Dr Héctor Castellanos

Dr Héctor Castellanos Soy cardiólogo con la alta especialidad de ecocardiografia, siempre me encuentro actualizándome.

¿Te has desmayado recientemente? 💭⚡️Soy el Dr. Héctor Castellanos y quiero hablarte sobre el síncope, que es la pérdida ...
25/02/2026

¿Te has desmayado recientemente? 💭⚡️

Soy el Dr. Héctor Castellanos y quiero hablarte sobre el síncope, que es la pérdida temporal de conciencia causada por una disminución en el flujo sanguíneo al cerebro, lo que provoca que te desmayes. Aunque en muchos casos el síncope es inofensivo, puede ser una señal de alerta para problemas cardíacos más graves, como arritmias o enfermedades del corazón.

Si has sentido mareos, visión borrosa, o te has desmayado, no lo ignores. Es importante que lo tomes en serio y lo evalúes con un especialista.

Agenda una consulta conmigo y juntos evaluaremos la causa de tus desmayos. Estoy aquí para ayudarte a prevenir riesgos para tu corazón y asegurar tu salud.

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Soy el Dr. Héctor Castellanos, y quiero hablarte sobre un tema crucial para tu salud: la Taquicardia Ventricular (TV). E...
24/02/2026

Soy el Dr. Héctor Castellanos, y quiero hablarte sobre un tema crucial para tu salud: la Taquicardia Ventricular (TV). Esta es una arritmia cardíaca que se origina en los ventrículos del corazón y provoca que los latidos se vuelvan muy rápidos y desorganizados, lo que puede dificultar la capacidad del corazón para bombear sangre de manera eficiente.

Síntomas que no debes ignorar:
Si experimentas latidos rápidos, dolor en el pecho, mareos, dificultad para respirar o sensación de palpitaciones intensas, es crucial que lo revisemos cuanto antes. La taquicardia ventricular puede progresar a fibrilación ventricular, una condición que puede provocar paro cardíaco.

¿Cómo se trata?
El tratamiento para la taquicardia ventricular puede incluir medicamentos antiarrítmicos, cardioversión (choque eléctrico para restaurar el ritmo normal del corazón) y, en algunos casos, ablación para eliminar las áreas del corazón que generan las arritmias.

No pongas en riesgo tu vida. Si tienes antecedentes cardíacos, experimentas síntomas de arritmia, o simplemente sientes que algo no está bien, agenda tu consulta conmigo. Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, podemos evitar complicaciones graves.

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Soy el Dr. Héctor Castellanos, especialista en cardiología clínica y ecocardiografía, avalado por el consejo mexicano de...
20/02/2026

Soy el Dr. Héctor Castellanos, especialista en cardiología clínica y ecocardiografía, avalado por el consejo mexicano de cardiología, y quiero ofrecerte la oportunidad de cuidar de tu salud con la Prueba de Esfuerzo Cardiovascular. Este estudio es esencial para evaluar cómo responde tu corazón y pulmones al ejercicio, lo que puede ayudarte a prevenir futuros problemas cardíacos. 💙

🏆 ¿Por qué elegir mi consulta?

Alta calidad: Trabajamos en un hospital premium, con tecnología de punta y un equipo médico altamente especializado.

Confianza total: Mi compromiso es ofrecerte un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado.

Instalaciones de vanguardia: En Hospital Azura Roma Condesa, encontrarás un ambiente cómodo, seguro y profesional para tu bienestar. 👨‍⚕️🤝🏻

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Tu corazón merece la mejor atención ❤️La prevención cardiovascular comienza con una evaluación detallada. Conocer tu rie...
18/02/2026

Tu corazón merece la mejor atención ❤️

La prevención cardiovascular comienza con una evaluación detallada. Conocer tu riesgo es el primer paso para tomar decisiones informadas. No se trata solo de controlar el colesterol, sino de adoptar un estilo de vida saludable que te ayude a mantener tu corazón fuerte.

Recuerda, las guías actualizadas (SEA 2026) recomiendan un control estricto de los niveles de cLDL, especialmente si tienes factores de riesgo. Esto puede marcar la diferencia entre un futuro saludable o complicaciones a largo plazo.

La dieta mediterránea, el ejercicio regular y dejar el tabaco son pilares fundamentales para mantener tu salud cardiovascular en óptimas condiciones.

Si tienes dudas sobre tu riesgo cardiovascular o necesitas un plan personalizado, no dudes en agendar tu cita conmigo. Estoy aquí para ayudarte a cuidar tu corazón, con el respaldo del Consejo Mexicano de Cardiología.

