Dr. Juan Luis Gallardo

Dr. Juan Luis Gallardo Médico Funcional
🇲🇽 Salud Hormonal y Nutrición Clínica
🩺 Metabolismo, menopausia y terapia hormonal
🎗️Endometriosis, SOP, hipotiroidismo

Si tienes hipotiroidismo y solo evaluaron su TSH, tienes que saber que no es suficiente👇¡Deja tus dudas en los comentari...
12/04/2026

Si tienes hipotiroidismo y solo evaluaron su TSH, tienes que saber que no es suficiente
👇¡Deja tus dudas en los comentarios!

📑 Hypothyroidism. The Journal of the American Medical Association. 2025. Chaker L, Papaleontiou M.New
📑 Hypothyroidism: Diagnosis and Treatment. American Family Physician. 2021. Wilson SA, Stem LA, Bruehlman RD.
📑 Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocrine Practice : Official Journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. 2012. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al.Guideline
📑 Subclinical Hypothyroidism.The New England Journal of Medicine. 2017. Peeters RP.
📑 Hypothyroidism. Lancet. 2024. Taylor PN, Medici MM, Hubalewska-Dydejczyk A, Boelaert K.
📑 Thyroid Stimulating Hormone and Thyroid Hormones (Triiodothyronine and Thyroxine): An American Thyroid Association-Commissioned Review of Current Clinical and Laboratory Status. Thyroid : Official Journal of the American Thyroid Association. 2023. Van Uytfanghe K, Ehrenkranz J, Halsall D, et al.Guideline

Aviso COFEPRIS 2409062002A00017

11/04/2026

Hay un nuevo fármaco que está logrando pérdidas de peso cercanas al 25%… 📉

Y no, no es cirugía.
Se llama retatrutida.

Actúa sobre tres vías al mismo tiempo ⚡
• GLP-1
• GIP
• Glucagón

En estudios clínicos (48 semanas) ha mostrado:
→ hasta 24% de pérdida de peso
→ y algunos pacientes superando el 30% 📊

Además mejora:
• glucosa
• hígado graso
• metabolismo

Pero ojo 👇

Aún está en investigación ⚠️
No está aprobado ni disponible comercialmente

Puede tener efectos secundarios (principalmente GI)
Y no es para todos

Y algo clave que muchos ignoran:

👉 No sustituye lo más importante:
músculo, alimentación, sueño y hábitos 🧠💪

Evita buscarlo en mercado informal 🚫

Cuando llegue, debe usarse con supervisión médica

Si quieres que te explique cómo funciona
y para quién sí podría ser opción:

Comenta “RETA” 👇

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
COFEPRIS: 2409062002A00017

11/04/2026

Hay un nuevo fármaco que está logrando pérdidas de peso cercanas al 25%… 📉

Y no, no es cirugía.
Se llama retatrutida.

Actúa sobre tres vías al mismo tiempo ⚡
• GLP-1
• GIP
• Glucagón

En estudios clínicos (48 semanas) ha mostrado:
→ hasta 24% de pérdida de peso
→ y algunos pacientes superando el 30% 📊

Además mejora:
• glucosa
• hígado graso
• metabolismo

Pero ojo 👇

Aún está en investigación ⚠️
No está aprobado ni disponible comercialmente

Puede tener efectos secundarios (principalmente GI)
Y no es para todos

Y algo clave que muchos ignoran:

👉 No sustituye lo más importante:
músculo, alimentación, sueño y hábitos 🧠💪

Evita buscarlo en mercado informal 🚫

Cuando llegue, debe usarse con supervisión médica

Si quieres que te explique cómo funciona
y para quién sí podría ser opción:

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09/04/2026

Durante años se ha recomendado tomar levotiroxina en ayunas, idealmente 30–60 minutos antes del desayuno, para mejorar su absorción.

