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Dra. Karen Yoana López Delgado - Endocrinóloga, Ensenada Blanca (2025)

27/07/2025

Amenorrea secundaria: ¿por qué desapareció tu menstruación?

🦋¿Qué es la Amenorrea Secundaria?
Es la ausencia de menstruación por más de 3 meses en mujeres que antes sí tenían ciclos menstruales. ¡No es normal!

🚨 Causas frecuentes:
✔ Estrés crónico o ansiedad (alteración del eje hipotálamo-hipófisis).
✔ Pérdida de peso rápida o trastornos alimentarios (bajo % de grasa corporal).
✔ Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) + resistencia a la insulina.
✔ Problemas tiroideos (hipo/hipertiroidismo).
✔ Exceso de ejercicio físico (común en deportistas).
✔ Otras causas: Prolactinoma, menopausia prematura, insuficiencia ovárica primaria.

⚠ ¿Por qué no debes ignorarla?
La ausencia de menstruación por +3 meses es una alarma hormonal que puede esconder problemas serios que requieran atención médica especializada. El diagnóstico oportuno nos ayudará a prevenir complicaciones.

⚠️ Si presentas AMENORREA es importante consultar con tu endocrinólog@ de confianza para realizar un diagnóstico y tratamiento individualizado.

Dra. Karen Yoana López Delgado | Especialista en Endocrinología y Medicina Interna
📍 Clínica Delante. Calle Delante N. 1000, Fracc. Costa Azul, Ensenada, B.C.
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19/07/2025

¡Ya estamos de vuelta!
Hace pocos días tuve el honor de asistir al Congreso Anual de la Endocrine Society 2025 🌉donde pude actualizarme en los últimos avances y tendencias en endocrinología 🦋.
Fue una experiencia enriquecedora que me permitió aprender de los mejores expertos para seguir brindando la mejor atención a mis pacientes👩🏻‍⚕️.

Después de esta breve ausencia, nos vemos en el consultorio 💜

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14/07/2025

🌟 ¡Tus endocrinólogos de confianza presentes en el congreso internacional de la Endocrine Society ENDO 2025! 🌍✨

El Dr. Enrique Raúl Morales Molar Endocrino Care Ensenada y yo, Dra. Karen Yoana López Delgado estamos viviendo una experiencia única en el congreso de la Endocrine Society en San Francisco, California. El evento más importante de endocrinología a nivel internacional. ¡No podíamos faltar!

Estamos comprometidos con tu salud hormonal por lo que nos tomamos estos días para actualizarnos y poder incorporar los últimos avances científicos en nuestra práctica clínica 🦋.

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29/06/2025

¿Dejaste de menstruar antes de los 40 años? Podría ser Insuficiencia Ovárica Primaria (IOP) 🌸

La menstruación irregular o la ausencia de periodos antes de los 40 años no es normal y puede ser señal de Insuficiencia Ovárica Primaria (IOP), una condición en la que los ovarios dejan de funcionar correctamente de manera temprana y disminuye de forma importante la producción de estrógenos.

Esta condición puede ocasionar:
🩸Ausencia o irregularidad menstrual.
🩺Síntomas similares a la menopausia (bochornos, resequedad vaginal, cambios de humor).
🦴Mayor riesgo de osteoporosis y enfermedades cardíacas ❤️ por la falta de estrógenos.
🤰Dificultad para quedar embarazada.

❓ ¿Por qué ocurre?
Las causas pueden ser genéticas, autoinmunes o por tratamientos médicos (como quimioterapia), pero en muchos casos no se identifica una razón específica.

💡Tratamiento
La terapia de reemplazo hormonal individualizada es el tratamiento de elección y puede controlar síntomas y proporcionar protección ósea y cardiovascular.
Es sumamente importante recibir tratamientos avalados por las sociedades internacionales de Endocrinología y evitar el uso de los famosos "pellets hormonales" y "hormonas bioidénticas".

🚨 No lo ignores
Dejar de menstruar a edad joven no es normal y puede afectar tu salud a largo plazo.
Acude con tu endocrinólog@ de confianza para una evaluación y tratamiento individualizado.

