Nutriólogo Marco Robles

04/05/2026

Resistencia a la insulina en la práctica clínica.

¿Por qué no se recomienda medir insulina o HOMA? No están validados para uso clínico (fueron diseñados para investigación), resultados muy variables, sobreestiman el problema.

El dx de resistencia a la insulina es clínico

¿Cómo se identifica la RI?
Por criterios como:
• Obesidad central
• Tgc >150 mg/dl
• HDL bajo
• Glucosa elevada (pre diabetes)

La resistencia a la insulina no es una enfermedad aislada sino un estado fisiopatológico.

¿Cuándo si se mide la insulina?
• Evaluación de hipoglucemias endógenas (insulinoma o hiperinsulinismo)
• Diferenciación en la etiología de las hipoglucemias (péptido c, pro insulina, insulina)
• Estudios de investigación metabólica

Referencias:

Palacios-Bayona KL, et al. Choosing Wisely en Endocrinología. Rev Colomb Endocrinol Diabetol Metab. 2024; 11(2):e862.

American Diabetes Association. Insulin Resistance. Diabetes Care / ADA Professional Resources.

Alberti KGMM, et al. Harmonizing the Metabolic Syndrom. Circulation. 2009.

DeFronzono RA. Insulin resistance, lipotoxicity , type 2 diabetes. Nat Rev Endocrinol.

https://vt.tiktok.com/ZS9XMtjq9/

19/04/2026

Estos son algunos de los motivos por los cuales pueden necesitar una consulta en nutrición clínica, si tienes algún familiar o conocido que requiera uno o más de estos servicios, no olvides compartir ;)

Consulta nutricional especializada a pacientes con enfermedades crónicas con complicaciones cómo:
🍎 Enfermedades reumatológicas
🍎Control metabólico en DM descompensada
🍎Hígado graso
🍎Lesión renal aguda
🍎Enfermedad renal crónica pre diálisis
🍎Enfermedad renal crónica en tratamiento sustitutivo (Hemodiálisis y Diálisis peritoneal)
🍎Litiasis biliar
🍎Cirrosis
🍎Dislipidemias
🍎 Colocación de sondas nasogástrica
🍎Calculo de soporte enteral (formula artesanal o comercial)
🍎 Capacitación para la alimentación con nutrición enteral a familiares

Contacto: 236 110 1221 o DM.

09/04/2026

La nutrición me está llevando a lugares que nunca creí 🚀

04/03/2026

Dos cursos más a la lista ☝🏽🤓

Gracias por la invitación a seguir colaborando como ponente. Esta vez enfocado a la recuperación y estética corporal.

25/02/2026

Un curso más en el que estaré como ponente, siempre es un gusto poder presentar en algún foro, diplomado, clase, etc. La actualización en salud es fundamental para llevar a cabo una práctica clínica basada en evidencia.

Ser reconocido por tu trabajo a tal punto de ser invitado como profesor en cursos o diplomados me da una satisfacción enorme, porque siempre que tomaba alguna actualización o curso pensaba: ¿Cuándo será el día que yo esté del otro lado?...

19/02/2026

Es triste ver cómo satanizan a los alimentos, ver que "doctores" digan no comas "X" alimento porque es malo.

Todo depende del contexto, puede esa misma recomendación aplicar para alguien y para otro no.

Ejemplo: yo ceno zucaritas con leche o cereal con plátano, la pregunta es ¿Por qué si es malo no tengo problemas con la glucosa, mantengo un peso adecuado todo el año y encima mi % de grasa corporal es más bajo ahora que meses atrás? Exacto, porque hago ejerció 5 días por semana aprox 80-90 min por sesión a intensidad vigorosa/moderada.

El problema no es el alimento, es lo que haces todos los días. Si eres una persona con obesidad y/o enfermedad crónica que además hace muy poco por su salud es claro que esas zucaritas para la cena no serían una muy buena opción, pero todo depende del contexto.

No encasillen a un alimento, no crean que un fármaco es la solución, qué harás cuando lo dejes, hiciste algún cambio o sigues haciendo lo mismo y esperas que una aplicación 1 vez por semana llegue a cambiar lo que haces mal desde hace años.....

18/02/2026

Amigos, formaré parte del equipo docente, me ayudan compartiendo 🧠🍎🦦

Si están interesados en aprender sobre "Bariatria Clínica" este es el momento, información completa en el número que aparece.

27/01/2026

Feliz día colegas 🦦🧠🍎
Excepto:

A los que ofertan retos de 21 días, a los que venden Herbalife, a los que a huevo te quieren vender suplementos innecesarios (de su propia marca), a los que no se actualizan, a los que piensan que por tener una báscula más cara su consulta es mejor, a los keto, a los que mandan orden de lab sin revisar la clínica del px, a los que quieren recetar por una comisión, a los que no estudian y no sé preparan.

A ustedes no porque restan credibilidad y echan a perder el trabajo de muchos que se esfuerzan por publicar, compartir y poner en alto a la nutrición.

13/01/2026

Recuerden que un bariatra es un médico con especialidad en cirugía general o gastroenterólogo que después hizo alta especialidad en cirugía bariátrica.
Un diplomado no hace a un doctor "bariatra".

Cuídense hay mucho charlatán por ahí 🧠🍎

10/01/2026

Amigos recuerden que pueden agendar dar su cita por este medio. No importa cuál sea el motivo de consulta puedo ayudarlos 😉🧠🍎

Nutrición clínica en distintas etapas de la vida y diversas patologías.

Inicia el 2026 cómo siempre lo has deseado.

¿Tú o un familiar tiene sonda de alimentación y no saben cómo preparar una fórmula artesanal o que fórmula comercial elegir?
¿Padeces alguna enfermedad que pone en riesgo tu salud y no sabes que comer o cómo hacerlo?
¿Sientes plenitud gástrica temprana, reflujo, agruras, estreñimiento o diarrea?
¿Pasaste o estás en tratamiento oncológico?
¿Quieres iniciar el año con nuevos hábitos alimenticios?
¿Deseas iniciar un plan de ejercicios pero padeces una enfermedad metabólica?
¿Realizas ejercicio y no sabes que suplementos elegir?

Si la respuesta fue si a alguna de las preguntas, no dudes más y agenda una consulta.

Atención nutricional en todas las edades.

🍎🧠

03/01/2026

TALLER DE CONTEO DE CARBOHIDRATOS

¿Eres paciente, familiar o cuidador y quieres aprender sobre como calcular dosis de insulina para personas con DM I o DMII de acuerdo a lo que vayan a comer? Este taller es para ti ☝🏽🤓.

No es información para una sola ocasión es información de por vida 🧠🍎.

Ajusta dosis de insulina en función de lo que vayas a comer en cada tiempo de comida.

Aprende fisiopatología básica, información nutrimental, conoce tipos de insulina y como ajustar las unidades según lo que vayas a comer.

Info al WA o DM