Dr Rodrigo Girón -Bariatría y metabolismo-

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control de peso: planes de alimentación personalizados, tomand

28/06/2025

🎯 ¿Sabías que las nuevas guías ADA 2025 para diabetes tipo 2 priorizan el tratamiento de la obesidad?

La Asociación Americana de Diabetes (ADA) ha actualizado sus recomendaciones, enfocándose en el tratamiento del exceso de grasa corporal como un pilar clave para mejorar el control glucémico. 🩺💪

✅ La reducción de grasa disminuye la resistencia a la insulina, por lo que la metformina ya no es necesariamente la primera opción.

🔄 En su lugar, se sugiere iniciar tratamiento con fármacos que tengan impacto positivo en el peso corporal, como:

🔹 Análogos del receptor GLP-1
🔹 Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2)

Ambos grupos de medicamentos también ofrecen beneficios cardiovasculares y renales 🫀🩸.

📚 Fuente: American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl. 1):S1–S200. doi:10.2337/dc25-S001

25/06/2025

📍 Desde ADA 2025 en Chicago: comparto aquí los datos clave de tres estudios recientes que están redefiniendo el manejo de la obesidad y la diabetes:

1️⃣ REDEFINE 1 y 2 – CagriSema (cagrilintide + semaglutida)
💡 Combinación de cagrilintide (análogo de amilina) con semaglutida semanal.
✅ En REDEFINE 1 (en participantes con obesidad), CagriSema logró una pérdida de peso del 20.4 % en 68 semanas vs. 14.9 % con semaglutida sola.
🎯 En REDEFINE 2 (en diabetes tipo 2), la reducción fue de 15.7 % vs. 3.1 % con placebo.
✔ Además, mejor control glucémico con la combinación frente a semaglutida únicamente.

2️⃣ STEP UP – Semaglutida 7.2 mg (dosis intensiva)
📊 Fase 3 en personas con obesidad no diabética, dosis de 7.2 mg semaglutida semanal vs. dosis estándar de 2.4 mg.
🏆 Pérdida promedio de peso del 20.7 % vs. 17.5 % con la dosis actual, y un tercio alcanzó ≥ 25 % de reducción vs. 16.7 %.
⚠ Perfil de seguridad consistente: eventos gastrointestinales mayormente leves.

3️⃣ SOUL – Semaglutida oral (3, 7 y 14 mg)
🎯 Ensayo cardiovascular en 9 650 pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular/renal.
📉 Se logró una reducción del 14 % en eventos cardiovasculares mayores (muerte CV, infarto o stroke) tras ~4 años de seguimiento (HR 0.86).
🔻 Disminución de infarto no fatal (–26 %), stroke no fatal (–12 %) y muerte CV (–7 %).
👍 Seguridad: sin aumento en eventos graves, efectos GI esperados y tolerables.



🎥 En el Reel explico con detalle:
• ✅ ¿Qué es CagriSema (cagrilintide + semaglutida) y por qué supera a semaglutida sola?
• 🚀 Cómo la dosis intensiva de semaglutida (7.2 mg) amplía la pérdida de peso.
• 🌟 La relevancia del estudio SOUL: primera evidencia CV con semaglutida oral.

📚 Bibliografía:
• REDEFINE 1 y 2: resultados presentados en ADA 2025 y en NEJM.
• STEP UP: datos de fase 3 presentados en ADA y comunicado de Novo Nordisk.
• SOUL: resultados del estudio presentados en ADA y ACC 2025, y publicados en NEJM/Circulation.

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12/12/2024

📸✨ Esto está *DE-LI-CIO-SO*!!!! Tostada de frijoles con jamón de pechuga de pavo, ensalada fresca, aguacate, queso fresco y una cucharadita de crema... ¡y para coronar el plato! 🍻 una cerveza sin alcohol porque estoy en modo saludable 😏
Ahora, seguramente me van a decir que la Corona me está patrocinando para que los acompañe al Mundial 2026. 🌍⚽️ ¡Esperen, que lleguen los billetes! 💸😂

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