Захын судасны эмгэг

29/04/2025

Архи, улаан вино, зүрх судасны эрүүл мэнд: Шинжлэх ухааны өнцгөөс

Сүүлийн арван жилүүдэд архи болон дарсны хэрэглээ нь зүрх судасны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар олон улсын шинжлэх ухааны томоохон судалгаанууд хийгдэж ирсэн. Гэвч сүүлийн үеийн шинэ мэдэгдлүүд, эрдэмтдийн ажиглалтууд зарим өргөн түгсэн ойлголтыг өөрчилж байна.

Архи: Зүрхэнд ямар ч аюулгүй хэмжээ гэж байхгүй

2023 онд Дэлхийн Зүрхний Холбоо (World Heart Federation, WHF) албан ёсны мэдэгдэлдээ:

“Зүрхний эрүүл мэндэд аюулгүй архины хэмжээ гэж байхгүй.”
гэж онцолсон.

Өмнө нь багахан архи (жишээлбэл, өдөрт 1 хундага) нь зүрхэнд сайн гэж үздэг байсан ойлголт сүүлийн томоохон мета-анализууд, хүн амын урт хугацааны судалгаануудаар няцаагджээ. Архины хэрэглээ ямар ч түвшинд:
• Зүрхний шигдээс
• Цус харвалт
• Зүрхний булчингийн үрэвсэл
• Хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдгийг баталсан байна.

Иймд орчин үеийн шинжлэх ухаан архийг “зохистой” биш, “болж өгвөл хэрэглэхгүй байх” ёстой гэж үзэж эхэлжээ.

Улаан вино: Антиоксидант нөлөө

Нөгөөтэйгүүр, 2001 онд Nature сэтгүүлд Corder болон түүний хамтран ажиллагчид хийсэн нэгэн чухал судалгаанд улаан виноны полифенолын тухай онцолсон байна.

Тэдний судалгаагаар:
• Улаан виноны полифенол нэгдлүүд, ялангуяа ресвератрол нь
• Судасны хананд эндотелины-1 (Endothelin-1) хэмээх агшилт үүсгэдэг уургийн нийлэгжлийг бууруулдаг
• Улаан виногийн зарим антиоксидант бодис нь судасны дотоод ханын эсүүдэд нөлөөлж, судасны уян хатан байдал, агшилтанд тусалдаг болохыг зарим лабораторийн судалгаанд дурдсан байдаг.

Энэ үр дүн нь улаан виногийн найрлаганд байгаа биологийн идэвхтэй бодисууд зүрх судасны хамгаалалтанд эерэг нөлөө үзүүлж болохыг нотолсон юм.

Зохистой хэрэглээ: Зөвхөн бага хэмжээнд, зарим тохиолдолд эерэг нөлөө үзүүлдэг

2006 онд Heart сэтгүүлд нийтлэгдсэн Opie, L. H. нарын судалгаанд улаан виноны зохистой хэрэглээ-ний тухай нарийвчилсан дүгнэлт хийсэн байдаг.

Тэд дараах дүгнэлтэд хүрчээ:
• Өдөрт 1–2 хундагаас илүүгүй улаан вино хэрэглэх нь зарим хүмүүст зүрх судасны өвчлөлөөс хамгаалах нөлөө үзүүлж болох ч,
• Их хэмжээгээр хэрэглэх нь эрүүл мэндэд хор хохиролтой,
• Виноны эерэг нөлөө нь зөвхөн полифенол нэгдлүүдтэй холбоотой бөгөөд этанолын (спиртны) өөрийн нөлөөтэй холбоогүй гэж анхааруулсан байна.

Түүнчлэн, улаан вино уухгүй байсан ч яг ижил антиоксидант бодисуудыг жимс жимсгэнэ, ургамал зэргээс авч болдог гэдгийг онцолжээ.

