ လုံး၊ ဖြစ်ခဲ့တာ ကြာကြာသလို သောက်ရမယ်။ ဥပမာ ၆ ပါတ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ခေါင်းကိုက်၊ မူး၊ ဝမ်းပျက်၊ ယား၊ အစာမကျေ၊ အစားပျက်။
• Itraconazole (Sporanox) စားဆေးကို 200-400 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၂ ခါခွဲသောက်လဲ ရတယ်။ ဖြစ်ခဲ့တာ ကြာ-
ကြာသလို သောက်ရမယ်။ ဥပမာ ၆ ပါတ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဝမ်းလျှော-ဝမ်းချုပ်၊ လေထ၊ ခေါင်းကိုက်၊ မူး၊ ယား၊ အစာမကျေ၊ ပါးစပ်နာ၊ သွးဖုံး သွေးယို၊ ချွေးထွက်၊
ကြွက်သားနာ၊ အတူနေခြင်စိတ်နည်း၊ စိတ်ကျ၊ နှာစေး၊
အိပ်မက်မက်။
• မှိုအပြင် ဗက်တီးရီးယား ဝင်တာ ရှိနေရင်လဲ နောက်
ဆေး ပေးရမယ်။ Ciclopirox (Penlac) ဆိုတဲ့ Antifungal nail polish ကိုလဲ သုံးနိုင်တယ်။ လိမ်းဆေး တခုထဲနဲ့ မရ
တတ်ပါ။ စားဆေးနဲ့ တွဲတာ ကောင်းတယ်။ သိပ်ဆိုးရင်
ဖြစ်တဲ့ လက်သည်း-ခြေသည်း ခွဲထုတ်ရတယ်။ Laser
လေဆာနည်း၊ Photodynamic therapy အလင်းရောင်
ပေးကုနည်းတွေလဲ ရှိတယ်။
• အိမ်မှာတင် လုပ်လို့ရတာတွေလည်း ရှိတယ်။ Vinegar (ဗနီဂါ) ၁ ဆ၊ ရေ ၂ ဆ ထဲမှာ ၁၅-၂ဝ မိနစ်ကြာ၊တပါတ်မှာ ၃ ကြိမ် စိမ်ထားရမယ်။ Vicks VapoRub ကိုလဲ လိမ်းလို့
ရတယ်။
ရှေင်ရန်ဆောင်ရန်
**************
ခြေသည်း-လက်သည်း တိုတိုထားပါ။ ခြောက်သွေ့နေ
အောင်ထားပါ၊ တကိုယ်ရေ-သန့်ရှင်းရေး လုပ်ပါ။စိုထိုင်းတဲ့
အလုပ်မှာ ရာဘာ လက်အိတ်-ခြေအိတ်သုံးပါ။ သင့်တော်တဲ့
ခြေအိတ်ရွေးသုံးပါ။ ချွေးထွက်များရင် လဲပါ။ ဖိနပ်မပါဘဲ
လမ်းမသွားပါနဲ့။ Manicure and Pedicure salon
လက်သည်း-ခြေသည်း အလှပြင်ဆိုင်သွားရင် နာမည်ရတဲ့ဆိုင်သာ သွားပါ။ Nail polish and artificial nails အလှ
လုပ်တာ၊ အတုလုပ်တာတွေ ရှောင်ပါ။
မှိုရောဂါအတွက်ဆေးများ
******************
ကျွန်တော်တို့fungal infectionတွေက အပေါ်ယံတင်သာမကပဲ အတွင်းထဲထိ ကူးစက်နိုင်ကြပါတယ်။ fungal infectionဖြစ်နေရင်း တခြားရောဂါပိုးတွေလည်း ဝင်လာတာတတ်တယ်။ ဒါကြောင့် ပိုးဝင်ရောက်နိုင်တဲ့နေရာ(၃) မျိုး
အတွက်အောက်ပါအတိုင်း ဆေးများရှိပါတယ်။
(က)
အပေါ်ယံ မှိုရောဂါများ သုံးဆေးများ(Superficial fungal infections)
၂။ Oral antifungal drug စားဆေးများ =
1. Ketoconazole
2. Griseofulvin
(ခ) ခန္ဓာကိုယ် အတွင်းထဲရောက် မှိုရောဂါများSystemic infections
3. Fungal infections + Infection မှိုရောဂါ + ဗက်တီးရီးယားဝင်ခြင်း
၁။Amphotericin B (injection)
ဒီဆေးကိုအသက်ရန်ရှာနိုင်တဲ့ မှိုရောဂါအတွက်ပေးတယ်။ တခြားမှိုရောဂါ အတွက် မပေးဘူး။ အောက်ပါရောဂါများအတွက်ပေးပါတယ်
• Aspergillosis, Cryptococcosis (Torulosis),
• North American blastomycosis,
• Systemic candidiasis,
• Coccidioidomycosis, Histoplasmosis,
• Zygomycosis (Mucormycosis),
• Conidiobolus, Basidiobolus,
