Neumólogo Pediatra Dr. Amaury González

Neumólogo Pediatra Dr. Amaury González Neumólogo Pediatra egresado del Instituto Nacional de Pediatría.

👉🏼Un nebulizador sirve para administrar medicamentos directamente en la vía aérea. El medicamento viene en presentación ...
11/11/2021

👉🏼Un nebulizador sirve para administrar medicamentos directamente en la vía aérea. El medicamento viene en presentación líquida y se convierte en v***r fácil de inhalar.
🫁Se puede administrar a través de una máscara o boquilla. Siempre que sea posible la boquilla debe ser elegida.
⭕ La posición ideal para administrar un medicamento nebulizado es con el paciente sentado. En niños puede ser útil realizar actividades que le gusten, puede ser leerle un cuento.
‼️ Es importante intentar mantener la mascarilla puesta durante todo el tratamiento (alrededor de 15 a 20 minutos). Tu médico te indicará como debes preparar cada medicamento y la dosis.
Cuando el nebulizador comienza a realizar un ruido irregular se considera que terminó el tratamiento.

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🔍 El aire frío puede aumentar el riesgo de infecciones respiratorias por algunos mecanismos como: -Disminuye la capacida...
04/11/2021

🔍 El aire frío puede aumentar el riesgo de infecciones respiratorias por algunos mecanismos como:

-Disminuye la capacidad de la vía aérea para responder a infecciones respiratorias al disminuir expresión de moléculas protectoras.
- El aire frío y seco causa que el moco de la vía aérea se deshidrate lo que hace más difícil su eliminación por los cilios del sistema respiratorio.
-El clima frío favorece que los virus puedan sobrevivir más tiempo en superficies.
- Por lo tanto, aunque el clima frío no es directamente la causa de las infecciones respiratorias si puede predisponernos a enfermar.
- Es recomendable calentar al aire que respiramos por medio de una bufanda durante el invierno.

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💉Todas las persona a partir de los 6 meses deben vacunarse contra influenza. 📆 Recuerda que la vacuna de influenza se ac...
30/10/2021

💉Todas las persona a partir de los 6 meses deben vacunarse contra influenza. 📆 Recuerda que la vacuna de influenza se actualiza cada año para cubrir los tipos de influenza que serán los más comunes durante la temporada. 🤒 El mejor momento para vacunarse es antes de que el virus comience a circular, lo ideal será que recibas tu vacuna lo más pronto posible a partir de Octubre. 🧣 Es probable que este año al relajar medidas de COVID-19 se presenten casos tanto de influenza como COVID-19 en la misma temporada por lo que es importante acudir a tu médico ante la aparición de síntomas respiratorios.

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🔍El diagnóstico de un cuerpo extraño aspirado se realiza realizando un correcto interrogatorio a los familiares del paci...
27/10/2021

🔍El diagnóstico de un cuerpo extraño aspirado se realiza realizando un correcto interrogatorio a los familiares del paciente en donde usualmente hay historia de un evento de tos súbita con dificultad para respirar y una respiración ruidosa. Esto puede complementarse con estudios de imagen como una radiografía de tórax. Si se sospecha fuertemente la presencia de un cuerpo extraño en las vías respiratorias, el niño debe ir al quirófano y someterse a un examen de las vías respiratorias bajo anestesia.

🔴Este examen se llama broncoscopia (revisar por medio de una cámara la laringe y la tráquea o las vías respiratorias).

👀El estudio consiste en insertar un instrumento llamado broncoscopio a través de la boca y se usa para observar el interior de las vías respiratorias bajo anestesia. La broncoscopia se puede utilizar tanto para localizar el cuerpo extraño como para extraerlo.

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👉🏼La aspiración de un cuerpo extraño es cuando un cuerpo extraño se aloja en las vías respiratorias o los pulmones de un...
25/10/2021

👉🏼La aspiración de un cuerpo extraño es cuando un cuerpo extraño se aloja en las vías respiratorias o los pulmones de un niño.