Дүгнэлт
• Архи ямар ч хэмжээнд зүрхний эрүүл мэндэд аюулгүй биш.
• Улаан винод агуулагддаг полифенолын антиоксидант нөлөө нь судсыг хамгаалж болох ч, түүний спирт болох этанол нь үргэлж эрсдэл дагуулдаг.
• Хэрвээ уух бол маш бага хэмжээгээр хэрэглэх ёстой.
• Үүнээс гадна улаан виноны ашигтай бодисуудыг уухгүйгээр бусад хүнсээр авах бүрэн боломжтой.

“Зүрх судасаа хамгаалах хамгийн сайн зам бол эрүүл амьдралын хэв маяг, дасгал хөдөлгөөн бөгөөд спирт биш.”

Эх сурвалжууд:
• World Heart Federation (WHF) official statement, 2023
• Corder, R., et al. “Endothelin-1 synthesis reduced by red wine polyphenols.” Nature, 2001.
• Opie, L. H., et al. “Moderate red wine consumption and cardiovascular protection.” Heart, 2006.

12/09/2024

40 жилийн өмнөөс эхэлж бүдүүрсэн судас. Айж явсаар байгаад өндөөрийг хүргэжээ. #Судас

17/03/2024

https://www.facebook.com/share/ZZ25R7NfRGLWs3Eo/?mibextid=xfxF2i

Read this /PCR Journal Club review of a sub-analysis of the ALPHEUS trial on the outcomes of patients undergoing complex PCI and the relative efficacy of ticagrelor and clopidogrel.

🔗 https://www.pcronline.com/PCR-Publications/Joint-EAPCI-PCR-Journal-Club/2024/Ticagrelor-vs-Clopidogrel-for-complex-PCI-in-chronic-coronary-syndrome

Analysis ✍️ by Sylwia Iwańczyk and Nicola Ryan of this article published in JACC by Benoit Lattuca et al.

10/07/2023

Тулгар төрийн 2232 жил, Их Монгол Улсын 817жил, Ардын хувьсгалын 102 жилийн ойн мэндийг та бүхэнд өргөн дэвшүүлье та бүхэн дэнж хотойтол сайхан наадаарай.

06/07/2023

Review summarizes current evidence regarding the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, treatment, and prevention of diabetic foot ulcers.

This Review summarizes current evidence regarding the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, treatment, and prevention of diabetic foot ulcers.

10/04/2023

Монгол Улсад зүрх судасны өвчлөл, түүнээс шалтгаалсан нас баралт дэлхийд нилээд дээгүүрт ордог. Өөрөөр хэлбэл зүрх судасны өвчин монголчуудын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болоод байна.

Амьдралын буруу хэв маяг, хөдөлгөөний хомсдол, хэтрүүлэн идэх, үүнээс үүдэлтэй таргалалт, тамхи таталт, стресс зэрэг олон хүчин зүйл зүрх судасны өвчлөл, тэр дундаа даралт ихсэлт, судас хатуурлыг үүсгэж, энэ нь цаашлаад зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, харвалт, гэнэтийн нас баралтанд хүргэж байна.

Эдгээрээс хэвлийн таргалалт, даралт ихсэлт, цусанд өөх тосны хэмжээ өөрчлөгдөх, цусанд глюкоз ихсэх шинж тэмдэгүүдээс гурав буюу түүнээс дээш илрэхэд бодисын солилцооны хам шинж үздэг. Үүний гол хүчин зүйл бол хэвлийн таргалалт юм.

02/10/2022

🅐︎The Wagner-Meggitt, 🅑︎The University of Texas system grades , 🅒︎SAD, & 🅓︎PEDIS classifications & Grade vice treatment of Diabetic Foot:

•The Wagner-Meggitt classification is based mainly on wound depth and consists of 6 wound grades. These include: grade 0 (intact skin), grade 1 (superficial ulcer), grade 2 (deep ulcer to tendon, bone, or joint), grade 3 (deep ulcer with abscess or osteomyelitis), grade 4 (forefoot gangrene), and grade 5 (whole foot gangrene).

