21/03/2022
🚽 Diarrhées et Vomissements chez l'enfant : v'là la gastro qui recommence mémé !
[ ⚠ C'est reparti cette année, l'épidémie de gastro recommence en France petit à petit, alors lisez-bien avant la catastrophe ⚠]
💌 Faites des enfants qu'ils disaient ! C'est mignon et ça sent bon qu'ils disaient !
Oui, bah pas sûr.
Après avoir rencontré un Rotavirus, vous allez vite comprendre qu'on vous a menti sur toute la ligne.
💩 Comme chaque hiver, la gastro-entérite arrive (et elle vient en camping-car pour toute la famille) donc on voit débarquer plein de parents aux urgences pour l'un des sujets qui fascine déjà les parents à la base : le c**a.
💩💩 Ah, le c**a ! Tout un monde de poésie qui s'ouvre à vous...
Pour commencer, sachez qu'on ne parle de diarrhée que lorsqu'il y a 3 selles liquides par 24h au moins, sinon, ce sont simplement des selles liquides.
Ensuite, qu'il faut arrêter avec la couleur des selles.
Comme dirait une illustre confrère, le Dr D. (formidable pédiatre s'il en est), la couleur des selles ne nous intéresse que dans trois cas :
🔴 Rouge (ou noir charbon), car c'est du sang. Et donc ,soit c'est une fissure a***e (et pas besoin des urgences, le médecin généraliste peut très bien voir votre enfant pour traiter), soit c'est une gastro-entérite bactérienne (et pareil, le médecin traitant peut prescrire en ville une coproculture). En gros, si c'est quelques filets de sang voire quelques tâches de sang, pas d'inquiétude. Si c'est du sang sur toute la couche ou dans la cuvette, venez nous faire coucou.
⚪ Blanc, parce que bon, c'est vrai que c'est bien, c'est moins salissant sur les murs, mais c'est possiblement d'origine hépatique (donc regarder aussi si la couleur des urines est devenue plus foncée !). Encore une fois, si votre enfant n'est pas déshydraté ou altéré, pas besoin des urgences de suite, le médecin traitant peut faire une prise de sang en ville.
🔵 Bleu, parce que, sérieux, si vous avez des selles bleues, on tient à voir ça, parce que c’est une très belle couleur quand même.
Que les selles soient vertes, marrons clairs, safran ou saumon, c'est super mignon mais ça ne donne aucun renseignement.
😟 Pitié également, arrêtez de ramener des couches usagées (ou des bocaux de confiture, true story !) pour faire voir qu'il y a bien de la diarrhée. On sait TOUS à quoi ça ressemble, on a tous déjà mangé un MacDo ou un Kebab dans sa vie. Ne ramenez une couche usagée que si c'est une selle rouge/sanglante pour vérifier...Même chose, « quand il fait des prouts, qu'est-ce que ça pue »...euh okay, on est ravis de le savoir... si jamais le contraire arrive revenez le dire par contre, parce que c'est rarement de la cannelle la senteur de base.
🚨 Ensuite, le principal danger de la gastro-entérite, c'est la déshydratation !!
💧💧 Donc le gamin doit BOIRE (comme Jean-Louis Borloo mais sans alcool) mais, problème problème, parfois il vomit.
Et là, c'est LE drame !
Parce que pour arrêter les vomissements chez un enfant, vous pouvez donner douze mille médicaments différents, ça marchera pas.
🍬 Par contre vous pouvez RE-SUCRER votre enfant et là, c'est peut-être le Bingo (et une meilleure odeur sur vos habits) ! Pourquoi ? Parce que dès que le petit Martin vomit, il produit de l'acétone et l'acétone, ça donne des douleurs dans le ventre et ça donne envie de vomir donc l'enfant revomit et reproduit de l'acétone etc... vous avez pigé le cercle vicieux là ? Pour casser l'acétone (et la crise de foie comme l'appelle les vieux), il faut apporter du sucre, du SUCRE oui, pour une fois qu'on le permet !