🔴Es natural que los niños exploren su entorno viendo, tocando y probando objetos a su alrededor.

🔍Desafortunadamente, su tendencia a llevarse a la boca objetos que no son alimentos puede ser peligrosa.

🍕Los niños también pueden ahogarse con los alimentos que se les dan demasiado temprano en su desarrollo, antes de que tengan los molares y movimientos coordinados de masticación para descomponer esos alimentos de manera segura. (Por ejemplo, cacahuates, nuez, almendra)

🧸Los cuerpos extraños menos comunes, alfileres y pequeños juguetes de plástico, entre muchos otros.

🔴A menudo, diagnosticar y tratar este problema requiere experiencia y equipo especiales.

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👀La apnea del sueño se trata de cuatro formas generales, según la causa de la obstrucción.👉🏼Las opciones de tratamiento ...
19/10/2021

👀La apnea del sueño se trata de cuatro formas generales, según la causa de la obstrucción.

👉🏼Las opciones de tratamiento incluyen:

🔴Cirugía: Extirpación de amígdalas y adenoides agrandadas (las amígdalas y adenoides agrandadas son la causa más común de AOS en los niños).

🔴Modificación del estilo de vida: la pérdida de peso (a través de la dieta y el ejercicio) puede ser útil en el tratamiento de la AOS en los niños con sobrepeso.

🔴Medicamentos: los medicamentos a veces pueden ser útiles para mantener las vías respiratorias despejadas o para abrirlas.

🔴Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP): CPAP implica el uso de una máscara sobre la nariz durante el sueño. La mascarilla está conectada a una pequeña máquina portátil que sopla aire a través de los conductos nasales hacia las vías respiratorias. La presión de aire generada por la máquina mantiene abiertas las vías respiratorias de su hijo y le permite respirar normalmente durante el sueño.

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📌La causa más común de apnea del sueño en los niños es el agrandamiento de las amígdalas y las adenoides (grandes en rel...
16/10/2021

📌La causa más común de apnea del sueño en los niños es el agrandamiento de las amígdalas y las adenoides (grandes en relación con las vías respiratorias del niño) que bloquean las vías respiratorias y obstruyen la respiración durante el sueño.

🔍Durante el día, los músculos de la cabeza y el cuello mantienen abiertas las vías respiratorias con mayor facilidad.

ℹ️ Durante el sueño, el tono muscular disminuye, lo que permite que los tejidos se acerquen y estas grandes amígdalas y adenoides tienden a bloquear las vías respiratorias durante períodos de tiempo.

👉🏼También contribuyen otros tejidos de la nariz, el cuello y la lengua.

🤔Otras causas de AOS incluyen:

-Obesidad
-Estructura ósea facial estrecha
-Retrognatia (mandíbula pequeña)
-Historia de paladar hendido o cirugía de colgajo faríngeo
-Tono muscular bajo (hipotonía, como en enfermedades neuromusculares)
-Tono muscular alto (como en la parálisis cerebral)
-Tumor o crecimiento en las vías respiratorias (raro)
-La apnea del sueño también ocurre con mayor frecuencia en niños con síndromes que alteran la estructura facial, como el síndrome de Down.

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🔎El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una afección en la que hay pausas respiratorias durante el sueño....
14/10/2021

🔎El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una afección en la que hay pausas respiratorias durante el sueño.

👀Esto es causado por un “bloqueo” u "obstrucción" en las vías respiratorias.

☝🏼 Se presenta en 2% -5% de los niños y puede ocurrir a cualquier edad.

🧸Estos despertares son breves y el sueño se reanuda inmediatamente después. Un síntoma común puede ser el ronquido y en ocasiones los padres nos refieren que el paciente deja de respirar por momentos.

😴Aunque es posible que su hijo no se dé cuenta de que se está despertando, estas interrupciones del sueño pueden provocar problemas durante el día como bajo rendimiento escolar, mal humor, somnolencia.

