Dra. Erika J. Sierra Romero-Cirujano Oftalmólogo

03/04/2025

La DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD (DMAE o DMRE) es un problema vascular en la región central de la retina.

Existen 2 tipos de DMAE:
• DMAE SECA los vasos sanguíneos bajo la macula se vuelven delgados y frágiles. Se forman pequeños depósitos blancos (drusas). El engrosamiento es localizado y representa el 90% de los casos de DMAE
• DMAE HUMEDA representa el 10% de los casos de DMAE. Los vasos sanguíneos anormales que se forman bajo la macula producen exudación de liquido y sangre. Causa la mayor parte de perdida visual debido a DMAE.

Es una enfermedad poco común debajo de los 55 años. Y, es mas común después de los 70 años.
Entre los factores de riesgo encontramos los antecedentes heredofamiliares de DMAE, ser de raza blanca, ser mujer, dieta rica en grasas y tabaquismo.

SINTOMAS: visión borrosa, los objetos de la región central del campo visual se ven distorsionados, hasta que conforme avanza la enfermedad se puede tornar en una mancha oscura en el centro de la visión, se observan los colores degradados…

DIAGNOSTICO: valoración de fondo de ojo bajo midriasis, rejilla de Amsler, fluorangiogracia, OCT, Angio OCT.

Citas: (868)812-0938
📍Centro Médico Alemán
Calle 5 #611 entre Rayón y Zaragoza
https://goo.gl/maps/HTcq6rbrgrG2

22/02/2025

El número de casos de herpes zóster ocular (culebrilla en el ojo) en los Estados Unidos se ha triplicado entre 2004 y 2016, según la investigación del Kellogg Eye Center presentada en la reunión de la Association of Vision and Ophthalmology de 2019.

Los investigadores concluyeron que las personas mayores de 75 años tienen el mayor riesgo. Las personas blancas y las mujeres también presentan una mayor incidencia de herpes zóster ocular.
El herpes zóster generalmente comienza como una zona de sensibilidad u hormigueo en la piel y luego se convierte en una erupción dolorosa.

El herpes zóster suele aparecer con más frecuencia en el pecho, la espalda o las piernas, pero también puede aparecer en la cara y en los ojos, dice Rapuano. Alrededor del 15 % de los casos involucran herpes zóster en el área de los ojos, dice.

Sin embargo, existe una diferencia entre tener herpes zóster alrededor del ojo y tenerlo en el ojo, a lo que los ópticos se refieren como un “ojo comprometido”, dice Rapuano. Un paciente puede tener herpes zóster alrededor del área de los ojos sin que el ojo se vea comprometido, dice.

Aproximadamente la mitad de las personas que tienen herpes zóster en la frente o la nariz también presentarán un ojo comprometido.

El herpes zóster ocular suele aparecer en un ojo, el del mismo lado de la cara en el que apareció la erupción. Por lo general, ocurre después de que se haya curado la erupción del herpes zóster en el cuerpo, dice Rapuano.

Un paciente que haya tenido herpes zóster en la cara puede sentir que se está curando bien, pero después notar algún síntoma como enrojecimiento del ojo.

Cuando esto sucede, los pacientes “necesitan ver a un óptico de inmediato,” dice Rapuano.

Los síntomas del herpes zóster alrededor del ojo pueden ser diferentes de los síntomas de los casos con el ojo comprometido. Los síntomas del herpes zóster alrededor del área de los ojos pueden incluir:

• Hormigueo en la cara
• Ampollas o sarpullido en la frente o la nariz
• Párpado hinchado
Síntomas del herpes zóster que pueden indicar un ojo comprometido:
• Dolor en el ojo
• Enrojecimiento del ojo
• Empeoramiento de la visión
• Ojo lloroso
• Sensibilidad a la luz

Los pacientes que tienen herpes zóster en la cara deben recibir tratamiento antiviral y también consultar a un óptico de inmediato para que este controle la aparición del herpes en el ojo.

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29/01/2025

Algunos de los problemas oculares se empeoran al fumar, vapear o una combinación de ambos.

Entre los padecimientos que se empeoran se encuentran:
• Ojo seco.
• Degeneración Macular Asociada a la Edad.
• Retinopatía Diabética.
• Algunos problemas del nervio óptico: como glaucoma.
• Uveitis.
• Enfermedad ocular tiroidea.

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02/12/2024

Los pacientes con Hipertensión Arterial pueden llegar a sufrir daños irreparables en los diminutos y delicados vasos sanguíneos que suministran sangre a los ojos. Pueden llegar incluso en algunos casos a una pérdida irreparable de la visión debido a las anormalidades que se producen en el flujo sanguíneo
de la zona ocular.