Pero un estudio clínico reciente (Willems et al., 2026) exploró algo interesante:
¿qué pasa si se toma con el desayuno, ajustando la dosis? 🔎

En este estudio participaron 88 pacientes con hipotiroidismo bien controlado y se compararon dos estrategias:

• Levotiroxina en ayunas
• Levotiroxina con desayuno, aumentando la dosis aproximadamente 15%

¿El resultado?

La estabilidad de TSH fue prácticamente igual en ambos grupos:
• 74.4% en ayunas
• 73.3% con desayuno ⚖️

Además, 88.9% de los pacientes prefirieron tomarla con alimentos, probablemente porque es más fácil de integrar en la rutina diaria.

Incluso, 33.3% reportaron sentirse mejor en el grupo que la tomó con desayuno (vs 16.3% en ayunas) 📊

Pero ojo: esto no cambia automáticamente las recomendaciones actuales.

Las guías de la American Thyroid Association todavía recomiendan tomarla en ayunas o al acostarse, porque el ayuno sigue optimizando la absorción de la hormona 📚

Además, este estudio tiene limitaciones:

• Tamaño de muestra pequeño (88 pacientes)
• Seguimiento de hasta 24 semanas
• La absorción de levotiroxina puede variar 40–80% dependiendo de alimentos, medicamentos y otros factores.

En otras palabras: es un estudio interesante que abre la conversación sobre flexibilidad en cómo tomar levotiroxina, pero todavía se necesita más evidencia a largo plazo 🧠

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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¿Tienes hipotiroidismo, tomas tratamiento… y aun así te sientes cansad@? 🤔Fatiga.Metabolismo lento.Mente nublada 🧠Muchas...
07/04/2026

¿Tienes hipotiroidismo, tomas tratamiento… y aun así te sientes cansad@? 🤔

Fatiga.
Metabolismo lento.
Mente nublada 🧠

Muchas veces el problema no es la dosis.

La hormona que normalmente se prescribe es T4, que funciona como una hormona de reserva.
Para que realmente tenga efecto en el cuerpo, esta debe convertirse en T3, que es la hormona activa, responsable de preserver tu energía, metabolismo y claridad mental ⚡

¿Y qué puede interferir con esa conversión?

• Estrés crónico
• Inflamación intestinal o metabólica
• Sobrecarga de tu hígado
• Deficiencia de nutrientes como selenio, zinc o proteína
• Sueño de mala calidad 😴

Cuando estos factores están presentes, el cuerpo puede tener dificultad para activar correctamente la hormona tiroidea.

Por eso, en algunos casos subir la dosis no resuelve el verdadero problema.

También puede ser necesario mejorar el terreno metabólico de tu cuerpo para que esta hormona realmente funcione 🔎

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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05/04/2026

Los antojos constantes NO son un problema de disciplina.

En muchos casos son una señal metabólica:

🍬 Fluctuaciones de glucosa.
📉 Resistencia a la insulina.
😴 Falta de sueño.
🥩 Baja proteína en la dieta.
🦠 Alteraciones en microbiota.

Tu cuerpo no está “fallando”.

Está intentando compensar.

Cuando empiezas a darle atención a la base (alimentación, sueño, metabolismo), los antojos dejan de ser el problema, y empiezan a ser el síntoma.

🔎 Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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La resistencia a la insulina no aparece de un día para otro.En muchos casos se desarrolla durante años, mientras el cuer...
02/04/2026

La resistencia a la insulina no aparece de un día para otro.

En muchos casos se desarrolla durante años, mientras el cuerpo intenta compensar produciendo cada vez más insulina para mantener el azúcar estable.

Durante ese tiempo pueden aparecer señales que muchas personas no relacionan con su metabolismo: antojos frecuentes de azúcar o carbohidratos, cansancio después de comer, hambre poco tiempo después de haber comido o acumulación de grasa abdominal.

El problema es que estas señales suelen normalizarse… hasta que eventualmente aparecen alteraciones en estudios de laboratorio como triglicéridos altos, HDL bajo o glucosa elevada. 🔎

Por eso es importante entender que la resistencia a la insulina muchas veces empieza mucho antes del diagnóstico.

