18/08/2025
Leucemia linfocítica crónica (LLC)
Frotis de sangre periférica – 45 mil leucocitos, hb 11.2 g/dL, htc 33%, VCM 100 fl, plaquetas 237 mil, neutrófilos 9,190, linfocitos 34,610, monocitos 700, eosinófilos 360, basófilos 20
Citometría de flujo: Las características fenotípicas de la población mayoritaria (29%) son compatibles con leucemia linfocítica crónica B (LLC-B). La segunda población (18%) aunque presenta un fenotipo que pudiera ser compatible con LLC-B, la expresión no débil de CD20 obliga a descartar linfoma linfoplasmocítico / linfoma de la zona marginal CD5+
Presencia de 29% de una población de linfocitos B maduros monotípicos con restricción de cadenas ligeras sKappa con características de dispersión similar a los linfocitos T, sugiriendo un tamaño pequeño de fenotipo CD3-, CD4-, CD5+, CD8-, CD10-, CD11c, CD19+, CD20+ débil heterogéneo, CD22-, CD23-, CD27+, CD31-, CD38-, CD39+, CD43+ débil, CD45+ débil, CD45+ débil, CD49d-, CD56-, CD62L-, CD79b-, CD81-, CD95-, CD103-, CD200+, sIgM-, LAIR+ débil, sLambda-. Por otro lado se observa una segunda población de linfocitos B monotípicos que comprende el 18% del total de la población analizada, de tamaño pequeño con restricción de cadenas ligeras sLambda y fenotipo similar a la primera población, CD3-, CD4-, CD5+, CD8-, CD10-, CD11c, CD19+, CD20+ (no débil), CD22-, CD23-, CD27+, CD31-, CD38-, CD39+ débil, CD43-, CD45+ débil, CD49d-, CD56-, CD62L-, CD79b-, CD81-, CD95-, CD103-, CD200+, sIgM+, LAIR+ débil sKappa.
*Caso interesante donde se observa una población biclonal, que requiere mayor investigación.
