https://www.facebook.com/100758991969944/

ECG clinical cases/Mongolia/, Ulaanbaatar (2025)

30/03/2025

National doctor's day 👩‍⚕️👨‍⚕️🚑

Эмнэлзүйн тохиолдол 62

19 настай эмэгтэй цус багадалтын шалтгаанаар эмчийн хяналтанд байдаг ба ээлжит хяналтын үзлэгийн үеэр эхокардиографи (ЭХО) шинжилгээ хийлгэхэд хоёр ховдлын гипертрофи илэрсэн тул зүрхний эмчийн үзлэгт ирсэн байна.

Түүнд цус багадалтаас өөр архаг хууч өвчин байхгүй, мэс заслын түүхгүй байв. Өвчтөнд амьсгал давчдах , зүрх дэлсэх, ухаан алдах зовиургүй байхгүй, урьд өмнө нь ийм зовуурь илэрч байсан удаагүй, өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа саадгүй хийдэг гэнэ.

Гэр бүлийн өвчний түүхэнд: Хоёр төрсөн дүү нь талассеми оноштой. Гэнэтийн зүрхний үхлийн удмын өгүүлэмжгүй, өөр бусад зүрхний өвчний удам байхгүй байв.

Бодит үзлэгт:
• Ухаан санаа саруул, ямар нэг зовуурь шаналгаагүй. Амьсгал, судасны цохилт тогтвортой

Чагналтаар хэвийн S1, S2 авиа сонсогдсон, ямар нэгэн шуугиан (murmur) илрээгүй.

• Уушиг 2 талд цулцангын амьсгалтай . Арьс болон тулгуур эрхтэн тогтолцооны өөрчлөлтгүй.

Шинжилгээнд Фабри өвчин, гемохроматоз, саркойдоз, амилойдоз зэрэг хуримтлалын эмгэг илрүүлэх сорилын хариу бүгд сөрөг гарсан.

Төмрийн үзүүлэлтүүд хэвийн, бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байв.

Түүний зүрхний цахилгаан бичлэгийг доор харууллаа.⬇️

Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос мэдээллээ уншаарай.😊

Та илүү олон хичээл болон тохиолдлыг манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг -ээс уншаарай.

Хугацаа: 1жил
Төлбөр: 20.000 /хүсэлт явуулахдаа member question хэсгээ нягталж хараарай😊/

25/03/2025

Эмнэлзүйн тохиолдол 61.

54 настай эмэгтэй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, гуурсан хоолойн багтраа, гипотиреодизмтой. Тэрээр метформин, тироксин, ингиляцийн кортикостеройд эмчилгээг хэрэглэж байгаа ч сүүлийн 3 хоногийн турш амьсгал давчдаж амьсгаадах нь гэнэт нэмэгдсэн гэсэн зовуурьтай ЯТТ-т хандсан байна.

Эмчлүүлэгчээс цээжний ангина төст өвдөлт, халууралт, ханиалгалттай холбоотой амьсгаадалт үүссэн эсэхийг тодруулахад үгүйсгэсэн.

Үзлэгт ортопноэ байрлалтай, амьсгаадалттай, шилбэний дунд хэсэг хүртэл хоёр хөлөөр хавантай, пульс минутанд 100, цусны даралт 100/70 ммМУБ байсан.

Зүрхний оройн түлхэлт эгэмний дунд шугамаас гадагшаа 6-р хавирганы түвшинд байв. Чагналтаар 2 уушиг дунд, доод хэсгээр нойтон хэржигнүүртэй.

Шинжилгээнд:
Түүний гемоглобин-13.6 г/дл, креатинин 1.2 мг/гл, альбумин 4.2 г/дл байсан нь бүгд хэвийн хэмжээнд байгааг харуулж байна.

Бамбай булчирхайг өдөөгч дааврын (TSH) түвшин 3.5 mIU/L буюу хэвийн байна.

Түүний ЭКГ-д зөвхөн синусын тахикарди илэрсэн бөгөөд ишемийн өөрчлөлт илрээгүй.

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүппээс дээрх кейстэй холбоотой онолын мэдээлэл болон бусад тохиолдол, хичээлийг уншаарай.

Хугацаа: 12 сар
Төлбөр: 20.000 төг /Хүсэлт явуулахдаа member question дээрх заавраа сайн хараарай /

13/01/2025

Эмнэлзүйн тохиолдол 60.

47 настай эрэгтэй зүрх дэлсэнэ, хэвлийн дээд хэсгээр өвдөнө гэсэн зовуурьтай яаралтай тусламжийн тасагт эмчлүүлж байна.