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👀Cocooning (Estrategia de capullo)El Cocooning o estrategia capullo es dirigido principalmente a reducir la enfermedad y...
12/10/2021

👀Cocooning (Estrategia de capullo)

El Cocooning o estrategia capullo es dirigido principalmente a reducir la enfermedad y transmisión a niños pequeños no vacunados, vacunando a los adultos que están en contacto con el bebé

✏️ Se recomienda que todos adultos que no han recibido la vacuna DPaT y que tienen o tendrán contacto cercano con un bebé menor de 12 meses deben recibir una dosis única de DPaT para protegerlo contra la tos ferina.

💉 Recuerda mantener la cartilla de vacunación actualizada, la vacunación para la tos ferina comienza a los 2 meses y continúa con dosis a las 4, 6 y 18 meses con un refuerzo a los 4 años.

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🔍La infección respiratoria es especialmente agresiva en los niños pequeños, que tienen más probabilidades de experimenta...
09/10/2021

🔍La infección respiratoria es especialmente agresiva en los niños pequeños, que tienen más probabilidades de experimentar la manifestación clásica de la enfermedad, dividida en tres fases: la primera fase se caracteriza por síntomas inespecíficos, como molestias en la nariz, fiebre y tos ocasional.

📌Después de dos semanas, la tos se agrava y se vuelve constante e incontrolable, seguido de inspiración forzada produciendo un sonido muy característico.

🤔Los síntomas pueden disminuir progresivamente hasta la fase de convalecencia; sin embargo, las complicaciones como neumonía son frecuentes.

🔴El mayor numero de enfermos y muertes por tos ferina se observa entre los lactantes, especialmente durante los primeros meses de vida.

🔍Aproximadamente la mitad de los bebés menores de 1 año a los que se les diagnostica tos ferina serán hospitalizados.

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👀🔎Cómo mantener tus pulmones sanos💪🏼Sé tan activo físicamente como puedas🚬Deja de fumar 💉Vacúnate 🍌Consume una dieta san...
08/10/2021

👀🔎Cómo mantener tus pulmones sanos

💪🏼Sé tan activo físicamente como puedas

🚬Deja de fumar

💉Vacúnate

🍌Consume una dieta sana y equilibrada

👀Otros factores que pueden causar afecciones pulmonares:

🔴Predisposicion genética
🔴Factores de riesgo de la vida temprana

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Humo pasivo💨‼️Tanto los bebés por nacer como los bebés pequeños corren el riesgo de exposición al humo pasivo. 🔴Se estim...
07/10/2021

Humo pasivo💨

‼️Tanto los bebés por nacer como los bebés pequeños corren el riesgo de exposición al humo pasivo.

🔴Se estima que el tabaquismo de los padres representa el 20% de todos los casos de asma y la bronquiolitis también ocurre con más frecuencia en bebés de madres fumadoras.

🤰Si una madre fuma durante el embarazo, su hijo corre el riesgo de tener un parto prematuro y nacer con bajo peso.

🚬Una vez que nace el bebé, el tabaquismo pasivo puede aumentar el riesgo de problemas pulmonares, como asma, bronquitis y neumonía en la niñez.

🔎Las investigaciones han demostrado que en los niños menores de 2 años, el riesgo de enfermedad pulmonar aumenta en un 72% si la madre fuma.

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👉🏼La enfermedad pulmonar más común que afecta a los bebés prematuros es una afección conocida como displasia broncopulmo...
06/10/2021

👉🏼La enfermedad pulmonar más común que afecta a los bebés prematuros es una afección conocida como displasia broncopulmonar (DBP).

🔍Se caracteriza por respiración rápida y requerimiento de oxígeno.

📌La afección generalmente se desarrolla como consecuencia de que los bebés prematuros reciben ventilación mecánica.

🔴Esto es cuando los ventiladores respiran por el bebé hasta que los pulmones pueden hacerlo por sí mismos.

