13/05/2026
Fractura de Pelvis – Atención Prehospitalaria
La fractura de pelvis es una lesión grave y potencialmente mortal debido al alto riesgo de hemorragia interna masiva. Generalmente ocurre por traumatismos de alta energía como accidentes automovilísticos, atropellamientos, caídas de altura o aplastamientos.
Riesgos Principales
Hemorragia interna
La pelvis contiene vasos sanguíneos grandes.
Una fractura puede provocar sangrado masivo oculto.
El paciente puede entrar rápidamente en shock hipovolémico.
Shock hipovolémico
Signos:
Piel fría y pálida
Sudoración
Pulso rápido y débil
Presión arterial baja
Alteración del estado mental
Respiración rápida
Lesiones asociadas
Fractura de fémur
Lesión de vejiga o uretra
Daño abdominal
Lesión de columna lumbar
Lesiones neurológicas
Compromiso respiratorio
El dolor intenso y el shock pueden afectar la oxigenación.
Signos y Síntomas
Dolor intenso en pelvis o cadera
Incapacidad para caminar o mover piernas
Deformidad pélvica
Inestabilidad al movimiento
Acortamiento o rotación de extremidades
Sangrado ge***al o urinario
Hematomas en pelvis, ingles o glúteos
Crepitación ósea
Datos de shock
Atención Prehospitalaria
1. Seguridad de la escena
Verificar riesgos.
Utilizar equipo de protección personal.
2. Valoración primaria (ABCDE)
A – Vía aérea
Garantizar vía aérea permeable.
Considerar control cervical.
B – Respiración
Administrar oxígeno de alto flujo.
Vigilar saturación y ventilación.
C – Circulación
Controlar hemorragias externas.
Evaluar signos de shock.
Canalizar accesos venosos si el protocolo lo permite.
Manejo específico de pelvis
Inmovilización pélvica
Utilizar:
Férula pélvica comercial o
Sábana enrollada ajustada sobre trocánteres mayores.
Objetivos:
Disminuir sangrado.
Reducir movimiento óseo.
Mejorar estabilidad hemodinámica.
IMPORTANTE
NO realizar:
Manipulación excesiva.
Apertura/cierre repetido de pelvis.
Pruebas innecesarias de estabilidad.
Movilización brusca.
Cada movimiento puede aumentar la hemorragia interna.
Posición recomendada
Decúbito supino.
Piernas ligeramente flexionadas si el dolor lo
permite.
Mantener alineación corporal.
Monitoreo continuo
Vigilar constantemente:
Frecuencia cardíaca
Presión arterial
Saturación de oxígeno
Estado neurológico
Signos de deterioro
Traslado
Prioridad alta
Paciente con fractura pélvica:
Debe trasladarse rápidamente.
Preferentemente a centro de trauma.
Durante el traslado:
Mantener oxígeno.
Vigilar signos vitales.
Evitar movimientos innecesarios.
Datos Clave para Personal Prehospitalario
Sospechar fractura pélvica en todo trauma de alta energía.
Shock sin sangrado visible = posible hemorragia interna.
La férula pélvica puede salvar la vida.
Minimizar movilización es fundamental.
Signos de alarma crítica
Traslado inmediato si presenta:
Hipotensión
Alteración del estado mental
Taquicardia severa
Saturación baja
Dolor pélvico intenso con inestabilidad
Sangrado urinario o ge***al
🚑 Ambulancias Med Tec
“Capacitarse también es salvar vidas.
El conocimiento en atención prehospitalaria puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.”
