Dr. Josué Rodríguez. Medicina General-Enfermedades Metabólicas

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Tratamiento integral de Sobrepeso, Obesidad, Diabetes, Hipertension, Dislipidemias

ALZHEIMER? QUE RELACIÓN TIENE CON LA DIABETES? Seguramente todos hemos escuchado hablar de la Diabetes Tipo 2, es una ep...
12/11/2025

ALZHEIMER? QUE RELACIÓN TIENE CON LA DIABETES?

Seguramente todos hemos escuchado hablar de la Diabetes Tipo 2, es una epidemia que nos rodea. Pero... ¿alguna vez han oído de la "Diabetes Tipo 3"?

Este es un término que la comunidad científica está usando cada vez más para referirse a una de las enfermedades más temidas: el Alzheimer.
Sí, esa enfermedad devastadora que asociamos con la pérdida progresiva de la memoria. La que hace que las personas olviden los nombres de sus seres queridos, se sientan confundidas y perdidas en lugares que antes eran familiares, que no puedan seguir una conversación y que, poco a poco, vean cómo su personalidad se desvanece.
¿Y por qué están conectando algo tan terrible con la diabetes? La conexión es aterradora y directa.
Resulta que nuestro cerebro depende de la insulina. No solo para manejar la glucosa, sino que la insulina actúa como una señal clave para el mantenimiento, la reparación y la supervivencia de las neuronas. Piénsalo como la orden de "mantenimiento" del cerebro.
El problema surge cuando el cerebro se vuelve resistente a la insulina. Al igual que pasa en el músculo o el hígado, las neuronas "se tapan los oídos" y dejan de escuchar la señal de la insulina.
Cuando esto pasa, el mantenimiento se detiene. Las neuronas no pueden repararse, se llenan de "basura" tóxica, se inflaman, dejan de comunicarse entre ellas y, finalmente, mueren. Esa muerte celular progresiva es el Alzheimer.
Ahora, aquí es donde muchos podrían pensar: "Espera, yo conozco a familiares con Diabetes Tipo 2 y no tienen Alzheimer". Y es una observación válida. La clave aquí es el TIEMPO.
Antes, la Diabetes Tipo 2 era una enfermedad que solía diagnosticarse a los 60 o 65 años. Si una persona desarrollaba la enfermedad a esa edad, quizás no pasaba el tiempo suficiente (15 o 20 años) para que ese daño cerebral se acumulara hasta convertirse en un Alzheimer evidente antes de que falleciera por otra causa.
Pero, ¿qué está pasando ahora? Estamos viendo una explosión de diagnósticos de Diabetes Tipo 2 en personas de 45, 40 e incluso 30 años. Si desarrollas este problema metabólico tan joven, le estás dando a tu cerebro 30, 40 o 50 años de exposición a ese ambiente tóxico de resistencia a la insulina. El tiempo para que el daño se acumule y se manifieste es muchísimo mayor.
Y aquí está la parte más importante: ni siquiera necesitas tener el diagnóstico de Diabetes Tipo 2 para estar en riesgo.
El verdadero villano es la resistencia a la insulina. Millones de personas viven con prediabetes o con resistencia a la insulina sin saberlo durante 10, 20 o 30 años. Durante todas esas décadas, su cerebro ya puede estar sufriendo este proceso de "sordera" a la insulina.
La Diabetes Tipo 2 es, en muchos sentidos, solo el estadio final de un problema metabólico que empezó mucho, mucho antes. El daño al cerebro no empieza el día del diagnóstico; empieza con los años de resistencia a la insulina que lo precedieron.
Por eso, cuidar nuestro metabolismo, mantener a raya la resistencia a la insulina hoy, no es solo por el peso o por la diabetes. Es, literalmente, el acto de defensa más importante para proteger nuestros recuerdos y nuestra mente en el futuro.

Créditos:
- Dra. Citlalli Valera Sarmiento.

