Nutrióloga Renal Mercedes Martínez

17/12/2025

"¿Hay algún queso que pueda comer con ERC?"

La respuesta: SÍ, pero el TIPO importa.

Aquí tu guía completa.

1. EL PROBLEMA CON EL QUESO

3 razones por las que es complicado:

1. Fósforo alto(15-400mg por onza según tipo)
2. Sodio alto (algunos 400mg+ por onza)
3. Proteína concentrada (6-8g por onza)

Pero NO significa que debas eliminarlo para siempre.

2. LOS MEJORES QUESOS (de menor a mayor fósforo):

I. QUESO CREMA - EL GANADOR ✅
- Fósforo: 30mg/onza (MUY BAJO)
- Sodio: 84mg/onza
- Potasio: 34mg/onza

Cómo usarlo: Untado en pan, base para dips.

II. QUESO DE CABRA (suave) ✅
- Fósforo: 40mg/onza
- Sodio: 104mg/onza
- Potasio: 7mg/onza (MUY BAJO)

Cómo usarlo: En ensaladas o tostadas.

III. BRIE ✅
- Fósforo: 53mg/onza
- Sodio: 178mg/onza
- Potasio: 43mg/onza

Cómo usarlo: Tabla de quesos (porción pequeña).

IV. RICOTTA ✅
- Fósforo: 56mg/1/4 taza
- Sodio: 51mg/1/4 taza (MUY BAJO)
- Potasio: 76mg/1/4 taza

Cómo usarlo: Lasañas o rellenos (porción controlada).

V. PARMESANO (con moderación) ⚠️
- Fósforo: 63mg/cucharada
- Sabor intenso = usas poco

Cómo usarlo: Espolvorea sobre pasta (1 cucharada es suficiente).

VI. SUIZO (ocasional) ⚠️
- Sodio: 54mg/onza (EL MÁS BAJO)
- Fósforo: 171mg/onza (moderado-alto)

Uso: Si cuidar el sodio es tu prioridad, siempre consume una porción muy pequeña.
LOS PEORES QUESOS (evitar o limitar mucho):

❌ QUESO AMERICANO / AMARILLO
- Procesado = Fosfatos añadidos
- Fósforo: 200-250mg/rebanada
- Se absorbe casi 100%

Mensaje: EVITALO.

❌ FETA
- Sodio: 316mg/onza (MUY ALTO)
- En salmuera = sal extra

Uso: Solo ocasional, muy poca cantidad.

❌ QUESO AZUL / ROQUEFORT
- Sodio: 325-400mg/onza
- Fósforo: Alto

Uso: Ocasional, un bocado pequeño.

REGLAS DE ORO:

● LEE ETIQUETAS: Busca palabras "FOSF-" (fosfato, ácido fosfórico) = EVITAR

● CONTROLA PORCIONES: 1 onza = Tamaño de tu pulgar (NO 3-4 rebanadas)

● ELIGE FRESCOS: Prefiere los de tu quesería local antes que los más procesados

● USA QUELANTES; Si comes queso alto en fósforo, toma AceCa (o tu quelante de siempre) con la comida

● BALANCEA TU DÍA: Si comiste algún otro alimento alto en fósforo/sodio → Evita queso ese día

MENSAJE FINAL: El queso NO está prohibido.

Solo necesitas:
- Elegir los tipos correctos (bajos en fósforo y sodio)
- Porciones pequeñas (1 onza máximo)
- Evitar procesados
- Balancear con el resto del día
Tu dieta renal puede incluir sa

Recomendaciones generales. Tu tolerancia depende de tu etapa, niveles de fósforo/sodio/potasio. Consulta con tu nutrióloga renal.

07/12/2025

Una manera sencilla para entender el daño renal,cuiden sus riñones!

Riñones y Diabetes: El Filtro que se Tapa en Silencio 🛑💧

El miedo más grande de muchos pacientes es llegar a la diálisis. Y lamentablemente, la diabetes es la causa número uno de insuficiencia renal en el mundo. Lo aterrador es que tus riñones no gritan de dolor cuando están muriendo; se apagan en silencio.

La Anatomía del Filtro de Café ☕ Para entender lo que pasa, imagina que tus riñones son como un filtro de café muy fino. Su trabajo es dejar pasar el líquido (la o***a) y retener lo bueno (las proteínas y la sangre).

Sangre Espesa: Cuando tienes el azúcar alto, tu sangre se vuelve espesa y pegajosa, como si fuera almíbar o miel.

El Atasco: Obligar a tus riñones a filtrar ese "almíbar" las 24 horas del día genera una presión brutal. Los filtros microscópicos (glomérulos) se sobrecargan y se empiezan a tapar.

La Cicatrización (Glomeruloesclerosis) 🧱 Como ves en la imagen, el azúcar actúa como un pegamento. Se adhiere a las paredes de los filtros y los endurece.

El Endurecimiento: El tejido suave y flexible del riñón se convierte en tejido cicatricial duro (fibrosis).

La Fuga: Antes de taparse por completo, el filtro dañado empieza a tener agujeros grandes. Por ahí se escapan cosas que NO deberían salir, como la albúmina (proteína).

El Síntoma Visual: ¿Has notado que tu o***a hace mucha espuma, como si fuera cerveza, y esa espuma no se va al jalar la cadena? Eso es proteína escapándose. Es tu riñón pidiendo auxilio.

El Punto de No Retorno 📉 Una vez que el filtro se convierte en cicatriz, no vuelve a funcionar. Cuando suficientes filtros mueren, el riñón colapsa y ya no puede limpiar tu sangre de toxinas, requiriendo una máquina externa (diálisis) para hacerlo.