• Sporotrichosis တွေအတွက် ပေးတယ်။ ဘယ်လောက်ဆိုးဆိုး တနေ့မှာ 1.5 mg/kg ထက်ပိုမပေးရဘူး။ IV infusion is 0.1 mg/mL (1mg/10mL) သွင်းဆေးအနေနဲ့ ၂-၆ နာရီအထိကြာအောင် ဖြေးဖြေးပေးရတယ်။ ဆေးကိုလဲ စမ်းပြီးမှ ပေးရမယ်။
၂။Ciclopirox
(CNL8, Loprox, Loprox TS, Penlac) (ခရင်မ်)၊ (ဂျဲလ်)၊ ဆေးရည် နဲ့ ခေါင်းလျှော်ရည်စသည့်တို့တွင်ပါဝင်ပါတယ်။အောက်ပါရောဂါများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်
1. Ringworm of the body (Tinea corporis)
ကိုယ်ခန္ခာပွေး၊
2. Ringworm of the foot (Tinea pedis; Athlete’s foot) ခြေထောက်မှို၊ အားကစားသမားခြေထောက်၊
3. Ringworm of the groin (Tinea cruris; Jock itch)
ပေါင်ခြံမှို-ဂျွတ်၊
4. Sun fungus (tinea versicolor; pityriasis versicolor) နေရာင်ထိတဲ့နေရာမှို-ပွေး၊
5. Candida (Monilia) infections ပါးစပ်၊ မွေးလမ်းမှို၊
6. Seborrheic dermatitis အဆီပြန်မှိုရောဂါ၊
၃။Clotrimazole
• Clotrimazole cream solution or lotion 1%
(ခရင်မ်)၊ လိမ်းဆေး၊ Buccal troche 10 mg ဆေးရည်၊
ပါးစပ်ထည့်ဆေး၊
• Clotrimazole Vaginal suppositories မွေးလမ်းထဲ
ထည့်ဆေးတောင့်၊ 100 mg တညတခါ၊ ၇ ရက်။ 200 mg တညတခါ၊ ၃ ရက်။
• Clotrimazole Vaginal cream 1% and 2% မွေးလမ်းထဲထည့် (ခရင်မ်)၊ တညတခါ၊ ၇ ရက်။
၄။Econazole (Spectazole)
အောက်ပါရောဂါများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။
• Ringworm of the body (Tinea corporis)
ကိုယ်ခန္ခာပွေး၊
• Ringworm of the foot (Tinea pedis; athlete’s foot) ခြေထောက်မှို၊ အားကစားသမားခြေထောက်၊
• Ringworm of the groin (Tinea cruris; jock itch)
ပေါင်ခြံမှို-ဂျွတ်၊
• Sun fungus (tinea versicolor; pityriasis versicolor) နေရာင်ထိတဲ့နေရာမှို-ပွေး၊
Candida (Monilia) infections ပါးစပ်၊ မွေးလမ်းမှို၊
Cream (ခရင်မ်)၊ တနေ့ ၁-၂ ကြိမ်၊ ၂-၄ ပါတ်။
၅။Fluconazole
အောက်ပါရောဂါများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• ၁။Cryptococcal meningitis မှိုကြောင့် ဦးနှောက်မှေး
ရောင်ခြင်း၊ 400/mg on the first day, followed by 200 mg once a day for at least 10 to 12 weeks; Children 6 months to 13 years of age 12 mg/kg on the first day, followed by 6 mg/kg once a day for at least 10 to 12 weeks
• ၂။Esophageal candidiasis အစာမြိုပြွန် မှိုရောဂါ၊ 200 mg on the first day, followed by 100 mg once a day for at least 3 weeks; Children 6 months to 13 years of age 6 mg/kg on the first day, followed by 3 mg/kg once a day, for at least 3 weeks
• ၃။Oropharyngeal candidiasis အာခေါင်-လည်ချောင်း မှိုရောဂါ၊ 200 mg on the first day, followed by 100 mg once a day for at least 2 weeks; Children 6 months to 13 years of age 6 mg/kg on the first day, followed by 3 mg/kg once a day, for at least 2 weeks