Al conjunto de alteraciones que tienen lugar en la retina causados por la Hipertensión Arterial se denomina RETINOPATÍA HIPERTENSIVA (RPH).

FACTORES DE RIESGO DE LA RPH:
• Mal control de la presión arterial (TA)
• Diabetes Mellitus, hipercolesterolemia u obesidad
• Consumo de tabaco
• Maternidad
• Consumo excesivo de sal
• Mayores de 50 años

La mayor parte de los pacientes que padecen RPH presentan síntomas hasta que la enfermedad está avanzada o clínicamente aparente

SÍNTOMAS DE LA RPH:
• Visión borrosa
• Disminución de la Agudeza Visual
• Defectos en el Campo Visual
• Cuando los pacientes tienen además DM o arterioesclerosis puede manifestarse una pérdida significativa de la visión

DIAGNOSTICO DE RPH:
Se suele diagnosticar a través de exámenes de fondo de ojo por parte del oftalmólogo lo y suele presentar diferentes lesiones en la retina como:

• Disminución en el calibre de los vasos sanguíneos
• Presencia de cruces anómalos entre las arterias y las venas
• Dilataciones focales de los vasos (aneurismas)
• Hemorragias dispersas en la superficie de la retina
• En casos más severos: edema de papila (papiledema)

COMPLICACIONES:
• Neuropatía Óptica isquémica
• Oclusiones arteriales
• Oclusiones venosas

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03/10/2024

Un lente intraocular Premium es cualquier lente capaz de corregir la extracción de catarata a distancia, asociada a otra corrección como astigmatismo corneal, aberración esférica, presbiopía.

Lente Asférico: un lente intraocular normal es esférico, sin embargo, un lente asferico tiene la periferia del lente intraocular negativa, mejorando la sensibilidad al contraste, la visión nocturna.

Lente Tórico: se emplea para corregir astigmatismo tanto regular como irregular.

Lente EDOF: de foco elongado, se define como un único y continuo punto focal elongado para mejorar la profundidad de foco principalmente a distancias de 40 a 50 cm.

Lente Trifocal: cuenta con 3 puntos focales para la visión lejana, intermedia y cercana.

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Cirugía láser para Corregir Graduación. Cirugía de Catarata. Cirugía de Glaucoma. Cirugía de Retina.

02/10/2024

• Causa numero uno de ceguera en el mundo
• Afecta a más del 50% de los mayores de 65 años

Es la opacificación del lente natural del ojo (Cristalino) cuya función principal es enfocar a diferentes distancias. A través de esta lente pasan los rayos de luz hasta la retina y allí se forman las imágenes, es por ello que, al opacificarse, impide el paso nítido de la luz a la retina provocando una perdida progresiva de la visión.

Mas del 80% de las cataratas están relacionadas con la edad, sin embargo, también puede presentarse desde el nacimiento (Catarata congénita) o aparecer por diferentes factores ajenos a la edad: factores genéticos, traumatismos, enfermedades oculares como uveítis, enfermedades sistémicas como diabetes mellitus, hipertensión arterial.

Con la catarata se va el paciente adaptando no solo a perder la visión sino también el contraste.

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10/08/2024

Entre los indicios de que un niño puede tener problemas en la vista se incluyen los siguientes:

• Frotarse los ojos constantemente
• Fotofobia (sensibilidad extrema a la luz)
• No enfocar bien
• Dificultad para seguir los objetos con los ojos
• Alineamiento o movimiento anómalo con los ojos (a partir de los 6 meses de edad)
• Enrojecimiento crónico de los ojos
• Lagrimeo crónico
• Pupila blanca en vez de negra

En los niños en edad escolar también se debe estar pendiente de otros indicios, como los siguientes:

• Incapacidad para ver objetos distantes
• Problemas para leer el pizarrón en clase
• Desviación ocular
• Dificultad para leer
• Sentarse demasiado cerca del televisor.

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Cirugía láser para Corregir Graduación. Cirugía de Catarata. Cirugía de Glaucoma. Cirugía de Retina.

20/07/2024

La capacidad que tiene el hombre para integrar las 2 imágenes que percibe (1 de cada ojo) en una sola por medio del cerebro es lo que nos permite disfrutar de la VISION ESTEREOSCOPICA (TRIDIMENSIONAL). Para que esto sea posible nuestro cerebro recibe de ambos ojos una imagen y genera una imagen única tridimensional para lo que es necesario un correcto funcionamiento de ambos ojos y del cerebro.