•The University of Texas system grades the ulcers by depth and then stages them by the presence or absence of infection and ischemia. More specifically, grade 0 in the Texas System classification represents a pre- or postulcerative site. Grade 1 ulcers are superficial wounds through either the epidermis or the epidermis and dermis, but that do not pe*****te to tendon, capsule, or bone. Grade 2 wounds pe*****te to tendon or capsule, but the bone and joints are not involved. Grade 3 wounds pe*****te to bone or into a joint.
Each wound grade is comprised of 4 stages: clean wounds (A), nonischemic infected wounds (B), ischemic wounds (C), and infected ischemic wounds (D). The S(AD) SAD classification grades 5 ulcer features (size, depth, sepsis, arteriopathy, and denervation) on a 4-point scale (0–3)..

•International Working Group on the Diabetic Foot has proposed the 𝗣𝗘𝗗𝗜𝗦 classification, which grades the wound on a 5-feature basis: 𝗣erfusion (arterial supply), 𝗘xtent (area), 𝗗epth, 𝗜nfection, & 𝗦ensation.

•Finally, according to the Infectious Diseases Society of America guidelines,the infected diabetic foot is subclassified into the categories of mild (restricted involvement of only skin and subcutaneous tissues), moderate (more extensive or affecting deeper tissues), and severe (accompanied by systemic signs of infection or metabolic instability).

•Conclusions:
Stratification of diabetic foot patients and appropriate management based on their Wagner’s grade helps reduce amputation rates and mortality. In addition, multimodal management and exceptional attention to diabetes and lifestyle control improve long-term outcomes.
𝗥𝗲𝗳:
𝗜-
https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/wounds/article/8706 #:~:text=These%20include%3A%20grade%200%20(intact,5%20(whole%20foot%20gangrene).

𝗜𝗜-
https://www.semanticscholar.org/paper/Evaluation-and-Management-of-Diabetic-Foot%3A-A-study-Shah-Hameed/494a301408b14fa2ac5d7dfd36571771b5f06831