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22/06/2025

📢 Mitos y realidades sobre las enfermedades tiroideas 🦋

La glándula tiroides es esencial para nuestro metabolismo, energía y bienestar general. Sin embargo, existen muchos mitos que pueden generar confusión.

❌ Mito 1: "Si tengo síntomas de cansancio o aumento de peso, seguro es hipotiroidismo."
✅ Realidad: Muchas condiciones (estrés, mala alimentación, falta de sueño) pueden causar estos síntomas. Solo un análisis de sangre (TSH, T4 libre, anticuerpos) puede confirmar el diagnóstico.

❌ Mito 2: "Todos los problemas de tiroides requieren tratamiento con hormona tiroidea."
✅ Realidad: El hipotiroidismo sí necesita reemplazo hormonal con levotiroxina, pero el hipertiroidismo puede requerir otros tratamientos (medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo).

❌ Mito 3: "Los nódulos tiroideos siempre son cáncer."
✅ Realidad: Más del 90% de los nódulos tiroideos son benignos. Solo algunos requieren biopsia.

❌ Mito 4: "Las dietas sin gluten curan la tiroiditis de Hashimoto."
✅ Realidad: La tiroiditis de Hashimoto (causa común de hipotiroidismo) es una enfermedad autoinmune y no se cura con dieta. Sin embargo, una alimentación balanceada ayuda al bienestar general.

❌ Mito 5: "El hipertiroidismo es ‘mejor’ que el hipotiroidismo porque adelgaza."
✅ Realidad: Ambos son graves si no se tratan. El hipertiroidismo no controlado puede causar arritmias, osteoporosis y crisis tirotóxica.

❌ Mito 6: "Debes evitar todos los ‘bociógenos’ (brócoli, soya, coliflor)."
✅ Realidad: Estos alimentos solo podrían afectar en cantidades enormes y crudas. Cocidos, son seguros y saludables. ¡No los elimines sin razón!

❌ Mito 7: "El café interfiere con la levotiroxina."
✅ Realidad: Cierto, pero solo si lo tomas junto con la medicación. Espera 30-60 minutos después de tomar tu pastilla para disfrutarlo.

💡 Recuerda: El tratamiento debe ser personalizado y supervisado por un endocrinólog@.

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15/06/2025

¿Sabías que la VITAMINA D es una hormona? 🌞⚠️
La vitamina D es una hormona esencial y su deficiencia es un problema que afecta huesos, músculos, sistema inmune y más.

✅ Se produce en la piel con la exposición al sol (rayos UVB).
✅ El hígado y los riñones la transforman en su forma activa.
✅ Regula genes que controlan el calcio, el sistema inmune y hasta el estado de ánimo.

🔍 Síntomas comunes de deficiencia de vitamina D:
🦴 Dolor óseo
💪 Debilidad muscular
😴 Fatiga persistente y caída de cabello
🧠 Niebla mental o bajo estado de ánimo

⚠️ Grupos de riesgo:
⚠️Personas con poca exposición solar
⚠️Mayores de 60 años
⚠️Pacientes con obesidad, diabetes o enfermedades autoinmunes

📌 Su deficiencia se asocia con múltiples enfermedades:
🦴 Osteoporosis: huesos frágiles
🩺 Enfermedades autoinmunes: Mayor riesgo de diabetes tipo 1, esclerosis múltiple y artritis reumatoide
❤️ Problemas cardiovasculares: Hipertensión y mayor riesgo de infartos
🔄 Alteraciones metabólicas: Resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
🧠 Salud mental: Depresión y deterioro cognitivo
🦠 Inmunidad baja: Infecciones recurrente

🌿 ¿Cómo se corrige?
Exposición solar segura: 15-20 min/día en brazos/rostro.
Alimentos ricos en vitamina D: Salmón, atún, yema de huevo, lácteos fortificados.
Suplementos: Solo bajo prescripción médica (¡el exceso también es peligroso!).

