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Nutrición Clínica- Medicina General

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Nutrición Clínica- Medicina General

Bienvenid@. Soy Cris Rosiles Monroy, médico y nutricionista. Ofrezco consultas y programas de salud.

05/01/2026

Este año más que peso , gana salud.
Mi no negociable:
Si no me hace más feliz, más inteligente, más rico o mejor persona... estoy ocupado.

01/01/2026

Deseando tengas un hermoso inicio de año.

31/12/2025

Tu mente cree lo que le dices
Dile que vendrá un año maravilloso.
Dile que podrás lograr todo.
Dile que todo estará bien.
Dile que vas a superar todo.
Dile que todo será increíble.
Dile cosas bonitas.

30/12/2025

🥗 La alimentación también es temporal (como la vida):

✔️ Hay etapas donde comes bien y te sientes fuerte
✔️ Otras donde te cuesta y te desordenas
✔️ Ninguna te define para siempre
✔️ Los hábitos se construyen, no aparecen
✔️ Siempre puedes retomar

🚫 Un mal día no arruina tu salud
✔️ Volver al camino sí la mejora

💡 No busques perfección
Busca regresar

📲 Agenda consulta
📍 Nutrición clínica y coaching nutricional

30/12/2025

💧 Tomar agua sirve para esto (no es moda):

✔️ Mejora riñones
✔️ Ayuda a controlar el apetito
✔️ Evita estreñimiento
✔️ Mejora concentración y energía
✔️ Apoya piel y circulación
✔️ Reduce dolor de cabeza
✔️ Optimiza metabolismo

🚫 No “desintoxica mágicamente”
✔️ Sí mantiene al cuerpo funcionando

💡 Meta diaria: 1.8–2.5 L
Tu cuerpo no es un cactus.

📲 Agenda consulta
📍 Nutrición clínica y medicina

30/12/2025

La vida te muestra el camino… este año toco cambio de estado , cambio de ambiente … básicamente un reinicio , no me gustó la forma pero agradezco el resultado .

26/12/2025

Entrena tu mente para tomar acción.
No para “pensarlo bonito”.
No para hacer listas eternas.
Acción es levantarte aunque no tengas ganas.
Acción es comer mejor aunque ayer la regaste.
Acción es pedir ayuda antes de tocar fondo.
La mente no cambia con frases motivacionales.
Cambia cuando haces algo incómodo.
Repetidas veces.
Disciplina le gana a la motivación.
Siempre.

26/12/2025

Las cosas no siempre deben iniciarse cuando uno está listo , sino cuando la vida te empieza a pasar factura y repites el patrón .

25/12/2025

🩺 “Doctora, nadie me había explicado esto así.”
Eso me dijo un paciente después de meses
de ir de consultorio en consultorio
con estudios, dietas copiadas
y cero resultados.

No llegamos con milagros.
Llegamos con contexto.

🔍 Vimos su historia completa
🥗 Ajustamos la alimentación a su vida real
🧠 Hablamos de hábitos, no de castigos
📊 Interpretamos estudios, no solo números bonitos

¿El resultado?
Mejoría real.
Más energía.
Menos síntomas.
Y por primera vez, entendió qué estaba pasando con su cuerpo.

Porque cuando el enfoque cambia,
el paciente deja de sentirse “difícil”
y empieza a sentirse acompañado.

La salud no se recupera a gritos,
ni con dietas extremas,
ni con el típico “bájale a las harinas y ya”.

Se recupera con estrategia, ciencia
y un enfoque que sí se adapta a ti.

✨ Medicina y nutrición con sentido común.
📩 Agenda abierta.
Tu caso no necesita juicio.
Necesita método.

25/12/2025

🎄 Navidad y Año Nuevo 🎆
Esa época mágica donde comes como si el metabolismo no existiera
y prometes que en enero “ahora sí”.
Spoiler:
No subes de peso entre Navidad y Año Nuevo.
Subes de peso entre Año Nuevo y el siguiente Año Nuevo.
La Navidad no arruina tu salud.
La culpa, el “ya para qué” y el abandono sí.
✔️ Disfruta la cena
✔️ Brinda sin drama
✔️ Come con conciencia, no con castigo
Año Nuevo no es reset mágico.
Es continuidad.
Lo que haces seguido importa más que lo que haces una semana.
Así que relájate.
Come.
Vive.
Y en enero ajustamos sin histeria, sin detox raros y sin promesas ridículas.
Tu cuerpo no necesita castigo.
Necesita constancia.
✨ Salud real. No perfección de Instagram.
📩 Agenda abierta para empezar el año con estrategia, no con culpa.

23/12/2025

📌 Metformina y Vitamina B12
💊 El uso crónico de metformina en diabetes tipo 2 puede reducir de forma significativa los niveles séricos de vitamina B12, provocando deficiencia clínica o subclínica.

📉 Prevalencia: entre 7.8% y 40.5% según estudios multicéntricos.

🎯 Factores de riesgo: dosis altas de metformina, edad avanzada, mal control glucémico, dieta restrictiva, uso de inhibidores de ácido gástrico, cirugía gástrica o intestinal previa.

👥 Grupos más susceptibles a deficiencia de B12:
• Personas mayores (especialmente >60 años) por menor producción de ácido gástrico y atrofia gástrica.
• Vegetarianos estrictos y poblaciones con bajo consumo de productos animales.
• Pacientes con cirugía bariátrica, gastrectomía o resección ileal extensa.
• Personas con enfermedad inflamatoria intestinal, sobrecrecimiento bacteriano o insuficiencia pancreática.
• Pacientes con anemia perniciosa.
• Usuarios crónicos de metformina, IBP o antagonistas H2.
• Lactantes de madres vegetarianas o con deficiencia de B12, y prematuros.
• Dietas restrictivas o malnutrición.

⚠️ Clínica: anemia macrocítica, neuropatía periférica, deterioro cognitivo (pueden confundirse con complicaciones de la diabetes).

✅ Recomendación: monitorizar periódicamente la vitamina B12 en usuarios crónicos de metformina, especialmente con factores de riesgo, y suplementar en caso de deficiencia confirmada o sintomática.

📚 Ref: Huynh DT et al. PLoS One 2024;19(4):e0302500. ADA Standards of Care 2025;48(Suppl.1):S50-S58. Allen LH. NEJM 2025;392(10):1006-1016.

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