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¿Tu corazón falla? 💔Si sientes dolor en el pecho, falta de aire o te sientes muy fatigado, no lo ignores. Tu corazón pue...
16/02/2026

¿Tu corazón falla? 💔

Si sientes dolor en el pecho, falta de aire o te sientes muy fatigado, no lo ignores. Tu corazón puede estar enviándote señales de alerta, y es muy importante que actúes a tiempo.

Soy el Dr. Héctor Castellanos, y con mi experiencia en cardiología clínica y ecocardiografía, puedo ayudarte a entender lo que le sucede a tu corazón y ofrecerte el tratamiento adecuado.

Recuerda que tu salud es lo primero. No dejes pasar más tiempo, agenda tu cita conmigo.

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❤️ En este Día de San Valentín, recuerda que cuidar tu corazón es una forma de amor que nunca pasa de moda. 💘Tu corazón ...
14/02/2026

❤️ En este Día de San Valentín, recuerda que cuidar tu corazón es una forma de amor que nunca pasa de moda. 💘

Tu corazón es único, y es mi misión ayudarte a mantenerlo saludable, siempre.

¡Que tengas un Feliz Día del Amor y la Amistad!
— Dr. Héctor Castellanos
Cardiólogo Ecocardiografista
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En la reanimación de un paciente con falla cardíaca descompensada, la creatinina puede subir durante la decongestión agr...
12/02/2026

En la reanimación de un paciente con falla cardíaca descompensada, la creatinina puede subir durante la decongestión agresiva. Pero, ¡no siempre es un mal presagio!

A menudo, esta elevación transitoria es el precio por salvar el corazón. La hemoconcentración (cuando sacamos volumen rápidamente) hace que la creatinina suba, no por daño renal, sino porque hay menos líquido para diluirla.

La "hipercreatininemia permisiva" es parte del proceso de decongestión exitosa. Si el paciente mejora en otros aspectos, no suspendas el diurético. La creatinina se estabilizará en unos días y el pronóstico será mejor.

No mires la creatinina de manera aislada, mira el contexto del paciente: si o***a bien, se siente mejor y la presión arterial sigue estable, esa subida de creatinina es una señal de que el tratamiento está funcionando.

Dr. Héctor Castellanos
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En cada sesión de hemodiálisis, el paciente parece tranquilo: la presión arterial está bien (110/70 mmHg) y no muestra s...
06/02/2026

En cada sesión de hemodiálisis, el paciente parece tranquilo: la presión arterial está bien (110/70 mmHg) y no muestra signos de estrés. Pero, si pusiéramos un ecógrafo, veríamos algo alarmante: las paredes del ventrículo izquierdo dejan de moverse. Este fenómeno es conocido como Atontamiento Miocárdico.

¿Por qué ocurre esto?
Al sacar líquido demasiado rápido (cuando la Tasa de Ultrafiltración (UFR) es agresiva), el corazón entra en un estado de hipovolemia relativa que reduce el flujo coronario, especialmente en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda (HVI). Como mecanismo de defensa, el corazón entra en un modo de "hibernación" para ahorrar energía, reduciendo la contractilidad.

Si esto ocurre repetidamente, puede llevar a insuficiencia cardiaca debido al estrés causado por la diálisis, no por una enfermedad coronaria clásica.

¿Cómo evitarlo?

Evitar tasas de ultrafiltración excesivas: Mantener la tasa de ultrafiltración entre 10–13 ml/kg/hora.

Diálisis fría: Usar temperaturas más bajas en el dializado mejora la estabilidad hemodinámica y reduce el atontamiento.

Monitoreo avanzado: Si tienes acceso a ecocardiografía, no te limites al manguito de presión. Detecta nuevas asimetrías en la contractilidad durante la sesión.

Si estás recibiendo hemodiálisis y te preocupa la salud de tu corazón, agenda tu cita conmigo. Estoy aquí para ayudarte a cuidar tu corazón y tu riñón, asegurándome de que tu tratamiento sea lo más seguro y efectivo posible.

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La colchicina, un medicamento con décadas de uso, ha demostrado ser una herramienta potente en la prevención cardiovascu...
05/02/2026

La colchicina, un medicamento con décadas de uso, ha demostrado ser una herramienta potente en la prevención cardiovascular. Los ensayos COLCOT y LoDoCo2 han mostrado que, administrada en dosis bajas (0.5 mg/día), la colchicina reduce los eventos adversos cardiovasculares graves (MACE) en un 23–31% cuando se toma junto con estatinas, con un perfil de seguridad muy tranquilizador.

