17/01/2025
Los pacientes con cirrosis ya tienen alteraciones en el INR y alteraciones en las plaquetas, lo que refleja el estadio de su enfermedad hepática. Cuando estos pacientes necesitan someterse a procedimientos invasivos, la cuestión es siempre si tenemos que transfundir plaquetas o si hay que modificar el INR, dando vitamina K. En un paciente estable y con una cirrosis compensada es muy rara una deficiencia de vitamina K, así que normalmente no la damos de rutina.
Sin embargo, si el paciente ingresa, está infectado o tiene alguna situación aguda, como malnutrición o colestasis, aquí sí que puede que haya una deficiencia de vitamina K y aquí sí que una dosis de vitamina K nos puede ayudar un poquito. Sin embargo, si damos una dosis y vemos que los parámetros no se modifican, no está recomendado seguir dando dosis de vitamina K.