Identificar estas señales a tiempo puede ser clave para intervenir antes de que el problema avance. ⚡

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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La conversión de hormonas tiroideas no depende solo de tu tiroides 🦋👇 Deja tus dudas en comentariosTe comparto 5 factore...
01/04/2026

La conversión de hormonas tiroideas no depende solo de tu tiroides 🦋
👇 Deja tus dudas en comentarios

Te comparto 5 factores clave que influyen en la conversión de T4 → T3:

🧬 Función hepática
El hígado es uno de los principales sitios de conversión. Hasta ~24% de la T3 circulante proviene de la desyodinasa tipo 1 (D1), predominante en hígado y riñón. En enfermedad hepática, esta conversión puede reducirse significativamente.

🥩 Micronutrientes (selenio, zinc, hierro)
Las desyodinasas son selenoproteínas.
El hierro es clave para la síntesis tiroidea (TPO).
Su deficiencia puede afectar tanto producción como conversión hormonal.

🍬 Resistencia a la insulina
Se asocia con menor relación T3/T4.
En contextos de hiperinsulinismo y mal control metabólico, la conversión periférica puede verse comprometida.

🔥 Inflamación y autoinmunidad
La inflamación crónica y condiciones como Hashimoto pueden alterar la conversión de T4 a T3 y favorecer un entorno metabólico menos eficiente.

🍽️ Déficit calórico
La restricción calórica reduce la T3 y aumenta rT3 como mecanismo adaptativo.
Incluso pérdidas moderadas de peso pueden disminuir la conversión periférica.

No todo es subir la dosis.

Si tienes hipotiroidismo y quieres evaluar estos factores a fondo, vale la pena un abordaje completo en consulta 👨🏻‍⚕️

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31/03/2026

Sentirte cansado todo el tiempo no es normal.
Solo se volvió común.

Muchas personas viven con fatiga constante y terminan pensando que es parte de la vida adulta, del trabajo o del estrés. Pero cuando tu energía está baja todos los días, tu cuerpo generalmente está tratando de decirte algo.

La fatiga persistente puede estar relacionada con varios factores: mala calidad de sueño, resistencia a la insulina, inflamación crónica, deficiencias nutricionales (como hierro, vitamina D o B12), estrés sostenido o alteraciones hormonales. 🔎

El problema es que el cuerpo puede adaptarse durante mucho tiempo antes de que aparezcan diagnósticos claros. Por eso muchas personas viven años sintiéndose cansadas sin entender realmente qué está pasando.

Tener energía estable durante el día debería ser lo normal.
Si no es tu caso, probablemente hay algo en tu metabolismo o en tu estilo de vida que vale la pena explorar.

Escuchar esas señales a tiempo puede marcar una gran diferencia. ⚡

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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29/03/2026

A veces en consulta termino preguntando cosas que parecen no tener nada que ver con el motivo por el que viniste.

Sueño, estrés, digestión, energía durante el día, antojos, cómo estás comiendo, cómo te sientes después de ciertos alimentos… y entiendo perfecto por qué algunos pacientes piensan: ¿y todo esto qué tiene que ver? 😅

La realidad es que desde la medicina funcional intentamos entender el contexto completo del paciente, no solo el síntoma aislado.

Muchas veces problemas como fatiga, dificultad para bajar de peso, resistencia a la insulina, inflamación o alteraciones hormonales tienen relación con varios sistemas del cuerpo al mismo tiempo: metabolismo, microbiota intestinal, sueño, estrés o nutrición.

Por eso la consulta suele ser más profunda.
No se trata solo de quitar un síntoma, sino de entender qué lo está provocando. 🔎

Cuando encuentras la raíz del problema, el tratamiento suele tener mucho más sentido… y mejores resultados.

Contenido informativo. No sustituye una consulta médica.
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