No nacemos con esta capacidad plenamente desarrollada. Prácticamente no vemos en 3D hasta después de los 12 años de edad. Hay quienes no llegan a lograr una visión estereoscópica. Esta “ceguera estéreo” o “visión plana” puede responder a un problema ocular o cerebral (entre el 10 % de la población, especialmente niños). El motivo mas frecuente es la existencia de microestrabismos que impiden que los ojos actúen coordinadamente y envíen señales adecuadas al cerebro.

La visión binocular es la que nos ofrece la percepción de la tridimensionalidad. Todos los datos que el cerebro necesita para ver con profundidad requieren ambos ojos.

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07/07/2024

La DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD (DMAE o DMRE) es un problema vascular en la región central de la retina.

Existen 2 tipos de DMAE:
• DMAE SECA los vasos sanguíneos bajo la macula se vuelven delgados y frágiles. Se forman pequeños depósitos blancos (drusas). El engrosamiento es localizado y representa el 90% de los casos de DMAE
• DMAE HUMEDA representa el 10% de los casos de DMAE. Los vasos sanguíneos anormales que se forman bajo la macula producen exudación de liquido y sangre. Causa la mayor parte de perdida visual debido a DMAE.

Es una enfermedad poco común debajo de los 55 años. Y, es mas común después de los 70 años.
Entre los factores de riesgo encontramos los antecedentes heredofamiliares de DMAE, ser de raza blanca, ser mujer, dieta rica en grasas y tabaquismo.

SINTOMAS: visión borrosa, los objetos de la región central del campo visual se ven distorsionados, hasta que conforme avanza la enfermedad se puede tornar en una mancha oscura en el centro de la visión, se observan los colores degradados…

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22/06/2024

El HERPES ZOSTER OFTALMICO es causado por una infección con el virus varicela zoster.
El comportamiento es parecido al del herpes común y su transmisión es por via respiratoria o por contacto directo.

La mayoría de las personas son portadoras de este virus pero no en todas ellas se reactiva. En las que el virus se manifiesta, se extiende a través de la piel, pudiendo llegar a frente, nariz y ojos. La varicela zoster se puede manifestar en cualquier momento.

SIGNOS Y SINTOMAS:
• Hormigueo en la frente
• Erupción típica del herpes zoster en frente y parpados
• Vesiculas llenas de liquido en los tejidos internos del parpado
• Enrojecimiento ocular
Hinchazon de parpados
• Lagrimeo
• Fotofobia
• Hiperemia conjuntival
• Uveitis
• Aumento de la presión intraocular
• Queratitis herpética
• Queratitis punteada
• Cicatrices corneales

CAUSAS:
• Deterioro del sistema inmunitario. Ejemplo: estrés, problemas nutricionales, etc.
• Alteracion del sistema inmune causado por: medicación, tumores, infecciones

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09/06/2024

GRAN CAMPAÑA DE LENTES

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12/05/2024

El LENTE INTRAOCULAR (LIO) es un lente de aumento pequeño que generalmente sustituye al cristalino y se coloca mediante un procedimiento quirúrgico.
La mayoría de los lentes intraoculares están fabricados a base de silicona o acrílico y también tienen una capa para proteger de los rayos ultravioleta (UV).
Entre los LIO tenemos
• LIO monofocales: es el tipo de lente comúnmente utilizada y es un lente que tiene una sola distancia de enfoque. Esta diseñada para enfocar de cerca, a media distancia o a la lejana. Generalmente a los pacientes se les realiza para ver claramente a la distancia y utilizan anteojos para realizar las actividades a distancia cercana.
• LIO EDOF (Extended Depth of Focus) son lentes con profundidad de foco extendida que aumenta el rango de visión sin ser verdaderamente multifocales.
• LIO acomodativo: son similares al cristalino natural del ojo. Cambia de forma para enfocar los objetos a diferentes distancias.
• LIO multifocales: proveen enfoque para ver a lo lejos y para ver de cerca. El lente tiene diversos anillos o zonas con diferentes graduaciones. Con este diseño, se utiliza tanto la visión de cerca como la visión lejana al mismo tiempo (bifocales) y, a distancia lejana, cercana e intermedia (trifocales). Sin embargo, el cerebro aprende a escoger el enfoque adecuado automáticamente para lo que quiere ver.
• LIO toricos: el lente tórico esta diseñado para corregir el astigmatismo que es un error refractivo causado por una irregularidad en la cornea o el cristalino.

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