Donc quand votre enfant vomit, l'alimentation doit être :
✔ SUCRÉE = il faut tenter de lui donner de l'eau avec du sirop de grenadine OU une compote bien sucrée OU un jus de fruit doux (oubliez la citronnade artisa***e bio) VOIRE une sucette selon l'âge. Évitez les Snickers aussi hein, c'est pas le bon plan.
✔ FRACTIONNÉE = votre enfant g***e tripes et boyaux, alors par pitié, donnez-lui TRÈS lentement solides et liquides. Genre 15-20ml puis une pause d'une ou deux minutes et recommencez etc... ou une cuillère de compote et on attend...Non, parce que hein, si le gamin est malade et que vous tentez un biberon de 180ml de lait, c'est comme si vous mangiez un plat d'agneau au curry pendant votre propre gastro. Bonne chance pour pas le vomir !
Si vous avez compris ça, sachez que vous savez déjà les bonnes bases.
🔥 Enfin, le SRO = Le seul truc pour réhydrater un enfant de moins de 2 ans (outre l'allaitement maternel si votre enfant est allaité) c'est le SRO (Soluté de Réhydratation Orale) qui est un mélange spécial pour réhydrater les enfants et qui va lui sauver la vie. ❤❤❤❤
🍼 Le SRO, c'est un sachet dans 200ml d'eau minérale, à donner à volonté (si l'enfant veut 10 biberons de 200, donnez lui 10 biberons...et ramenez-le aux urgences parce que visiblement il est assoiffé ^^), en fractionnant TOUJOURS les prises, à conserver au frais (c'est comme le pastis, ça passe mieux frais, n'inversez juste pas les deux) et qui se conserve 24h au frigo.
❌ Et pas de Coca sans/avec bulles...c'est une croyance populaire qui na aucun fondement et ne sert à rien, l'enfant ne se réhydrate pas.
De toute façon, le Coca c'est c**a et Mickey pue du cul (poésie un jour...)
🍽 Côté Alimentation, on va éviter le MacDo, les ragoûts et les cassoulets. Préférez le riz, les pommes râpées ou en compote (n'oubliez pas le sucre dedans combat l'acétone !!), les bananes, la compote de coing ou encore le pain grillé.
On évite les légumes verts, la viande ou les fruits acides...et on réintroduit progressivement les aliments habituels sur 3-4 jours après la fin de l'apocalypse diarrhéique.
Donc, au final pourquoi ramener l'enfant en cas de diarrhée et/ou vomissement ?
🚑 L'enfant refuse de prendre tous les liquides et solides (SRO compris) et vous avez bien suivi les conseils pour l'alimentation au-dessus (parce que si vous tentez de donner une fricadelle à un gamin qui est malade hein, boum, ça fait des chocapics). N'oubliez pas un truc essentiel, les biberons de lait, c'est un aliment. Donc si choupinounet veut pas du bœuf-carottes à 12h et qu'il a bu un biberon de 240ml de lait le matin, ça le fait.
🚑 L'enfant a tellement de selles que vous êtes démunis (genre plus de 7/selles de bonnes quantité par jour, les petit pets foireux ça passe)
🚑 L'enfant vomit sans cesse et même avec les méthodes du dessus...ça ne marche pas
Dans ce cas : Urgences pédiatriques pour voir si on le perfuse le temps que ça passe.
….Et Toujours pareil, quand ils ont 3 mois ou moins, il faut un avis médical (médecin traitant, SOS médecins, 15...puis urgences si on vous le dit ou si vous n'avez aucune autre solution).
🚑 Et comme dans TOUTES les situations en pédiatrie, on amène le gosse aux urgences s'il y a une anomalie du CCR (Regardez mon post précédent sur la fièvre ici : https://bit.ly/3qoNuNv) = Troubles Comportement/Coloration/Respiration.
👏 N.B : Au passage, les gastro, c'est très très largement viral. Donc encore une fois, pas d'antibiotiques ! Sauf cas particuliers (sang dans les selles ou glaires avec coproculture qui retrouve une bactérie, donc c'est rare)
➡ Tout va bien se passer ! Détendez-vous, prenez du tiorfan (parce que vous allez en avoir besoin) et respirez par la bouche (pour éviter les odeurs)
Bisous, Licornes et doudous pour tous ! 🧸 (et paillettes !)