• ၄။Other infections that may occur in different parts of the body တခြားမှိုရောဂါများ၊ 400/mg per day; Children 6 months to 13 years of age 6 to 12 mg/kg/day
• ၅။Urinary tract infections or peritonitis ဆီးလမ်းနဲ့ ဗိုက်အတွင်းဖုံးလွှာ မှိုရောဂါ၊ 50 to 200 mg/day
• ၆။Vaginal candidiasis မွေးလမ်းကြောင်း မှိုရောဂါ၊ 150 mg taken as a single dose
• ၇။Bone marrow transplantation ရိုးတွင်းခြင်ဆီ
အစားထိုးခြင်းမှာ မှိုပိုးကနေ ကာကွယ်ရန်၊ 400 mg once a day
၆။Flucytosine
ဆေးကိုမှိုရောဂါများတွင်50 to 150 mg/kg/day in divided doses every 6 hပေးနိုင်ပါသည်။
၇။Griseofulvin
အရပ်အခေါ် ဖြူစင်မော့Fulcin Forte ဟာ ဒီဆေးကိုပြောတာပါ။ အောက်ပါအတိုင်းအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်
• Jock itch ဂျွတ်၊ Athlete’s foot အားကစားသမားခြေ
ထောက်၊
• Ringworm ပွေး၊
• Fungal infections of the scalp ဦးရေခွံပွေး-မှို၊
• Fingernails and toenails လက်သည်း-ခြေသည်းမှို၊ တနေ့ ၁ ကြိမ်ကနေ ၃-၄ ကြိမ်ပေးရတယ်။ ရောဂါ
သက်သာရင်လည်းဆေးဆက်သောက်ရပါမည်၊အရေပြားမှာဖြစ်ရင် ၂-၄ ပါတ်အထိပေးရမည်ဖြစ်ပီးတော့။ ဦးရေခွံမှာ
ဖြစ်ရင် ၄-၈ ပါတ်အထိ ပေးရပါမည်။ လက်သည်းမှာဖြစ်ရင် ၃-၄ လအထိပေးရမယ်။ ခြေသည်းမှာဖြစ်ရင် ၆ လအထိပေးရမယ်။
• Tinea capitis (Ringworm of the scalp) ဦးရေခွံမှို
ရောဂါ၊ Tinea corporis (Ringworm of the body) ကိုယ်ခန္ခာမှို၊ Tinea pedis (Athlete’s foot) အားကစားသမားခြေထောက်၊ Tinea unguium (Onychomycosis; Ringworm of the nails) ခြေသည်း-လက်သည်းမှို၊ Tinea cruris (Ringworm of the thigh) ပေါင်ခြံမှို၊ Tinea barbae (Barber’s itch) ဆံပင်ညှပ်ဆိုင်ကကူးလာတဲ့မှို၊ Tinea corporis, Tinea cruris, and Tinea capitis တွေအတွက် တနေ့မှာ 500 mg ပေးတယ်။ Tinea pedis and Tinea တွေအတွက် တနေ့မှာ 1.0 gram ပေးရပါမည်။
၈။Itraconazole
• Oropharyngeal candidiasis (Oral thrush) ပါးစပ်
မှက္ခရု၊
• Esophageal candidiasis အစာမြိုပြွန်မှို၊
• Blastomycosis (Gilchrist’s disease) တိရစ္ဆာန်မှို၊
• Aspergillosis အဆုပ်မှို၊
• Histoplasmosis (Darling’s disease) အသက်ရှူလမ်းမှို၊ Onychomycosis ခြေသည်း-လက်သည်းမှို။
၁။Itraconazole capsules ဆေးတောင့်ကို အစာနဲ့ရော
မသောက်ရပါ။
၂။Oral solution ဆေးရည်ကို အစာမရှိချိန်သောက်ပါ။
• Aspergillosis 200 to 400/mg/day တကြိမ်တည်း
ဒါမှမဟုတ် ၂ ခါခွဲပေး။
• Blastomycosis or Histoplasmosis 200/mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊
• Onychomycosis of the fingernails 200/mg တနေ့ ၂ ကြိမ်၊
• Onychomycosis of the toenails 200/mg တနေ့
၁ ကြိမ်၊
• Esophageal candidiasis 100-200/mg or 10-20 mL တနေ့ ၁ ကြိမ်၊
• Oropharyngeal candidiasis 200/mg or 20 mL တနေ့ ၁ ကြိမ်၊