Sin embargo, a pesar de la evidencia, el uso de colchicina sigue siendo minúsculo en la práctica clínica, con menos del 1% de los pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) recibiendo este tratamiento, incluso después de su aprobación por la FDA en 2023.

¿Por qué este desfase entre la evidencia y la práctica?
Uno de los principales motivos es la inercia clínica, es decir, la resistencia al cambio por sobreestimación de la toxicidad o el miedo a las interacciones medicamentosas. Sin embargo, los estudios han mostrado que no existen efectos adversos graves adicionales y que la colchicina puede ser administrada de manera segura junto con estatinas.

Si se usara de manera más amplia, se podría prevenir hasta 226,000 eventos cardíacos graves en tres años solo en EE. UU..

No se trata solo de tratar el colesterol, sino de abordar el riesgo inflamatorio residual. Esto es lo que la colchicina ayuda a hacer, y es una oportunidad que no podemos dejar pasar.

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Durante muchos años nos dijeron que tomar aspirina todos los días ayudaba a prevenir infartos… pero la realidad es que n...
30/01/2026

Durante muchos años nos dijeron que tomar aspirina todos los días ayudaba a prevenir infartos… pero la realidad es que no siempre es así.

En la mayoría de las personas, el beneficio cardiovascular es pequeño y el riesgo de sangrado puede ser similar. Por eso hoy ya no la indicamos de forma rutinaria.

Pero la medicina ha avanzado 🧬
Hoy sabemos que existe un grupo pequeño de personas con una variante genética específica relacionada con la lipoproteína(a) en quienes la historia cambia por completo.

En estos pacientes, la aspirina sí reduce de forma importante los eventos coronarios, y el beneficio supera claramente el riesgo. No es para todos, pero para algunos puede marcar la diferencia.

Esto es lo que llamamos medicina personalizada: no dar lo mismo a todos, sino lo correcto a cada paciente.

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La desfibrilación externa es la intervención más determinante en el paro cardiaco por ritmos desfibrilables. Sin embargo...
28/01/2026

La desfibrilación externa es la intervención más determinante en el paro cardiaco por ritmos desfibrilables. Sin embargo, como destaca la revisión “A Review of External Defibrillation Strategies” (Critical Care Clinics, 2026), su éxito no depende únicamente de aplicar una descarga eléctrica.

Desfibrilar de forma efectiva implica comprender cómo, cuándo y con qué estrategia se aplica el choque. La energía en joules es solo un marcador indirecto: lo que realmente desfibrila es la corriente que atraviesa el miocardio, modulada por la impedancia transtorácica, el vector del choque, la forma de onda y el estado metabólico del corazón.

El artículo enfatiza que interrumpir la fibrilación ventricular no garantiza retorno de circulación espontánea ni supervivencia neurológica favorable. Por ello, el verdadero éxito debe medirse en desenlaces centrados en el paciente, no solo eléctricos.

Estrategias como el escalamiento temprano de energía, el cambio del vector de desfibrilación, la optimización del contacto de electrodos y, en casos seleccionados, la desfibrilación externa secuencial doble, representan una evolución lógica frente a la fibrilación ventricular refractaria, siempre integradas a una reanimación cardiopulmonar de alta calidad y con mínimas pausas.

La desfibrilación no es un acto automático.
Es una intervención compleja, fisiológica y estratégica que, bien aplicada, marca la diferencia entre terminar una arritmia y salvar una vida con buen estado neurológico.

📘 Artículo recomendado del día (2026):
Critical Care Clinics – Elsevier

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La trombosis de válvula protésica obstructiva es una urgencia cardiológica que requiere decisiones rápidas y bien fundam...
23/01/2026

La trombosis de válvula protésica obstructiva es una urgencia cardiológica que requiere decisiones rápidas y bien fundamentadas.

El ensayo TENET comparó dos estrategias trombolíticas: alteplasa en infusión lenta vs tenecteplasa en bolo, demostrando que la tenecteplasa no fue inferior en eficacia, con una mayor tasa de éxito trombolítico completo con la primera dosis y una reducción significativa de la estancia hospitalaria.

Además, ambos tratamientos mostraron un perfil de seguridad comparable, con baja incidencia de eventos mayores, lo que posiciona a la tenecteplasa como una opción atractiva por su simplicidad, rapidez y efectividad en escenarios seleccionados.

Como siempre, la elección del tratamiento debe individualizarse según el contexto clínico, el tipo de prótesis y el estado del paciente.

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