Өвчний түүхээс: Тэрээр цусны даралт ихсэлттэй /120-139 мм муб /, даралт буулгах эмийн эмчилгээ хэрэглэдэггүй мөн пароксизмаль тосгуурын жирвэгнээтэй, өмнө нь 2 удаа эмийн кардиоверси хийлгэж байсан ба пропафенон гэрээр хэрэглэдэг.

ЯТТ-д ирэхэд хийсэн ЭКГ доор харууллаа.
Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг доороос дүгнэлтээ хараарай

Манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон тохиолдол болон хичээл уншаарай

Хугацаа: 12 сар
Төлбөр: 20.000төг

08/01/2025

Эмнэлзүйн тохиолдол 59

25 настай эрэгтэй өглөө сэрэхэд гэнэт саажилттай болсон зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, дотор муухайрах шинж тэмдгүүд илэрч, нэг удаа бөөлжсөн тул яаралтай тусламжийн тасагт ирсэн.

Өмнөx өвчлөлийн түүх:
Эмчлүүлэгч урьд оношлогдсон ямар нэг эмгэггүй, эм хэрэглэдэггүй байсан.

Удамшлын түүх:
Өвчтөний гэр бүлийн түүхэнд одоогийн байдалтай холбоотой онцлох зүйл байгаагүй.

ЯТТ-д ирэхэд хийсэн ЭКГ доор харууллаа, дүгнэлт өгнө үү.

Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа зураг доороос дүгнэлтээ хараарай

Манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай.

Хугацаа: 12 сар
Төлбөр: 20.000 төг

09/12/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 58

"Primary chylopericardium"

Илүү ихийг манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс уншаарай.

08/12/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 57

Төрөлхийн баруун, зүүн ховдол солигдсон эмнэлзүйн тохиолдол.

Илүү ихийг манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс уншаарай.

01/12/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 56.

37 настай эрэгтэй кокайн болон GHB (гамма гидроксибутират) хольж хэтрүүлэн хэрэглэснээр ухаан санааны статус муудсан байдалтай шөнийн цэнгээний газраас эмнэлэгт хүргэгдэн ирсэн байна.

Ирэх үед түүний амин үзүүлэлт: Глазго 6; амьсгалын тоо 14 ; SpO2 94%; ЗЦТ тогтмол 75; АД 88/62 мм муб.

Эмчлүүлэгчийн зүрхний цахилгаан бичлэгийг доор харууллаа.

Түүний ЭКГ-д дүгнэлт өгнө үү. /Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос мэдээллээ уншаарай/

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 12 сар
Хураамж-20.000 төгрөг

https://www.facebook.com/share/g/18JGaw5mYe/

23/11/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 55

17 настай эрэгтэй 7 цагийн турш цээжээр өвдсөн гэсэн зовуурьтай амбулатороор иржээ. Өвдөлтийн шинж чанарыг тийм ч хүчтэй биш гэж тодорхойлсон. Өвдөлт дамжилтгүй, цээжний гаднаас иллэг, массаж хийсний дараа өвдөлт богино хугацаанд намдсан гэнэ. Мөн тэрээр гэрээр антацид хэрэглэсэн бөгөөд өвдөлтийг хэсэг хугацаанд багасгахад тусалсан боловч өвдөлт дахин илэрсэн.

Асуумжаар 1 өдрийн өмнө амьсгал давчдах, халуурах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрч антацит хэрэглээд зовуурь алга болсон бол өнөөдрийн байдлаар хүйтэн хөлс гарсанаас өөр өөрчлөлт илрээгүй байна.

Өвчний түүхэнд цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, астма, бөөрний дутагдал, аутоиммун өвчин зэрэг бусад хавсарсан эмгэг байхгүй. Өвчтөнд зовуурь илэрхийн өмнө тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн зүйлгүй. Гэр бүлийн гишүүдийн хэнд нь ч үүнтэй төстэй нөхцөл байдал үүсч байгаагүй.

Үзлэгт цусны даралт 118/76 ммМУБ, температур 36.5°С, зүрхний цохилт жигд миниутанд 96 , амьсгалын тоо 18, өрөөний агаарт сатурац 99% байна. Түүний анхны лабораторийн шинжилгээнд бага зэргийн лейкоцитоз илэрч, эозинофил, лимфоцитын тоо бага зэрэг буурсан, электролитүүд хэвийн хэмжээнд гарсан.

Цээжний рентгенээр зүрх, уушгинд ямар нэгэн эмгэг илрээгүй.

Бид тодорхой давтамжтайгаар ЭКГ хийсэн.

Эмчлүүлэгчийн зүрхний цахилгаан бичлэгийг доор харууллаа.

