30/03/2026
🩺 Más que un diagnóstico, una historia de recuperación: El reto del paciente complejo.
A veces, el cuerpo no nos envía una sola señal, sino una mezcla de alarmas que pueden ser abrumadoras. Hoy quiero compartirles la evolución de un caso que nos enseña que, con el enfoque correcto en Medicina Interna, es posible recuperar la calma y el control.
⚠️ El Inicio: Cuando todo se junta
El paciente llegó a consulta sintiéndose "superado". No era solo una cifra alta de azúcar; su cuerpo manifestaba:
Ansiedad desbordada: Sensación de tensión constante, miedos sin causa clara e insomnio (40 puntos en la escala de Hamilton, un nivel muy alto).
Molestias físicas: Ardor en la cintura, punzadas en las piernas y la desesperante sensación de "piernas inquietas" al intentar descansar.
Descontrol metabólico: Una hemoglobina glicosilada (HbA1c) de 11.5%.
¿Qué significa ese 11.5%? Es el promedio del azúcar en la sangre de los últimos 3 meses. Un valor tan alto indica que el azúcar está "caramelizando" las arterias y nervios, lo que explica gran parte del dolor y malestar físico.
📈 La Evolución: Del caos a la mejoría
El tratamiento no solo fue dar medicamentos, sino ordenar las piezas del rompecabezas (Diabetes + Hipotiroidismo + Ansiedad).
En el primer mes: La ansiedad bajó de 40 a 15 puntos. El paciente empezó a dormir mejor y las punzadas en las piernas disminuyeron.
A los 4 meses: ¡Logramos la meta! Su Hemoglobina Glicosilada bajó a 7.0%.
💡 La lección del internista
La ansiedad no es "solo nervios" y la diabetes no es "solo azúcar". En este caso, la ansiedad dificultaba que el paciente se cuidara, y el azúcar alta dañaba sus nervios, aumentando su estrés.
Al tratar todo en conjunto, no solo mejoramos los laboratorios, mejoramos la vida de una persona.
Si sientes que tus síntomas son complejos y no encuentras el equilibrio, recuerda que la Medicina Interna está diseñada para ver el panorama completo.
Dr. Francisco Javier Obregón Orendain
Médico Especialista en Medicina Interna
📍 Avenida Platero #100, Col La Florida, Taxco de Alarcón.
📞 7626238016