AVISO MÉDICO IMPORTANTE: El contenido es informativo. Si tienes o***a espumosa, hinchazón en los tobillos por la mañana o presión alta descontrolada, pide a tu médico un examen de o***a (microalbuminuria) y creatinina en sangre. Detectado a tiempo, el daño se puede frenar.

04/12/2025

Y estoy en el diseño de más menús veganos(adaptación comida mexicana)🫣.Comer vegano es una opción para detener el avance del daño renal en etapas avanzadas,la proteína vegetal es la mejor opción junto con las grasas saludables

01/12/2025

El manejo moderno de la diabetes va más allá del promedio de glucosa.
Medir el tiempo en rango y la variabilidad glucémica permite detectar desajustes invisibles en el control diario y ajustar de forma más segura la terapia nutricional y farmacológica.
La práctica clínica basada en estos parámetros mejora la calidad de vida y reduce el riesgo de hipoglucemia.
Ref.: ADA. Diabetes Care. 2022;45(Suppl.1):S1–S264.

01/12/2025

Será prudente?🤔

17/11/2025

Los pacientes que padecen Enfermedad Renal Crónica con proteinuria o con Terapia de reemplazo renal son más propensos a padecer Sarcopenia

‼️Esto va a generar discusión, pero no voy a callarme:
Lo PRIMERO que te enferma y te quita independencia al envejecer
❌ No es el corazón
❌ No son las arrugas
❌ No es la memoria
Son tus piernas. 🦵
Cuando las piernas pierden fuerza, todo se complica: más caídas, más internaciones, peor circulación, azúcar más inestable y recuperación más lenta de cualquier enfermedad 😓.
👉Eso tiene nombre: sarcopenia. Y no, no es “cosa de la edad”. Casi siempre empieza antes de los 40… cuando el día se nos va sentados en el sofá, y lo que comemos viene más del supermercado que de la tierra. 🌱
Recuerda: Los años se cuentan en tiempo, pero la vida se mide en independencia y dignidad. 👇La buena noticia ✨: se puede frenar y muchas veces revertir… a cualquier edad.
Acciones simples que cambian todo:
• Moverse más 🚶‍♀️: caminar todos los días, subir escaleras, ponerse en puntas de pie 20–30 seg.
• Fuerza en casa 💪: sentarse y pararse de la silla 10–15 veces seguidas, 2–3 veces al día, ponerse en punta de pies...
• Comer para el músculo y fortalecer el intestino 🍽️🧠: proteína animal o vegetal, yogur o kéfir (probióticos), pescado graso u omega-3, semillas de chía/linaza, hojas verdes sin colar en jugos o ensaladas.
• Menos inflamación 🌿: menos paquetes y más cáscaras (comida casera, natural, real).
• Tip extra ⭐: creatina diaria puede ayudar a mejorar fuerza y rendimiento muscular (segura en dosis adecuadas para la mayoría).
Profundiza este tema en el “Capítulo 16: Ejercicio y longevidad: los movimientos que prolongan tu vida” de nuestro libro “DESPIERTA”

27/10/2025

Comunicado a mis pacientes renales que quieran agendar cita: a partir del 27 de octubre hasta el 6 de noviembre estaré fuera de la ciudad,por tal motivo que no estaré programando citas ,para reincorporarme a mis consultas a partir del 7 de noviembre.Muchas Gracias.

23/09/2025

La hipertensión está fuertemente ligada a daño renal,por eso es importante mantener cifras de control

06/09/2025

Nuestros "frijolitos"...cuidemoslo

En los libros de anatomía siempre encontramos la clásica descripción: los riñones tienen forma de “frijoles”.

Pero nunca cobra tanto sentido como cuando observamos imágenes como esta.
Ahí están, dos pequeños órganos que —aunque recuerden a simples semillas— en realidad son verdaderos filtros de vida.

Funciones vitales de los riñones:

• Eliminan toxinas y desechos de la sangre.
• Regulan el equilibrio de agua y electrolitos.
• Producen hormonas esenciales para la presión arterial y la formación de glóbulos rojos.

Tan discretos en tamaño, tan esenciales en su función.
Estos “frijoles” internos trabajan día y noche para mantenernos vivos y en equilibrio.

La próxima vez que escuches que tus riñones son como frijoles, recuerda que dentro de esa forma simple se esconde uno de los sistemas más complejos y vitales del cuerpo humano.

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Recordatorio médico importancia: esta información es de carácter académico e informativo. No reemplaza la valoración médica presencial ni debe utilizarse para autodiagnóstico. Ante cualquier síntoma, consulta siempre con un profesional de salud.
Fuente mi cuenta médica 💚💚💚

17/07/2025

El Fósforo es uno de los elementos que puede elevarse en etapas más avanzadas de enfermedad renal crónica.Debido a esto se deben hacer restricciones en la dieta de los alimentos que la contenga ,principalmente los lácteos,leguminosas y semillas.Peroooo no solo se trata de eliminar un alimento,sino de calcularlo..Sabías que la carne de cerdo y las claras son los alimentos más bajos en fosforo y le siguen el pollo,res,cordero.Para tu sorpresa el pescado tiene un contenido medio de fósforo.Tambien se recomiendan los quesos descremados como panela requesón,por porciones.Es por eso que la dieta de un paciente renal debe CALCULAR, ya no existen listas de alimentos prohibidos.Acude con tu nutrióloga renal😃