02/10/2025
Un principio esencial en la terapia de aceptación y compromiso es que los intentos de controlar y eliminar las vivencias internas indeseables están regulados por normas culturales que definen la salud como una liberación de las vivencias personales angustiantes. La mayor parte de los pacientes trae a terapia cuatro supuestos que parecen justificar el control voluntario cómo estrategia de agotamiento preferida en el terreno de las vivencias internas:
1. "El control voluntario me da buen resultado en el mundo externo".
2. "Me enseñaron que debería enfrentarme a mis experiencias personales" (p. ej., "No tengas miedo").
3. "Parece que a los demás les funciona" (p. ej., "Mi padre nunca parecía asustado").
4. "Incluso parece funcionar con algunas vivencias internas con las que he luchado" (p. ej., "La evitación consigue reducir mis síntomas de ansiedad durante un rato").
El mundo que está al otro lado de la piel funciona según reglas elaboradas verbalmente que aseguran que "si se eliminan los contenidos negativos, entonces se evitarán los resultados negativos". Desde una perspectiva cultural, la solución de problemas basada en el control constituye un elemento innegable de una adaptación eficaz.