⚕️ Acude con tu endocrinólog@ para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

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08/06/2025

🩺¿Qué es la galactorrea?
La galactorrea es la salida anormal de leche o líquido similar por las mamas, fuera del período de lactancia. Aunque puede ocurrir en mujeres y hombres, es más común en mujeres en edad reproductiva y puede ser señal de algo importante que requiera tratamiento.

🔍 Posibles causas:
✔ Medicamentos (antidepresivos, anticonceptivos, antihipertensivos).
✔ Hipotiroidismo no controlado.
✔ Tumores benignos en la hipófisis productores de prolactina (prolactinomas).
✔ Estrés crónico o estimulación excesiva de los senos.

⚠️ ¿Cuándo consultar al endocrinólogo?
Si presentas:
➡ Secreción persistente (con o sin leche).
➡ Dolores de cabeza o cambios en la visión (podrían indicar un tumor hipofisario).
➡ Alteraciones menstruales (ausencia o ciclos menstruales irregulares)

💡 Diagnóstico y tratamiento:
🔸 Análisis de sangre (niveles de prolactina, perfil tiroideo).
🔸 Resonancia magnética (si se sospecha un prolactinoma).
🔸 Tratamiento según la causa: desde ajuste de medicamentos hasta fármacos para normalizar la prolactina.

👉 Es importante identificar la causa ANTES de iniciar cualquier tratamiento (Ejemplo: cabergolina). Acude con tu endocrinólog@ para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

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24/05/2025

💊 Testosterona en la Menopausia:

Durante la menopausia, no solo bajan los estrógenos, la testosterona también disminuye y esto puede afectar los niveles de energía, ánimo y el deseo sexual.

La testosterona la producen las mujeres en los ovarios y glándulas suprarrenales de manera normal, y ayuda a:
✔️ Mantener la libido (deseo sexual)
✔️ Mejorar el ánimo y energía
✔️ Preservar masa muscular y densidad ósea

📉 ¿Por qué disminuye en la menopausia?
Con el cese de la función ovárica, los niveles de testosterona bajan gradualmente, lo que puede contribuir a:
- Disminución del deseo sexual
- Fatiga persistente
- Pérdida de fuerza muscular

El tratamiento con testosterona está indicado durante la menopausia bajo estricta supervisión endocrinológica y puede considerarse en casos de:
🔸 Trastorno del deseo sexual hipoactivo: disminución de interés o deseo sexual que interfiere con la calidad de vida de la paciente.

Hasta el momento, este trastorno es la única indicación aprobada para el uso de suplementación de testosterona durante la menopausia con formulaciones aprobadas y dosis controlada.

No se recomienda la suplementación con las llamadas "hormonas bioidénticas combinadas" ni el uso de "pellets" ya que son tratamientos no aprobados por las sociedades nacionales e internacionales de Endocrinología por la falta de evidencia acerca de su seguridad, eficacia y dosis requerida.

La terapia con testosterona en mujeres requiere monitoreo con análisis de sangre y ajuste de dosis. Acude con tu endocrinólog@ para una evaluación y tratamiento adecuados.

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19/05/2025

🕰️ Menopausia y perimenopausia:
El climaterio es el periodo de transición entre la etapa reproductiva y la no reproductiva, que abarca a la perimenopausia (ciclos menstruales irregulares y comienzan los primeros síntomas como bochornos y cambios de humor) y la menopausia (cese de la menstruación y síntomas más intensos), estas son etapas naturales, pero a menudo impactan en la calidad de vida de la mujer.

¿Cuándo considerar la terapia de reemplazo hormonal? 🩺

1️⃣ Indicaciones clave:
✓ Síntomas vasomotores moderados-severos (bochornos, sudores nocturnos que afectan calidad de vida).
✓ Síntomas urogenitales (sequedad vaginal, dolor en relaciones sexuales, infecciones urinarias recurrentes).
✓ Pérdida acelerada de masa ósea (osteopenia/osteoporosis)
✓ Insuficiencia ovárica primaria (

12/05/2025

Menopausia y osteoporosis: La pérdida ósea es silenciosa.

