Dr. Roch

Dr. Roch Página para compartir información médica actualizada y casos clínicos de medicina de urgencias.

👵🏼Femenino de 89 que inicia su padecimiento actual hace 4 días con ausencia de evacuaciones y gases 💩, se realizan enema...
16/08/2025

👵🏼Femenino de 89 que inicia su padecimiento actual hace 4 días con ausencia de evacuaciones y gases 💩, se realizan enemas evacuantes sin respuesta favorable, hace dos días se agrega vómito de color café, "con mal olor" referido por familiar. 🤮
🔍 A la exploración consciente, orientada y cooperadora 🧠, cardiopulmonar sin compromiso 🫀🫁, abdomen globoso, distendido , con dolor a la palpación media y profunda, peristalsis disminuida, con ruidos de lucha 🤰🏽, extremidades integras 💪🦵.
Cuenta con la siguiente radiografía de abdomen. 🩻
✅ Con base en el cuadro clínico, cuál sería su sospecha diagnóstica?
✅ La radiografía muestra un signo característico de esta patología, lo ves?? ☕
✅ Cuáles signos o síntomas encuentras como característicos de esta patología?🤔
Algunas patologías cuentan con signos clínicos, radiológicos o bioquímicos que pusieran considerarse como patognomónicos 👨🏻‍⚕️, poner atención en los pequeños detalles favorece un diagnóstico y tratamiento oportuno 🕵🏼‍♂️!!
Recuerda que... 💁🏻‍♂️
Camaron que se duerme se lo lleva la corriente... 🍤


Los niños son una población especialmente vulnerable.. Estamos realmente preparados para actuar ante una emergencia en c...
24/10/2024

Los niños son una población especialmente vulnerable.. Estamos realmente preparados para actuar ante una emergencia en casa? 👼🏻👨🏻‍⚕️

🩺 En este curso aprenderás como actuar y atender a tus hijos o cualquier menor, en caso de atragantamientos, heridas, quemaduras, fracturas, crisis convulsivas y más, para evitar una complicación severa y salvaguardar su vida en caso de algún accidente.

📆 El taller será el sábado 26 de octubre en horario de 11 am a 3 pm.

📍Se llevará a cabo en el CETEN, Ubicado en Calle Bella Italia No. 124, Col. Lomas Bonitas, Tepic, Nayarit.

🙋🏻Será de cupo limitado a 25 participantes, para reservar tu lugar puedes depositar el 50% del costo del taller y se te enviará un recibo electrónico, el resto del costo puedes pagarlo el día del evento.

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¡NO PIERDAS LA OPORTUNIDAD DE APRENDER ALGO QUE PUEDE SALVAR LA VIDA DE TUS HIJOS.!

Curso 100% dirigido a padres de familia, maestros y cuidadores de niños... 🙋🏻‍♂️



📝Femenino de 82 años, con antecedentes conocidos de Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, acude a ...
08/06/2024

📝Femenino de 82 años, con antecedentes conocidos de Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, acude a urgencias por cuadro de un día de evolución con mareo, sensación de falta de aire y dolor toracico, SV TA 95/53 mmHg, FC 37 LPM, Fr 20 rpm, SatO2 90%, a su ingreso a urgencias se realiza EKG de 12 derivaciones que muestra el siguiente trazo, los bioquímicos muestran Hb 9.8, Hto 29.8, Plq 325, Na 135, Cl 111, K 6.47, Gluc 165, BUN 66.3, Urea 142.2, Creat 6.47.
👨🏻‍⚕️ 📈El trazo muestra un bloqueo auriculo ventricular de 3er grado, muy probablemente condicionado por desequilibrio hidroelectrolítico por hiperkalemia, secundaria a enfermedad renal crónica sin tratamiento de sustitución renal.
🟢 Las bradiarritmias requieren de un abordaje exhaustivo, buscando intencionalmente la causa y corrigiendola.
🟢 El inicio de medidas antihiperkalemicas favorece la disminución de K y con ello la disminución de complicaciones.
🟢 Utilicemos las medidas adeudadas en el paciente adecuado...
🔵 ¿Estabilizadores de membrana? ¿Redistribución? ¿Excreción?