26/10/2025
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23/10/2025

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En MD Medical Center celebramos con orgullo el Día del Médico, una fecha que nos recuerda la verdadera esencia de nuestra labor: cuidar, acompañar y transformar vidas.

Detrás de cada bata blanca hay historias de entrega, esfuerzo y pasión por la salud. Cada paciente que confía en nosotros se convierte en una motivación para seguir creciendo y ofrecer siempre lo mejor, con calidad humana y excelencia médica.

Hoy honramos a todos los médicos que forman parte de nuestra familia, y a quienes con su conocimiento, empatía y vocación hacen posible que la medicina siga siendo un acto de amor. 💙

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11/10/2025

El ejercicio ofrece un estímulo altamente eficaz para promover la captación de glucosa y esto sucede independientemente de la acción de la insulina.

Después del ejercicio, se sabe que aumenta la sensibilidad a la insulina en los músculos para facilitar el ingreso de glucosa a través del transportador GLUT4. Existen 14 tipos de trasportadores GLUT distribuidos en todo el organismo; su función es permitir el ingreso de glucosa a las células. Hay transportadores que no dependen de la insulina y transportadores que sí dependen, por ejemplo GLUT4. Este transportador está presente en el músculo y el tejido adiposo, es dependiente de la acción de la insulina, pero curiosamente su activación durante el ejercicio se da por un mecanismo distinto.

Durante el ejercicio, los niveles de insulina generalmente disminuyen, mientras que los de glucagón y otras hormonas aumentan para mantener la glucemia. A nivel celular está presente el sensor AMPK. Esta proteína detecta bajos niveles de energía (ATP) y activa procesos para generarla. En este caso, promueve la traslocación de GLUT4 en el músculo para aumentar la captación de glucosa y obtener el ATP requerido para mantener la contracción muscular.

Por este mecanismo, el ejercicio es un estímulo eficaz para promover la captación de glucosa muscular sin depender de la insulina.
Una imagen para recordar los beneficios del ejercicio sobre la captación de glucosa y su metabolismo.

09/10/2025
Hasta Xochitl Galvez ya se metió al gym! 😱¿Cuál es tu pretexto?
06/10/2025

Hasta Xochitl Galvez ya se metió al gym! 😱
¿Cuál es tu pretexto?

???
04/10/2025

???

Hasta Xóchitl Gálvez ya se metió al gym y tú pa cuando comadre?

27/09/2025

El sueño, los ritmos circadianos y la salud mental guardan una relación bidireccional. La alteración del sueño puede precipitar o exacerbar los síntomas psiquiátricos en personas susceptibles. Por el contrario, los síntomas psiquiátricos pueden, a su vez, exacerbar la falta de sueño y alterar los procesos controlados por ciclos circadianos.

Los problemas del sueño son un factor de riesgo para el desarrollo de psicopatologías. Por ejemplo, trabajar de noche genera desafíos en el sistema circadiano del sueño que predispone a la depresión y ansiedad.

Un fenotipo transdiagnóstico importante es la hipersomnia, que se caracteriza por una necesidad excesiva de sueño (> 10 h de sueño). La hipersomnia predice la recaída del estado de ánimo y, en particular, coexiste con el insomnio en alrededor de un cuarto de las personas con trastornos del estado de ánimo. Los pacientes experimentan un sueño alterado por la noche con tendencia a mayor sueño durante el día, pasan más tiempo en la cama y/o tienen una duración general del sueño más larga, propiciando un círculo vicioso.

Se debe prestar especial atención en los adolescentes, en esta etapa de cambios biológicos que se combinan con factores como la interacción social y horarios escolares/laborales rígidos, es un entorno propicio para las alteraciones circadianas del sueño y su papel crítico en el desarrollo de trastornos psiquiátricos. Atender oportunamente las alteraciones del sueño puede aliviar la psicopatología.

El sueño es una ventana a la salud mental.

