Dra. Claudia M. Ayala - Cardiología

14/06/2025

Evidencia💡 sobre la seguridad y eficacia de las estrategias de manejo de la obesidad en individuos con insuficiencia cardíaca (IC)

Estrategias de pérdida de peso en insuficiencia cardíaca

Cambios de comportamiento: dieta y ejercicio🍒🏊‍♂️
Pérdida de peso del 5%-10%
* Ejercicio y restricción calórica con efecto aditivo en la pérdida de peso.
* La pérdida de peso es difícil de mantener, con una recuperación significativa con el tiempo.
* Datos limitados en IC, pero la pérdida de peso exitosa se asocia con **mejor estado funcional y reducción de la carga de síntomas en HFpEF**.

Medicamentos contra la obesidad
Pérdida de peso del 10%-20%
* Recuperación del peso al cesar los medicamentos contra la obesidad.
* **Semaglutida
* Mejoras significativas en el estado funcional y la carga de síntomas en HFpEF.
* Reducción de las tasas de MACE y hospitalización por IC en HF\*.
* **Tirzepatida
* Beneficio adicional:
* Reducción del riesgo de muerte CV o eventos de IC en HFpEF (las tasas bajas impiden una evaluación concluyente).

Análisis secundario

Cirugía metabólica y bariátrica🏥
Pérdida de peso del 10%-30%
* La pérdida de peso a menudo se mantiene durante años.
* No hay datos aleatorizados en IC
* Datos observacionales sugieren que la cirugía bariátrica:
* Reduce el riesgo de IC incidente en HFpEF.
* Disminuye las tasas de hospitalización por IC y la mortalidad intrahospitalaria.
* Los individuos con IC, especialmente HFpEF, pueden tener tasas más altas de complicaciones con la cirugía.

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**Referencia**:
Kittleson MM, et al. JACC. 2025;10.1016/j.jacc.2025.05.008

13/06/2025

03/02/2025

Terapia hormonal y trombosis? una pregunta frecuente.

El riesgo de trombosis con compuestos que contienen estrógeno incrementa a la par de la dosis sistémica del mismo . Si bien, los productos que contienen solo progesterona no están asociados con la trombosis, cuando se combinan con estrógeno en anticonceptivos orales combinados, la formulación de progesterona afecta el riesgo.
Estos componentes, junto con factores específicos del paciente, pueden influir en la elección de la preparación hormonal.
Para los pacientes que desarrollan trombosis en tratamiento hormonal, la anticoagulación es protectora contra futuras trombosis.
La duración de la anticoagulación depende de la elección de la terapia hormonal en curso y futura.

🔴Hormonal therapies and venous thrombosis: Considerations for prevention and management ⤵️

🔹https://www.rpthjournal.org/article/S2475-0379(22)02343-3/fulltext

19/01/2025

🔴Intensidad o volumen: el papel de la actividad física en la longevidad⤵️
🔹La intensidad es un factor principal que reduce el riesgo de mortalidad, lo que sugiere que la intensidad de la actividad física, más que la cantidad, es lo que importa para la longevidad.

🔴Intensity or volume: the role of physical activity in longevity⤵️

🔹Intensity is a main driver of reduced mortality risk suggesting that the intensity of physical activity rather than the quantity matters for longevity.

🔹The centile curves offer guidance for achieving desirable physical activity levels for longevity 🏃

🔹bit.ly/3DOFRcV

18/01/2025

COFEPRIS alerta sobre “supuestos “ productos “naturistas”, es muy frecuente ver en consulta , complicaciones derivadas del uso de este tipo de suplementos, dichos productos son promocionados y vendidos para “tratar” el dolor articular, y contienen dexametasona, ingrediente que no figura en sus etiquetas.

La dexametasona es un corticoide comúnmente utilizado para tratar afecciones inflamatorias. El uso de corticoides puede afectar la capacidad de una persona para combatir infecciones, y ocasionar niveles elevados de glucosa en sangre, lesiones musculares y problemas psiquiátricos. Cuando se toman por un período prolongado o en dosis altas, los corticoides pueden suprimir la actividad de las glándulas suprarrenales.

Muy importante No automedicarse.
Desafortunadamente no existen los productos “milagro”
Todos los medicamentos tienen su mecanismo de acción específico, siempre acudir a valoración médica por un profesional certificado, siempre es la mejor alternativa.

27/07/2024

En dos8 estamos de Aniversario: Cumplimos 19 años, marcando tendencia.

En esta edición de junio, invitamos a celebrar en nuestra portada, a las y los MEJORES MÉDICOS ESPECIALISTAS DEL ESTADO, quienes brindan servicios médicos de primer nivel, con la innovación en tratamientos para la salud de las personas y con un alto sentido humano, ético y profesional.

Dr. Sergio Corona Ruiz, Urólogo en Colima Dr. Sergio Corona
Dra. Selene Montoya - Proctología Colima Cirujana Colorrectal
Dr. César Villalobos - Cirujano Pediatra en Colima Especialista en Pediatría
Dr. Fernando Moreno Ceballos Cirujano Oncólogo Especializado

Dra. Hilda Carrillo Dermatóloga
Dra Hayme Menchaca Traumatología y Ortopedia
Dr. Pedro Mesina Cirujano Plástico
Dra. Lourdes Brizuela, Cirujano Gineco-Obstetricia
Dr. Juan Carlos Casarez, Oncólogo
Dr Michael Hirsch. Mi Cirujano PlásticoEspecialista en Cirugía Estética y Reconstructiva
Dr. José Antonio Córdoba Esquivel, Especialidad en Radiología e imagen
Dra. Karen Ochoa - Ginecóloga Ginecología y Obstetricia
Dra. Claudia M. Ayala - Cardiología Subespecialista en Cardiología
Dr.. César Córdoba, Cirujano Oncólogo
Dr. Juan Carlos Iglesias -Pediatria - Medicina Crítica Pediátrica
Dr. Néstor Baldizón Recio Cirujano Plástico

15/06/2024

Actualización continua en los mejores congresos internacionales
The American Society of Echocardiography

24/05/2024

Los errores más frecuentes a la hora de tomar la presión arterial, es importante que la medición sea conforme a los lineamientos, esto para evitar una elevación por “mala técnica “