𝗜𝗜𝗜-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8861474/

22/09/2022

МОНГОЛ БОЛОН СОЛОНГОСЫН ФЛЕБОЛОГИЙН ЭМЧ НАРЫН ХАМТРАН ОНОЛ ПРАКТИКИЙН БАГА ХУРАЛ 2022

15/08/2022

МАГНИ ЯМАР ХЭРЭГТЭЙ ВЭ
Магни организмын 500 шахуу биохимийн урвалд оролцдог чухал элемент юм.
Магнийн дутагдал баруун европын улсуудад их байдаг ба шинжилгээгээр магни цусанд голдуу хангалттай их гэж гардаг тул оношлоход бас түвэгтэй байдаг .
Франц улсад 8000 гаруй хүнд судалгаа хийхэд 80% нь магни-н дутагдалтай гэсэн дүн гарсан байна. Газрын хөрс болон усанд магни байхгүй болоход ногоо жимсэнд бас байхгүй болдог байна. Ногоо жимсэнд агуулагддаг магни 50 жилийн өмнөх үеэс 30-40% бага болсон гэсэн судалгаа бий.
Магни дутагдахад хүн тамир тэнхээгүй болж амархан ядрана яагаад гэвэл магни нь энерги үүсэх, тээвэрлэх, хуваарилах зэрэг чухал процесст оролцдог байна.
Магни организмд бүх төрлийн уургийн нийлэгжилтэд оролцдог. Гормон, энзим, болон булчингийн эдэд уураг шинээр үүсэхэд оролцохоос гадна гажиг, эмгэг уураг үүсэхээс хамгаалж байдаг.
Магни дутагдахад Д-вит задрахгүй болж организм энэ витамины дутагдлыг арилгаж чадахгүй болдог. Магни мэдрэлийн системийг тайвшруулж , нойргүй болохоос сэргийлдэг. Магни дутагдахад кальцийн ион яс , шүднээс зөөлөн эдрүү очиж тэнд шохойжилт үүсгэх ба харин яс хэврэгшиж остеопороз үүсдэг.
Жирэмсний үед дотор муухайрах, бөөлжүүлэх зовиур нь магни дутагдалтай хүнд голдуу тохиолддог ба их бөөлжүүлэхэд организм магнигаа алдаж магни-н дутагдал улам гүнзгийрдэг байна.
Магни дутагдахад бүх булчингийн эсүүд агшилтын байдалд орж гүйцэт тэлэхгүй болж тухайн эрхтэнд ямар нэг зовиур гардаг байна. Ж/нь: толгой өвдөх , хараа муудах , хоолой аргах, ханиалгах , ходоод гэдэс өвдөх юмуу дүүрэх, өтгөн хатах , олон шээдэг болох, хөл гар ирвэгнэх, булчин татах, цээж давчдах, цээжээр өвдөх, зүрх дэлсэх , өмнө нь даралт ихэсдэггүй байсан хүн гэнэт даралт нь ихсэх юмуу багасаж тогтворгүй болж зүрхний ажиллагаа хэвийн биш болдог.
Магни нь кальцийн ионы антагонист тул эсэд кальци хуримтлагдахаас сэргийлдэг байна. Хэрэв эсэд магни багасаж кальци нь их болвол эсийн митохондри шохойжиж үйл ажиллагаагаа явуулж чадахгүй болдог. Эсэд энерги үүсэхгүй болоход тухайн эс шинээр эс үүсгэж чадахгүй болж эс үхэж эхэлдэг. Эсэд энерги үүсэх , тэр үүссэн энергийг нөөцлөх, тээвэрлэх болон үр ашигтай зарцуулах нь бүгд магни-н ионы оролцоотой явагддаг.
Организмд магни багасахад кальцийн ион их болж организмын зөөлөн эдэд хуримтлагддаг ба ялангуяа зүрхний булчин болон судасны хананд хуримтлагдаж судсыг хатууруулдаг байна.
Профессор Seelig магни-н тухай "Magnesium Factor" гэдэг ном бичсэн ба уг номондоо эсэд магни дутагдахад:
-Эсэд явагддаг олон төрлийн биохимийн болон биосинтезийн урвалыг явуулах энерги дутагдана
-Эс Na-н ионыг гадагшлуулж оронд нь К-н ионыг татан авч чадахгүй болдог
-Эс дотор байгаа кальцийн ионыг саармагжуулж чадахгүй болж эс шохойждог гэж бичсэн байдаг гэнэ.
Andrea Rosanoff-н хийсэн судалгаагаар магни дутагдахад :
1.Зүрхний булчин амарч чадахгүй болж зүрний хэм алдагдах болон зүрхний булчингийн дутагдал болдог.
2.Судасны хананы булчингийн эсүүд нь амарч чадахгүй болж судас байнга агшилттай байдаг ба даралт ихсэх ,зүрний цусан хангамжийн дутагдал зэрэг өвчнүүдийг улам хүндрүүлэхээс гадна хүнд хэлбэрийн мигрень өвчин үүсэх шалтгаан болдог.
3.Их биеийн булчингийн эсүүд инсулинд мэдрэг биш болж чихрийн өвчний 2-р хэлбэр үүсэх нөхцөл бүрдүүлнэ.