N. Meyer et al. (2024)
https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2214756121

26/09/2025
🧐La dosis importa???☕️café y cerebro 🧠☕️🧠El consumo regular de café se asocia con una mayor integridad de la sustancia b...
16/09/2025

🧐La dosis importa???☕️café y cerebro 🧠

☕️🧠El consumo regular de café se asocia con una mayor integridad de la sustancia blanca cerebral y un grosor cortical.
☕️🧠Beber café mejora la función neurocognitiva al reorganizar la conectividad funcional del cerebro.
✅️ consumir 3–4 tazas/día se asoció con mejor integridad microestructural de sustancia blanca y mayor grosor cortical vs. 6 tazas/día) ☕️se asoció con menor volumen cerebral total y mayor riesgo de demencia; el rango 2–4 tazas/día suele ser el más “seguro”👌
❌️Evitar >6 tazas/día parece sensato: los datos poblacionales lo asocian con menor volumen cerebral y mayor riesgo de demencia🤯.
❌️>6 tazas/día ☕️La cafeína redujo temporalmente el volumen de sustancia gris (lóbulos temporales/hipocampo); efecto reversible y probablemente relacionado con hemodinámica/neuroplasticidad aguda, no daño irreversible.
📚 Referencias bibliográficas
1. Mayer SE, et al.
Coffee consumption and MRI markers of brain structure in the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos.
JAMA Network Open. 2023;6(9):e2331302.
👉 2–4 tazas/día se asociaron con mayor integridad de sustancia blanca (PSMD) y mayor grosor cortical.
2. Lo JCY, et.al. Caffeine intake reduces gray matter volume in healthy brains: a randomized controlled trial. Cerebral Cortex. 2021;31(3):1743–1750.
👉 ECA cruzado 10 días: la cafeína redujo transitoriamente volumen de sustancia gris (reversible tras abstinencia).
3.Zhao JV, Schooling CM.
Coffee consumption and brain volume: A Mendelian randomization study. Nutrients. 2022;14(18):3772.
👉 MR: mayor consumo genético de café asociado a menor volumen global de sustancia gris.
5. Chauhan G, et al.High coffee consumption, brain volume, and risk of dementia: findings from the UK Biobank.Nutritional Neuroscience. 2021;24(7):564–573.
👉 Consumo elevado (>6 tazas/día) → menor volumen cerebral total y ↑ riesgo de demencia.

Hacer ejercicio cambia tu cerebro. La actividad física estimula la creación de nuevas neuronas y fortalece la conectivid...
13/09/2025

Hacer ejercicio cambia tu cerebro. La actividad física estimula la creación de nuevas neuronas y fortalece la conectividad entre regiones cerebrales que regulan las emociones.

El movimiento activa la plasticidad del sistema nervioso y construye una base biológica más resistente contra la recaída. Más fuerte, más resiliente, más sano.

La evidencia es sólida. Al analizar a más de 14,000 personas en 218 ensayos clínicos, investigadores confirmaron que los síntomas de depresión caen hasta 60% con rutinas que van desde caminar hasta levantar pesas.

La diferencia está en la intensidad. Cuanto más exigente es el entrenamiento, mayor es la mejoría en los síntomas. No todas las actividades tienen el mismo impacto: yoga y fuerza destacan porque, además de ser eficaces, logran mayor adherencia y menos abandonos que otras modalidades.

Ahí entra la segunda clave: la constancia. El efecto del ejercicio no se sostiene con una práctica aislada, sino con la repetición que convierte la actividad en hábito.

La intensidad acelera la mejoría y la constancia asegura que no se pierda. El resultado es un cerebro más fuerte y un estado de ánimo más estable.

La salud mental no depende únicamente de medicamentos o de consultorios. También se construye en un parque, en un gimnasio o en cualquier espacio donde el cuerpo se active.

Cada esfuerzo físico es una intervención psicológica y una inversión en el futuro del cerebro.

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