28/02/2026
👩🏽⚕️🆘🏪 La onfalitis en el recién nacido es una infección bacteriana del muñón umbilical y tejidos circundantes. Es una urgencia neonatal, ya que puede progresar rápidamente a sepsis y en casos extremos a la muerte.
🧬 Etiología (gérmenes más frecuentes)
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus β-hemolítico del grupo A
• Escherichia coli
• Klebsiella spp.
• Infecciones polimicrobianas (frecuentes)
⚠️ Factores de riesgo 🆘
• Prematurez y bajo peso al nacer
• Parto domiciliario o sin condiciones estériles
• Manejo inadecuado del cordón (sustancias caseras, falta de higiene)
• Ruptura prolongada de membranas
• Inmunodeficiencia neonatal
🔍 Manifestaciones clínicas
Locales
• Eritema periumbilical (que se extiende >1–2 cm)
• Edema, induración
• Secreción purulenta o mal olor
• Dolor local
Sistémicas (mal pronóstico)
• Fiebre o hipotermia
• Letargo, mala succión
• Taquicardia, dificultad respiratoria
• Datos de sepsis neonatal
🧪 Estudios recomendados
• Biometría hemática
• PCR ± procalcitonina
• Hemocultivos
• Cultivo de secreción umbilical (si hay exudado)
• USG de pared abdominal (si sospecha de absceso o fascitis)
💊 Tratamiento
👉 Hospitalización obligatoria 🏪👩🏽⚕️
✅ Antibióticos
🚨 Complicaciones
• Sepsis neonatal
• Fascitis necrosante
• Trombosis de vena porta
• Abscesos abdominales
• Mortalidad elevada si no se trata oportunamente
🛡️ Prevención
•clorhexidina tópica 🆘🆘
• Cuidados del muñón umbilical en seco ✅👍🏽
• Lavado de manos
• Evitar sustancias caseras
• En áreas de alto riesgo: clorhexidina tópica 🆘🆘
⚠️ Consideraciones importantes de la clorhexidina tópica 🆘🆘
• No sustituye antibióticos si hay datos de infección
• Puede retrasar la caída del cordón
• Evitar combinaciones con alcohol, yodo u otras sustancias
• puede causar irritación intensa o quemadura química (raro)
👩🏽⚕️📣🏪
(En zonas de alto riesgo de infecciones, la Organización Mundial de la Salud recomienda clorhexidina tópica en lugar de cuidado en seco).
Aunque en nuestro medio se ha visto que puede enmascarar los signos y retrasar la atención médica Pediatrica.