4.Цусны эсүүд нь хоорондоо амархан наалдаж цус өтгөрч шигдээс, цус харвалт болох нөхцөл бүрдүүлдэг.
5.Нойр булчирхайн бетта эс инсулиныг ихээр ялгаруулж цусанд инсулин ихсэж , таргалалт, хавдар үүсэх магадлал ихсэнэ .
Магни дутагдахад кальцийн ион цусруу орж судасны хана , үе мөчид очиж наалдан тухайн эрхтнийг эмзэг болгодог байна. Тиймээс үе мөч болон нурууны булчингууд гүйцэт сулрахгүй болж өвдөмтгий болдог.
Магни дутагдахад кальцийн ион их болж чөлөөт радикалуудыг ихэсгэж оксидативный стресс-г эрчимжүүлдэг байна.
1978 онд проф . Heikki Karppanen ахлагчтай эрдэмтэд шигдээсээр нас барсан хүмүүст хоолонд нь кальци, магни ямар хэмжээтэй байсныг 1 жилийн турш судалсан байна. Уг судалгаагаар кальци их хэрэглэдэг орнуудад үхэл ихтэй байсан ба ялангуяа АНУ, Голланд, Финлянд зэрэг сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээ өндөртэй улсуудад хамгийн их үхэлтэй байжээ. Харин далайн ургамал болон зөөлөн биет , шар буурцаг зэрэг магни ихтэй хоол хэрэглэдэг Япон улсад үхэл хамгийн бага байжээ.
Магни дутагдахад эсийг хамгийн хүчтэй антиоксидант болох глютатион нь үүсэхгүй болж чөлөөт радикалаас эсийг хамгаалж чадахгүй болдог ба үүнээс болж эсийн гэмтэл ихсэж хүн төрөл бүрийн өвчнөөр өвчилж эхэлдэг.
2018 онд dr. Donogh Maguire ахлагчтай эрдэмтдийн судалгаа хэвлэгдсэн ба магни дутагдахад теломер хэврэгшиж амархан гэмтэж богиносдог болохыг баталсан байна. Магни теломераза ферментийг идэвхжүүлж ДНК болон теломерийг бат бөх болгож шохойжихоос хамгаалдаг болохыг энэ судалгааны багийнхан баталсан байдаг. Теломер богино болоход бүх архаг өвчин эмчлэгдэхгүй болж хүний нас богиносдог.
Америкийн биохимич Mark McCarry-н хийсэн судалгаагаар цагаан гурил биш бүхэл үрийн гурил нь чихрийн өвчин , зүрхний өвчин , цус харвалт болон хавдраас хамгаалах ач холбогдолтой болохыг баталсан ба үүний шалтгаан нь бүхэл үрийн гурилд магни агуулагддаг байна.
Магни дутагдахад үрэвслийн маркерууд ихсэж хүн өвчлөмтгий болж , амархан хөгширч, нас богиносдог байна.
Профессор Seelig стрессийн үед бөөрний дээд булчирхай адреналиныг ихээр ялгаруулдаг ба энэ үед шээсээр их хэмжээний магни ялгарч эд эс болон цусанд магни-н дутагдал улам ихэсдэг болохыг баталсан байна.
Кофе уухад. шээсээр магни-г хөөж гаргадаг тул магни-г багасгадаг байна.
Хулууны үр, шпинач, гурвалжин будаа, шар буурцаг, эрдэнэшиш, гашуун школад, болон мигдал самарт магни их агуулагддаг байна.
Эрдэмтдийн судалгаагаар 6-10мг/кг магни хэрэглэх ёстой бөгөөд өдрийн дозыг хэд хуваах ба нэг удаа 150-200 мг-с хэтрүүлэхгүй уух ёстой(нэг дор их уувал организм шингээж авч чаддаггүй) бөгөөд орой унтахын өмнө арай их дозоор уувал гэдэсний салстаар шимэгдэх нь сайн байдаг байна. Магни-г ихээр хэрэглэвэл гүйлгээд юмуу шээсээр гарчихдаг тул ихдэнэ гэж айх шаардлага байхгүй юм байна. Тиймээс аль болох магни хэрэглэхийг хичээгээрэй.

БАДРАХЫН БАЯРСАЙХАН КРАКОВ хот 15-08-2022

26/06/2022

Цахимаар үзүүлж зөвөлөгөө авдаг болсон шүү 👇👇👇

👨🏻‍⚕️🧑🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️ Эмч Апп нь хэрэглэгч та бүхнийхээ гарт хүрч, эрүүл мэндийн шилдэг туслах, зөвлөх болоод жил гаруйн хугацааг ардаа үджээ. ❤️❤️❤️❤️

Өнгөрсөн хугацаанд эрүүл мэндээ бидэнд даатгаж, эрүүл мэндийн боловсролдоо хөрөнгө оруулсаар ирсэн хэрэглэгч та бүхэндээ баяр хүргэж, талархахын сацуу эрүүл энх сайн сайхан бүгдийг хүсье! 👏🏼👏🏼👏🏼💐💐💐🥰🥰🥰

Мөн шилдгийн шилдэг эмч нар та бүхэндээ талархлаа илэрхийлье! 🥰🥰🥰

Монгол хүн бүхэн эрүүл байх болтугай!
Эмч Апп хамт олон
#ҮргэлжТаныДэргэд