21/07/2019
Perforación del tímpano
Una perforación es un orificio en el tímpano.
• Las perforaciones del tímpano suelen estar causadas por infecciones y lesiones del oído medio.
• La perforación causa dolor repentino del oído, algunas veces junto con sangrado, pérdida auditiva o ruido en el oído.
• Los médicos pueden ver la perforación con un otoscopio.
• Por lo general, el tímpano se cura de manera espontánea, pero a veces es necesaria una intervención quirúrgica.
Una infección del oído medio (otitis media) es la causa no traumática más frecuente de perforación del tímpano.
El tímpano también puede ser perforado por un cambio repentino en la presión, ya sea:
• Un aumento de la presión, como la causada por una explosión, una bofetada con la mano abierta o la inmersión subacuática
• Una disminución de la presión, como ocurre a bordo de un avión o cuando se aplica una fuerte succión en el canal auditivo
Un traumatismo craneoencefálico grave puede causar una perforación, en particular si la base del cráneo cerca del oído está fracturada.
Además, el tímpano puede perforarse por punción con algún objeto introducido en el oído, como un bastoncillo con punta de algodón, o por la entrada accidental de objetos, como la rama baja de un árbol o un lápiz lanzado. Un cuerpo extraño que penetre en el tímpano puede dislocar o fracturar la cadena de diminutos huesos del oído medio (huesecillos) que conectan el tímpano con el oído interno; en algunos casos, es posible incluso que trocitos de los huesecillos rotos o el objeto causante penetren en el oído interno. La obstrucción de la trompa de Eustaquio (tubo faringotimpánico), que conecta el oído medio y la parte posterior de la nariz, puede producir una perforación debida a un desequilibrio importante de la presión atmosférica (barotraumatismo). Puede darse una perforación cuando los médicos irrigan el conducto auditivo o eliminan un objeto extraño.
Síntomas
Una infección del oído medio suficientemente grave como para provocar la perforación suele ser bastante dolorosa, como consecuencia de la acumulación de líquido infectado (pus). En tales casos, la perforación permite que el pus drene hacia el exterior del oído, aliviando así la presión y el dolor.
La perforación del tímpano por una causa traumática causa un dolor intenso y repentino, seguido a veces de sangrado por el oído, pérdida de audición y zumbidos en el oído (acúfenos). La pérdida de audición es más grave si se ha perturbado la cadena de huesecillos o si se ha lesionado el oído interno. La lesión del oído interno también puede causar vértigo (falsa sensación de movimiento y de que todo da vueltas). La secreción de pus puede iniciarse en un plazo de 24 a 48 horas, en especial si en el oído medio entra agua o algún otro material extraño.
Consulta nuestro especialista
Dra. Cristina R. Pérez Espejo
Otorrinolaringólogo
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