🔍Aunque este proceso a menudo es esencial para la supervivencia del bebé, puede dañar los pulmones del bebé y causar inflamación que conduce al desarrollo de DBP.

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🔍El SDR es una de las principales causas de muerte en bebés prematuros. 🔴Ocurre en bebés cuyos pulmones no están complet...
05/10/2021

🔍El SDR es una de las principales causas de muerte en bebés prematuros.

🔴Ocurre en bebés cuyos pulmones no están completamente desarrollados y es causada principalmente por la falta de una sustancia protectora llamada surfactante.

👉🏼Esta sustancia ayuda a mantener los pulmones de un bebé inflados con aire y cuando los bebés sufren una escasez de este, necesitan recibir oxígeno a través de un tubo y un sustituto del surfactante.

📌 El SDR puede conducir a un mayor riesgo de desarrollar DBP e infecciones respiratorias graves en los primeros dos años de vida y una mayor probabilidad de padecer asma más adelante en la vida.

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BRONQUIOLITIS:🔍La bronquiolitis es una infección de los bronquiolos (vías respiratorias pequeñas del pulmón), producida ...
28/09/2021

BRONQUIOLITIS:

🔍La bronquiolitis es una infección de los bronquiolos (vías respiratorias pequeñas del pulmón), producida en niños menores de dos años, por el virus SIncicial Respiratorio 🔍

❄️Los brotes de infección de este virus se producen todos los inviernos

‼️Otros virus pueden ser los causales , pero éste es el más frecuente.

🦠La infección hace que los bronquiolos se inflamen.

ℹ️Algunos de los síntomas:
-Rinitis
-Tos
Agitación
-Sibilancias
-Fiebre (en ocasiones no la presentan)

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🔍La displasia broncopulmonar es una alteración de desarrollo de los pulmones y la vemos en algunos pacientes que fueron ...
23/09/2021

🔍La displasia broncopulmonar es una alteración de desarrollo de los pulmones y la vemos en algunos pacientes que fueron prematuros.

🫁La oxigenación por debajo de los niveles óptimos puede causar alteraciones en alimentación, crecimiento y desarrollo.

🚨Por lo anterior, es mejor mantener una saturación correcta y no apresurarse a retirar el oxígeno.

🧒🏽👦🏽Debes realizar un plan de retiro de oxígeno con tu médico neumólogo quien te dará indicaciones claras de como disminuirlo sin poner en riesgo a tu bebé.

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👉🏼“Mi hij@ no es sexualmente activo” 🔴“Si vacuno a mi hij@ le estoy permitiendo iniciar relaciones sexuales”🤔 “No sé si ...
21/09/2021

👉🏼“Mi hij@ no es sexualmente activo”
🔴“Si vacuno a mi hij@ le estoy permitiendo iniciar relaciones sexuales”
🤔 “No sé si la vacuna es segura.”

ℹ️Estos son algunos pensamientos que limitan la aplicación de la vacuna para VPH

✏️Vacunar protege de distintos tipos de cáncer, principalmente de cáncer cervicouterino, el cuál sigue siendo una causa importante de muerte en mujeres.

📌La vacuna es más efectiva si se aplica antes de iniciar vida sexual activa, es por eso por lo que se recomienda la aplicación a partir de los 9 años.

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✏️El tamiz metabólico consiste en tomar unas gotas de sangre del talón del bebé, las cuales se colocan en un papel espec...
13/09/2021

✏️El tamiz metabólico consiste en tomar unas gotas de sangre del talón del bebé, las cuales se colocan en un papel especial que es enviado para su análisis para detectar muchas enfermedades.

🔴Algunas de las enfermedades más conocidas que pueden detectarse por tamiz metabólico son:

👉🏼Hipotiroidismo, galactosemia, fenilcetonuria, fibrosis quística, entre muchas otras.

🟢Es importante revisar los resultados del tamiz metabólico en las consultas con tu pediatra.

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