Consultorio Star Medica: "Dr. Wilhelm Cerón Grajales"

29/08/2022

13/01/2022

23/12/2021

17/10/2020

No olvides que para mantener sanos a nuestros pequeños, debemos llevarlos de manera regular con su pediatra a su cita de control🩺.

Previene Enfermedades acudiendo a tiempo a la valoración del pediatra.

No olvides que la salud de tus niños es nuestra prioridad🧸

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Calle 26 No. 199 x 15 y 7; Fraccionamiento Altabrisa
Consultorio 923, 9o. Piso
⭐ STAR MÉDICA, Mérida

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🏥Cenit Medical Center, Calle 15, #501 x 18 y 22, Fraccionamiento Altabrisa, Mérida, Yucatán, Décimo piso, Consultorios 1010 y 1011, Teléfono 999 688 53 82 ☎️
Mérida Yucatán .

Dr. WILHELM CERÓN GRAJALES, Médico Especialista en Pediatría y Cirugía Pediátrica.

05/10/2020

VACUNACIÓN FRENTE A LA GRIPE ESTACIONAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA, TEMPRADA 2020-2021

💥INDICACIONES:💥
🧸Niños 26 meses de edad y adolescentes en situaciones de riesgo o con enfermedades de base.
🧸Niños 26 meses de edad y adolescentes convivientes con personas de riesgo.
🧸Convivientes y contactos habituales de lactantes de

07/09/2020

Nuestros pequeños son lo más valioso que tenemos en nuestro hogar, por eso debemos estar alertas en los síntomas que puedan presentar; el Dr Wilhelm Cerón Grajales te presenta el Escenario 4 del Grupo D con Insuficiencia Respiratoria en COVID-19 a través del test de la imagen y la siguiente información:

🩺Evidencia clínica de dificultad respiratoria grave: quejido espiratorio, retracción generalizada, cianosis central, aleteo nasal, cabeceo. Incapacidad de mantener una Sat O2 >_ 92% con Fio2>60% PaO2/FiO2

27/08/2020

Acude al DR. WILHELM CERÓN GRAJALES, Médico Especialista en Pediatría y Cirugía Pediátrica si crees que alguno de tus pequeños tiene éstos síntomas:

ESCENARIO 3.- Grupo con signos de alarma
A) ¿Es un caso sospechoso de COVID-19? SI
B) ¿Tiene algún factor de RIESGO? SI/NO
C) ¿Tiene signos de alarma?
D) ¿Está en insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica? NO

SIGNOS DE ALARMA
🧸Dificultad para respirar
🧸Signos de deshidratación
🧸Dolor de pecho
🧸Confusión, Somnolencia o Convulsiones

MANEJO Y TRATAMIENTO:
🧸Hospitalización en sala individual, si no es posible ingresar a una sala designada para cuadros respiratorios con separación de 2 metros entre las camas y un solo cuidador a cargo del paciente con las medidas de protección.
🧸Control de signos vitales y saturación de oxígeno cada 4 hrs.
🧸Hidratación parenteral de mantenimiento con balance escrito y ajustando el volumen según la evolución del paciente.
🧸Oxígeno. - Si la saturación O² es de 92% o menos, Oseltamivir vía oral si tiene menos de 48hrs de fiebre por 5 días, menor de 1 año 3mg/kg/peso dosis 2 veces al día, de 1 año a mayor la dosis varía según el peso 15mg o menos 30mg 2 veces al día, mayor de 15kg a 23kg, 45mg, de 23kg a 40kg, 60 mg 2 veces al día, mayor de 40kg 75mg 2 veces al día.
🧸Salbutamol utilizando aerocámara personal NO NEBULIZACIÓN en caso de sibilancias.
🧸Paracetamol 15mg/kg (hasta 400mg) cada 6 a 8hrs según fiebre.
🧸Antibióticos (Cefotaxima + Clindamicina) iniciar si hay sospecha de neumonía bacteriana.
🧸Estudios Laboratoriales. Hemograma, Glicemia, Urea, Creatirina, GOT, GPT, Electrolitos, PCR, Gasometría Arterial, Enzimas Cardíacas, Crasis Sanguínea, Test para determinación de influenza A y B, PCR para COVID-19, Hemocultivo.
🧸Estudio de Imágenes, Radiografía de Tórax, valorar Ecocardiografía (en pacientes con cardiopatía previa)
🧸Otros estudios ECG si hay antecedentes de dolor precordial.

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18/08/2020

Lo que debes saber sobre los diferentes escenarios de Covid 19 en los niños, te presentamos el Segundo de ellos.

ESCENARIO 2: Grupo B con Factores de riesgo.