La osteoporosis es una enfermedad silenciosa que debilita los huesos, volviéndolos más frágiles y propensos a fracturas.
Los huesos pierden densidad (como si fueran "porosos") y se vuelven quebradizos.

🔍 5 datos que debes conocer:

1️⃣ Es más común de lo que te imaginas:
👉 1 de cada 3 mujeres en la postmenopausia tendrá osteoporosis.

2️⃣ El "ladrón silencioso":
🤫 Puedes perder hasta el 20% de masa ósea en los primeros 5 años de menopausia SIN síntomas.

3️⃣ ️Fracturas peligrosas:
⚠️ Una fractura de cadera tiene alto riesgo de mortalidad (20% de mortalidad al año posterior a la fractura).

4️⃣ La herencia es importante:
🧬 Si tu mamá tuvo fractura de cadera, tu riesgo aumenta.

5️⃣ ¡Se puede prevenir!
✅ Con diagnóstico oportuno y tratamiento, se reducen fracturas hasta en un 70%.

La primera señal de osteoporosis suele ser una fractura, no esperes a que ocurra.

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28/04/2025

🌷 Hipotiroidismo en el embarazo: Lo que debes saber 🤰💙

El hipotiroidismo (tiroides poco activa) durante el embarazo puede afectar tanto a la mamá como al bebé. Si ya lo padeces o te lo diagnostican en esta etapa es importante que lleves un buen control con tu endocrinólog@ para tener un embarazo saludable.

🔍 ¿Por qué es importante?
✔️ La hormona tiroidea es esencial para el desarrollo cerebral del bebé.
✔️ Un mal control puede aumentar el riesgo de parto prematuro, preeclampsia o bajo peso al nacer y problemas del neurodesarrollo.

🩺 ¿Cómo se maneja?
✅ Control estricto endocrinológico: TSH y T4 libre (los niveles ideales cambian en cada trimestre).
✅ Ajuste de dosis de levotiroxina (puede aumentar hasta un 30-50%).

📅 Frecuencia de seguimiento:
🔹 Cada 4-6 semanas durante el embarazo.
🔹 Revisión postparto (los niveles pueden volver a cambiar).

💡 Si planeas un embarazo o estás embarazada:
👉 Hazte un chequeo tiroideo desde el inicio.
👉 Nunca suspendas tu medicación sin consultar.

Un tratamiento adecuado protege tu salud y la de tu bebé 🤰💙

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20/04/2025

¿Prolactina elevada? ¡No siempre necesitas cabergolina!

La prolactina es una hormona producida en la hipófisis (una glándula en el cerebro) y su función principal es:
👉 Estimular la producción de leche materna durante la lactancia.
👉 Pero también influye en el ciclo menstrual, fertilidad y deseo sexual.

La cabergolina es un tratamiento efectivo para tratar el exceso de prolactina o hiperprolactinemia, pero no todos los casos la requieren, por lo que si en tus análisis salió la prolactina alta no te alarmes.
Antes de comenzar cualquier tratamiento, es clave una valoración endocrinológica adecuada.

🔍 ¿Cuándo la prolactina alta NO necesita tratamiento con cabergolina?
✅ Causas fisiológicas (¡normales!): Estrés agudo, ejercicio intenso, embarazo/lactancia.
✅ Elevación leve y asintomática (sin alteraciones menstruales, infertilidad o sin salida de leche por las mamas o galactorrea).
✅ Por medicamentos (antidepresivos, antieméticos, antipsicóticos).
✅ Por otras enfermedades: hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico (es necesario tratar la causa).
✅ Macroprolactinemia (prolactina inactiva, inofensiva).

⚠️ ¿Por qué NO automedicarse con cabergolina?
❌ Efectos adversos: náuseas, mareos, riesgo cardiovascular en dosis altas.
❌ Puede enmascarar la causa real (hipotiroidismo no tratado).
❌ No es necesaria si la elevación es transitoria o benigna.

📢 ¿Qué hacer?
1️⃣ Acude con tu endocrinólog@ para investigar la causa de la hiperprolactinemia ANTES de iniciar cabergolina.

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Dra. Karen Yoana López Delgado - Endocrinóloga

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