Dr fernando Samed Ramírez Marbello CG

29/12/2025

En este video muestro imágenes de una reparación de hernia ventral recidivante (hernia que reaparece), un escenario que requiere planificación quirúrgica avanzada y estrategias para mejorar el cierre de la pared abdominal.

En algunos pacientes con pared abdominal rígida, múltiples cirugías previas o mayor complejidad por composición corporal, puede indicarse un protocolo preoperatorio con toxina botulínica (Botox).
La toxina botulínica ayuda a relajar temporalmente la musculatura lateral del abdomen, disminuir la tensión y facilitar un cierre más seguro, reduciendo el riesgo de complicaciones y favoreciendo una mejor reconstrucción de la pared.

📌 Objetivo: reparación estable de la pared abdominal y menor probabilidad de nueva recidiva, siempre individualizando el caso.

👨‍⚕️ Dr. Fernando Samed Ramírez Marbello
Cirujano General – Cirugía Laparoscópica – Pared abdominal / Hepatobiliar
📍 Guadalajara
🔎 Búscame en Google Maps: Dr. Fernando Samed Ramírez Marbello

25/12/2025

En esta temporada tan especial, les deseo una Feliz Navidad, llena de salud, paz y momentos de unión con sus seres queridos.

Gracias por la confianza que depositan en mí y en mi equipo. Seguimos comprometidos con brindar una atención médica humana, cercana y responsable, siempre pensando en su bienestar.
Les envío un abrazo con mis mejores deseos. ✨🎄

18/12/2025

El dolor abdominal no siempre puede esperar.

La apendicitis es una urgencia quirúrgica frecuente y requiere valoración médica oportuna para evitar complicaciones.

Mi prioridad es una evaluación clara, decisiones responsables y un seguimiento cercano antes y después del procedimiento.

📍 Atención en Guadalajara y Zapopan
🕒 Disponibilidad para valoración y urgencias quirúrgicas
CirugíaLaparoscópica Guadalajara Zapopan

17/12/2025

La cirugía de vesícula biliar ocurre en el mismo territorio anatómico donde se realiza el trasplante de hígado.
Trabajar en cirugía hepática avanzada y trasplante desarrolla una comprensión profunda de la anatomía biliar, vascular y hepática, lo que se traduce en cirugías de vesícula más seguras y precisas.

La experiencia en trasplante implica:
✔ Manejo avanzado de la vía biliar
✔ Identificación clara de variantes anatómicas
✔ Disección meticulosa en escenarios complejos
✔ Toma de decisiones en situaciones de alto riesgo
✔ Respeto absoluto por las estructuras críticas

Todo esto impacta directamente en procedimientos más frecuentes como la colecistectomía, especialmente en casos con inflamación, adherencias o anatomía difícil.

🔹 ¿Por qué esto beneficia al paciente?
Porque una cirugía realizada por un cirujano habituado a patología hepatobiliar compleja ofrece:
✔ Mayor seguridad
✔ Menor riesgo de lesión biliar
✔ Cirugías más controladas
✔ Mejores resultados incluso en casos complicados

La cirugía de vesícula puede parecer rutinaria, pero requiere experiencia real en el territorio hepático para ejecutarse con el máximo nivel de seguridad.

👨‍⚕️ Dr. Fernando Samed Ramírez Marbello
Cirujano
Centro Integral de la Vesícula y la Hernia

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14/12/2025

El uso de malla en cirugía de hernia no es una moda: es una decisión basada en evidencia científica.
En este video se muestran imágenes reales de una reparación de hernia donde se utiliza malla para reforzar la pared abdominal y reducir el riesgo de recurrencia.

🔹 ¿Por qué se utiliza malla?
Las hernias ocurren por un defecto en la pared abdominal.
Cerrar solo con sutura deja tensión sobre el tejido y aumenta la probabilidad de que la hernia regrese.
La malla actúa como un refuerzo, distribuyendo la carga y permitiendo una cicatrización más estable.

🔹 ¿Qué dice la evidencia médica?
Las guías internacionales (HerniaSurge, European Hernia Society, SAGES) coinciden en que:
✔ El uso de malla reduce significativamente la recurrencia
✔ Mejora la durabilidad de la reparación
✔ Ofrece mejores resultados a largo plazo
✔ Es el estándar actual en la mayoría de hernias inguinales y umbilicales en adultos

🔹 Selección adecuada del paciente y del material
No todas las mallas son iguales ni todos los pacientes requieren la misma técnica.
La elección depende de:
• tipo de hernia,
• tamaño del defecto,
• actividad del paciente,
• cirugías previas,
• condiciones médicas asociadas.

Una correcta selección es clave para un resultado seguro.

🔹 En el video:
Se observa la colocación precisa de la malla, su adecuada fijación y la revisión final del refuerzo de la pared abdominal, en un entorno quirúrgico con tecnología y equipo experimentado.

👨‍⚕️ Dr. Fernando Samed Ramírez Marbello
Centro Integral de la Vesícula y la Hernia
Cirugía basada en evidencia, experiencia y resultados reales.

10/12/2025

En este video te muestro imágenes reales de una apendicectomía laparoscópica, la técnica que se ha consolidado como el estándar de oro en la mayoría de los pacientes con apendicitis.
La evidencia internacional es clara: la laparoscopía ofrece mejores resultados que la cirugía abierta.

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🔹 ¿Qué dicen los estudios y guías actuales?

📌 1. Menos dolor postoperatorio
Los artículos de Annals of Surgery, Surgical Endoscopy y el metaanálisis Cochrane muestran una reducción significativa en dolor y analgesia requerida.

📌 2. Recuperación más rápida
La literatura indica tiempos más cortos para regresar al trabajo y actividades normales.
(Sauerland et al., Cochrane Review; Li et al., Journal of Laparoendoscopic Surgery)

📌 3. Menor tasa de infección de herida
La laparoscopía reduce infecciones de sitio quirúrgico en un 50–70%.
(Cochrane Review; WHO Surgical Site Infection Guidelines)📌 4. Mejor visualización del abdomen
Permite explorar todo el abdomen y descartar diagnósticos diferenciales, algo imposible en la cirugía abierta.
(SAGES Guidelines)

📌 5. Menos adherencias y menos complicaciones a largo plazo
La evidencia muestra menor riesgo de obstrucción intestinal por adherencias.
(Annals of Surgery)

📌 6. Resultados estéticos superiores
Incisiones pequeñas, mínima cicatriz y menor riesgo de eventraciones.
⭐ Conclusión basada en evidencia

Las principales guías internacionales (SAGES, WSES, SLS) son consistentes:

La apendicectomía laparoscópica es superior a la cirugía abierta en la mayoría de los pacientes, ofreciendo menos dolor, menos infecciones, mejor recuperación y mejores resultados generales.

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👨‍⚕️ Dr. Fernando Samed Ramírez Marbello
Centro Integral de la Vesícula y la Hernia
Cirugía general, laparoscópica y de mínima invasión.

07/12/2025