• Vaginal Yeast infections (Thrush) မွေးလမ်းကြောင်းမှို = 200 mg တနေ့ ၂ ကြိမ်၊ ၇ ရက်။
• Shin fungus infection ခြေသလုံးရှေ့ အရေပြားမှို = 200 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၇ ရက်။
• Infections of nails လက်သည်း-ခြေသည်းမှို = 200 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၃ လ။
• Candidia infections of mouth, throat and oesophagus ပါးစပ်-ခံတွင်း-အစာမြိုပြွန်မှို = 100 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၁၅ ရက်။
၉။Ketoconazole
၁။စားဆေး
အရေပြားနဲ့ လက်သည်း-ခြေသည်းမှိုရောဂါများအတွက် စားဆေးဖြစ်ပြီးအောက်ပါရောဂါများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• Protozoal infections (ပရိုတိုဇိုးဝါး) ပိုး၊
• Cushing’s syndrome (ကွတ်ရှင်-ဆင်ဒရုမ်း)၊
• Prostate cancer ဆီးကျိတ်-ကင်ဆာ နောက်ပိုင်း၊ နဲ့ Sarcoidosis (ဆာကွိုက်ဒိုးးဆစ်) နဲ့ Tuberculosis တီဘီ
ရောဂါရောဂါတွေမှာ (ကယ်လ်စီယမ်)များနေတာအတွက်လဲ သုံးသေးတယ်။ Antacid လေနာဆေး နဲ့တွဲမသောက်ရပါ။
၂။Ketoconazole 2% cream လိမ်းဆေး
Tinea corporis,
• Tinea cruris,
• Tinea pedis,
• Tinea (pityriasis) versicolor,
• Cutaneous candidiasis,
• Seborrheic dermatitis,
• Cutaneous candidiasis,
• Tinea corporis ၂-၄-၆ ပါတ်အထိပေးရတယ်။
၁၀။Miconazole
• Cream (ခရင်မ်)၊ Lotion ဆေးရည်၊ Powder (ပေါင်ဒါ)၊ Spray liquid ဖြန်းဆေးရည်၊ Spray powder ဖြန်းဆေးမှုံ့၊
• Vaginal cream မွေးလမ်းထဲထည့် (ခရင်မ်)၊ Vaginal suppository မွေးလမ်းထဲထည့်ဆေးတောင့်၊
• Athlete’s foot အားကစားသမားခြေထောက်၊ တနေ့ ၁-၂ ကြိမ်၊ ၁ လ။
• Skin infections အရေပြားမှို ၂ ပါတ် အနည်းဆုံး။
• Vaginal infections မွေးလမ်းမှို (Monistat-3) ၃ ည၊ (Monistat-7) ၇ ည။
၁၁။Naftifine လိမ်းဆေး
• Athlete’s foot (Tinea pedis) အားကစားသမား
ခြေထောက်၊
• Jock itch (Ringworm of the groin; Tinea cruris) ဂျွတ်၊ ပေါင်ခြံပွေး၊
• Ringworm of the body (Tinea corporis)
ကိုယ်ခန္ဓာပွေး၊
၁၂။Terbinafine သောက်ဆေး
• Onychomycosis of the toenail or fingernail (Tinea unguium) ခြေသည်း-လက်သည်းမှို၊
• လက်သည်းမှို 250 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၆ ပါတ်။
• ခြေသည်းမှို 250 mg တနေ့ ၁ ကြိမ်၊ ၁၂ ပါတ်။
၁၃။Tolnaftate လိမ်းဆေး
Absorbine Jr. Antifungal, Aftate, Blis-To-Sol, Dermasept Antifungal, Fungi-Guard, Podactin, Q-Naftate, Tinactin, Tinaderm, Ting, Athlete’s Foot Gel, Dr. Scholl’s Athlete’s Foot, Pitrex, Scholl’s Athlete’s Foot Spray, Scholl Tritin Antifungal Powder, Scholl Tritin Antifungal Spray Powder
မှတ်ချက်။မှတ်မိသလောက်နဲ့တွေ့ရသလောက်စုစည်းတင်
ပေးထားတာဖြစ်သည့်အတွက် ကျန်ခဲ့သည့်ဆေးနဲ့ရောဂါများလည်းရှိနေနိုင်ပါသည်။
Regards:
General sai
Ref; dr ts ,internet