07/04/2024

Masculino de 23 años, sin antecedentes crónicos relevantes. 🧍🏻‍♂️
Acude a consulta por contusión en rodilla izquierda 🦵🏻, previo a su pase a consulta se detecta frecuencia cardíaca >170 LPM 🫀, sin alteraciones neurológicas, respiratorias o de presión arterial.
Tras la cardiomonitorización se detecta TSV sin inestabilidad hemodinámica, por lo que se procede a realizar maniobras de valsalva modificadas con resultado exitoso.👨🏻‍⚕️
(Vídeo publicado con autorizacion del paciente)

Masculino de 65 años, cuadro de 1 semana de evolución con disnea progresiva. 👴🏻🫁Antecedente de proceso oncológico con me...
23/02/2024

Masculino de 65 años, cuadro de 1 semana de evolución con disnea progresiva. 👴🏻🫁
Antecedente de proceso oncológico con mets pulmonares.☢️
Hospitalización hace 1 semana por mismo cuadro.. 🫁
Radiografía con derrame plural izquierdo de casi el 100%.🫁
¿Cuál sería tu abordaje?
¿Toracocentesis/SEP?

🔴La escala de moteado (Mottling Score) es un importante signo de hipoperfusión tisular, lo que nos orienta a pensar en u...
09/02/2024

🔴La escala de moteado (Mottling Score) es un importante signo de hipoperfusión tisular, lo que nos orienta a pensar en un estado de choque🫀....
‼️Mayor Mottling ➡️ Mayor mortalidad‼️
🔵Recordar las variables no invasivas para la identificación temprana del estado de choque sin duda mejora los resultados... 👨🏻‍⚕️
🟣Que puntuación le dan a este paciente❓

06/02/2024
🤔
25/01/2024

🤔

🚨 ¡Atención! La seguridad es lo primero. En el Centro Toxicológico de Morelia estamos comprometidos con tu bienestar. Hoy hablaremos sobre un tema crucial: la intoxicación etílica. 🍻

🤔 ¿Sabías que el consumo excesivo de alcohol puede tener consecuencias serias para tu salud? Pero no te preocupes, estamos aquí para guiarte.

Descubre en nuestra infografía qué hacer y qué NO hacer en caso de intoxicación etílica. 🆘 Compartiremos información valiosa para que estés preparado y puedas ayudar a quienes lo necesiten.

Recuerda, la prevención es clave. Conocer los signos de intoxicación y actuar con rapidez puede marcar la diferencia. 🌐

¡Dale like y comparte esta información para crear conciencia y mantener a nuestra comunidad segura! 🌿

🕷Centro Toxicológico Morelia
📍Hospital Ángeles Morelia
📞Tel. Urgencias: 4431477183
📞WhatsApp (exclusivo para casos clínicos) 4433773794

Las escalas son de suma importancia en la atención de los pacientes de urgencias...
25/01/2024

Las escalas son de suma importancia en la atención de los pacientes de urgencias...

En el post de hoy les compartimos las escalas de clasificación clínica de la intoxicación aguda por alcohol etílico 🍻 y cuáles pueden ser sus signos y síntomas más comunes. ⚠😉 Conocer estos signos puede marcar la diferencia en situaciones críticas.

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Femenino de 38 años 🧕🏻 presenta dolor en hipocondrío derecho de 4 horas de evolución posterior a la cena navideña 🍗🍷 a s...
26/12/2023

Femenino de 38 años 🧕🏻 presenta dolor en hipocondrío derecho de 4 horas de evolución posterior a la cena navideña 🍗🍷 a su ingreso se realiza ecografía en sala de urgencias y se obtienen las siguientes imágenes...
🔵 Sabes el diagnóstico❓
La ecografía en la sala de urgencias nos ayuda al diagnóstico certero en corto tiempo, con lo que minimizamos los tiempos de atención... ⚕️

Femenino de 68 años, 16 horas con distensión y dolor abdominal, sin presencia de evacuaciones y sin canalizar gases, se ...
21/12/2023

Femenino de 68 años, 16 horas con distensión y dolor abdominal, sin presencia de evacuaciones y sin canalizar gases, se solicita radiografía de tórax y abdomen, se muestra la siguiente imagen...
🔵Sabes el diagnósticos⁉️ 🤔
La identificación de signos radiológicos nos orienta a un diagnóstico certero y tratamiento oportuno...👨🏻‍⚕️

Masculino de 17 años, fue agredido en una riña, presenta dolor abdominal intenso con resistencia muscular, en urgencias ...
20/12/2023

Masculino de 17 años, fue agredido en una riña, presenta dolor abdominal intenso con resistencia muscular, en urgencias se realiza e-FAST por médica interna quien reporta esta imágen... Lo ves?
El ultrasonido como 5to pilar de la exploración física 👨🏻‍⚕️

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