Түүний ЭКГ-д дүгнэлт өгнө үү. /Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос мэдээллээ уншаарай/

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 6 сар
Хураамж-10.000 төгрөг

27/10/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 54

Уушигны хорт хавдартай 70 настай эмэгтэй амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зовуурьтайгаар хэвтэн эмчлүүлж байна.

Түүний зүрхний цахилгаан бичлэгийг доор харууллаа.

Түүний ЭКГ-д дүгнэлт өгнө үү. /Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос мэдээллээ уншаарай/

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 6 сар
Хураамж-10.000 төгрөг

Мөн доорх холбоосоор ижил төстэй тохиолдол уншаарай

https://www.facebook.com/share/p/koerupWroV8rRdDw/

20/10/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 53

55 настай, хоёр долоо хоногын өмнөөс хоёр хөлөөр хавагнах болсон, нэг долоо хоногын өмнөөс цээжээр өвдөж, амьсгал давчдах болсон гэсэн зовуурьтайгаар эмнэлэгт хандсан.

Түүний зүрхний цахилгаан бичлэг болон ЭхоКГ-ийн шинжилгээг доор харууллаа.

Түүний ЭКГ-д дүгнэлт өгнө үү. /Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос мэдээллээ уншаарай/

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 6 сар
Хураамж-10.000 төгрөг

17/10/2024

Эмнэлзүйн тохиолдол 52

49 настай эрэгтэй гэнэт цээжээр өвдсөн, өвдөлт 2 цаг үргэлжилсэн гэсэн зовуурьтайгаар яаралтай тусламжийн тасагт ирсэн. Зовуурийн дэлгэрүүлэн асуухад өвдөлт цээжний зүүн талд алга дарам газар өвдөж байгаа ба өвдөлт ар нурууруу дамжиж байгааг хэлжээ.

Нэмэлтээр бие сульдаж, дотор муухайрч байгааг өгүүлсэн бөгөөд амралттай холбоотой зовууриуд намдахгүй байв.
Эмчлүүлэгчийн өвчний түүхээс харахад ЧШХШ-2 оноштойгоос гадна, өдөрт 20 шихрэг тамхи татдаг , өмнө нь 2021 онд зүрхний булчингийн шигдээс болж зүүн тойрох титмийн артерит /LCx/стент тавиулж байсан нь тодорхой болов.

Удамшлын эмгэгийн тодруулахад түүний ээж нь зүрхний титэм судасны өвчтэй байсан. Тэрээр гипергликемийн хяналтанд voglibose 0.2 мг, gliclazide 30 мг мөн aspirin 100 мг , ticagrelor 90 мг, atorva-statin calcium 20 мг-аар тогтмол хэрэглэдэг.

Эмнэлэгт ирсний дараа ЭКГ болон зүрхний булчингийн биомаркер ферментүүдийн түвшинг яаралтай шалгав. Өвчтөнийг хэвтэхэд биеийн температур 36.5 хэм, судасны цохилт минутанд 59 , амьсгал минутанд 20 удаа, цусны даралт 116/100 ммМУБ, цусан дахь хүчилтөрөгчөөр ханалт 100% байна.

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 12 сар
Хураамж-20.000 төгрөг.

12/12/2023

Эмнэлзүйн тохиолдол 51

Мэргэжилийн хөнгөн атлетикийн тамирчин, 26 настай эмэгтэй.
Дэлхийн аварга шалгаруулах тэмцээнд оролцохын өмнө зүрхний үзлэгт 7 хоног бүр тогтмол хамрагддаг. Хөнгөн атлетикийн спортоор 5 жил хичээллэж байгаа. Одоогоор түүнд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй.
Зүрх судасны эмгэгийн удамшлын өвчин болон гэнэтийн үхлийн гэр бүлийн өгүүлэмжтэй.
Долоо хоног бүрт нийт 10 цагийн эрчимтэй бэлтгэл хийдэг.

Түүний скрининг электрокардиограммын (ЭКГ) үр дүнг харуулав, дүгнэлт өгнө үү. /Зураг 1/

🗣Эхлээд өөрийгөө шалгаад дараа нь зураг бүрийн доороос тайлбараа уншаарай.

Шейр хийгээрэй 👨‍⚕️👩‍⚕️

Манай Эмнэлзүйн Зүрхний Цахилгаан бичлэг грүүпээс илүү олон хичээл болон тохиолдол уншаарай 😊

Хугацаа- 6 сар
Хураамж-10.000 төгрөг

ECG clinical cases/Mongolia/

30/03/2025

25/03/2025

13/01/2025

08/01/2025

09/12/2024

08/12/2024

01/12/2024

23/11/2024

27/10/2024

20/10/2024

17/10/2024

12/12/2023

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category