A) ¿Es un caso sospechoso de COVID-19? SI
B) ¿Tiene algún factor de riesgo? SI
C) ¿Tiene signos de alarma? NO
D) ¿Está en insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica? NO

FACTORES DE RIESGO:
1 Año y/o enfermedad crónica o debilitante.
🧩Cardiopatías
🧩Enfermedad respiratoria crónica (fibrosis quística, displasia broncopulmonar, asma, y otras)
🧩Diabetes Mellitus
🧩Cáncer
🧩Desnutrición
🧩Insuficiencia renal (diálisis)
🧩Condiciones con depresión inmunológica
🧩Embarazo
🧩Circunstancias sociales tales como vivir solo o muy distante de la unidad de salud sin medio de Transporte confiable
🧩Obesidad

MANEJO Y TRATAMIENTO:
🧩Hospitalización en sala individual, si esto no es posible ingresar a una sala designada para cuadros respiratorios con separación de 2 metros entre las camas.
🧩Un solo cuidador a cargo del paciente con las medidas de protección.
🧩Control de signos vitales y saturación de oxígeno cada 6hrs.
🧩Hidratación vía oral con control de balance hidrosalino.
🧩Iniciar hidratación vía parental si no tolera la vía oral o bebe poco líquido.
🧩Paracetamol 15mg/kg o Ibuprofeno 5-10 mg/kg cada 6 a 8 hrs., según la fiebre.
🧩Iniciar Oseltamivir menor de 1 año 3mg/kg/peso, dosis 2 veces al día. De 1 año a mayor la dosis varía según el peso 15kg o menos 30mg 2 veces al día, mayor de 15kg a 23kg - 45mg 2 veces al día; mayor de 23 kg a 40 kg - 60mg 2 veces al día mayor de 40 kg 75 mg 2 veces al día.
🧩Evaluación diaria de la evolución clínica.

ESTUDIOS LABORATORIALES:
🧩Hemograma
🧩PCR
🧩GOT
🧩GPT
🧩Valorar hemocultivo.
🧩Estudio de imágenes, radiografía de tórax.
Si se detectan signos de alarma pasa al ESCENARIO 3.

Si uno de tus pequeños presenta éstos síntomas no dudes en acudir al DR. WILHELM CERÓN GRAJALES, Médico Especialista en Pediatría y Cirugía Pediátrica.

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26/07/2020

Lo que debes saber sobre los diferentes escenarios sobre Covid 19 en los niños, aquí te presentamos el primero de ellos.

A) Es un caso sospechoso de COVID 19? SI
B) Tiene algún factor de riesgo? NO
C) Tiene signos de alarma? NO
D) Está en insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica? NO

MANEJO Y TRATAMIENTO:
🧩 Manejo ambulatorio en el hogar (excepto 1 año).
🧩 Aislamiento estricto.
🧩 Educación a los responsables acerca del aislamiento social, medidas de protección (lavado de manos, estornudo de etiqueta, uso de mascarilla por el enfermo y el cuidado).
🧩 Fiebre: Paracetamol 15mg/kg o ibuprofeno 5-10 mg/kg cada 6 a 8hrs.
🧩 Asegurar hidratación adecuada.
🧩 Los lactantes deben continuar con leche materna. La madre deberá utilizar mascarilla y lavarse las manos antes y después de poner al pecho.
🧩 No usar aspirina en menores de 18 años.
🧩 Control médico si la fiebre persiste más de 72 hrs.
🧩 Explicar a los padres o responsables los Signos de alarma: si el paciente presenta dificultad para respirar, dolor de pecho, esputo con sangre, dificultad para alimentarse, confusión o somnolencia "debe regresar urgentemente al centro asistencial".

Si tienes alguno de éstos síntomas no dudes en acudir al DR. WILHELM CERÓN GRAJALES, Médico Especialista en Pediatría y Cirugía Pediátrica.

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11/05/2020

¿Qué es el reflujo y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y cómo identificarlo?

El DR. WILHELM CERÓN GRAJALES, Médico Especialista en Pediatría y Cirugía Pediátrica se lo explica:

El Esófago es un tubo que lleva a los alimentos de la boca del bebé al esófago. Si su hijo tiene reflujo, el alimento del estómago vuelve al esófago.

La enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE), es un tipo de reflujo más grave. Si su bebé no puede alimentarse o el reflujo dura de 12 a 14 mese, entonces puede ser que tenga ERGE.

El principal síntoma de reflujo es devolver la leche, la ERGE también puede causar síntomas cómo:
🧩Arqueo de la espalda. El bebé tira la cabeza hacia atrás durante o justo después de comer.
🧩Cólicos Prolongados
🧩Tos
🧩Problemas para tragar
🧩Comer poco o negarse a comer
🧩Poco aumento de peso o pérdida de peso
🧩Problemas al respirar
🧩Vómitos fuertes o frecuentes.

Nos ponemos a tu disposición para cualquier duda en:

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Debido a la CONTINGENCIA ESTAMOS LABORANDO MEDIANTE PREVIA CITA.

¡¡¡LA SALUD DE SU BEBÉ ES LO MÁS IMPORTANTE PARA NOSOTROS!!!

10/05/2020

Eres bonita,
eres hermosa
como el rojo rostro
de una rosa 🌹,
tus ojos brillan
como dos ☀️☀️,
son como mariposas 🦋
de mil colores.

¡¡FELIZ DÍA DE LAS MADRES les desea el Dr. Wilhelm Cerón Grajales, Médico en Pediatría y Cirugía Pediátrica, a todas las madres en su día.

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