Dra. Rábago Medicina Funcional

15/11/2025

31/10/2025

La fuerza muscular, particularmente la fuerza de agarre, es un poderoso indicador de salud y resiliencia cognitiva.
La fuerza de agarre ( colgarte de una barra )es un proxy de la fuerza general, y ese tipo de fuerza se adquiere, no se hereda.
El trabajo que haces para construirlo es lo que protege tu cerebro.

1. Refleja la masa y calidad muscular global.
La fuerza de la mano no solo mide los músculos del antebrazo:
• Se correlaciona estrechamente con la masa muscular total del cuerpo y con la fuerza funcional general.
• Una menor fuerza suele indicar sarcopenia (pérdida de masa y potencia muscular relacionada con la edad), lo que se asocia con más caídas, fracturas .

2. Predice riesgo cardiovascular:
Numerosos estudios (como el PURE Study con más de 140,000 personas) muestran que:
• Una menor fuerza de agarre predice un mayor riesgo de infarto, accidente cerebrovascular y mortalidad cardiovascular, incluso mejor que la presión arterial en algunos casos.
• Esto se debe a que refleja la salud del sistema vascular y metabólico: menor perfusión muscular, más inflamación sistémica y resistencia a la insulina.

Cuánto tiempo es que deberíamos de aguantar colgados para medir esto? Mujeres arriba de 60 segundos y hombres arriba de 90 segundos.

Cómo progresar?

1. Comienza con 3 series de 10-20 segundos, descansando 60 s entre cada una.
2. Aumenta 5 segundos por semana hasta llegar a 60-90 s continuos.
3. Si te resbalas antes de tiempo, usa magnesio líquido o guantes.
4. Cuando domines 1 minuto, puedes hacerlo con toalla o una sola mano (progresión avanzada).

16/10/2025

Estas son 6 de las señales cuando la microbiota está desequilibrada:

1-Absorción inadecuada de nutrimentos:

Puede provocar problemas de salud graves en el futuro, incluidas intolerancias y alergias alimentarias, problemas de salud cerebral y más.

2-Sistema Inmunitario debilitado:

Otro trabajo clave de nuestra microbiota es nutrir las células de la pared intestinal, y si hay desequilibrio, es más probable que sufras resfriados frecuentes, alergias, dolor en las articulaciones, acné y trastornos potencialmente más graves.

3-Mala salud mental:

Nuestro intestino nos ayuda a procesar el pensamiento y la emoción; alrededor de 95% de la serotonina se produce en el intestino. Cuando tu microbiota está fuera de control, la producción de serotonina y otros neurotransmisores del cuerpo disminuyen, dejándolo más vulnerable a la depresión, ansiedad, inseguridad y problemas para dormir.

4-Aumento de los antojos de comida:

Debido a un vínculo entre el intestino y la glándula pituitaria (que controla las señales de hambre), un desequilibrio en la microbiota intestinal también puede confundir a tu cerebro para que no sepas si tienes hambre o estás satisfecho.

5-Más inflamación:

Cuando sobrealimentas a tus bacterias intestinales malas, aumenta la permeabilidad intestinal, desencadenando inflamación en todo el sistema. Esto produce aumento de peso, así como gases, hinchazón, reflujo, acné y problemas hormonales.

6- Un corazón enfermo:

La permeabilidad intestinal parece contribuir a la enfermedad cardíaca al desencadenar la inflamación, lo que hace que la placa que se adhiere a las paredes de las arterias sea menos estable. Y la placa inestable puede desprenderse en el torrente sanguíneo y desencadenar un ataque al corazón.

Menos inflamación intestinal = más probabilidad de vivir una vida larga y saludable.

19/09/2025

El patrón de distribución de grasa en caderas y muslos, conocido como fenotipo ginecoide, puede estar relacionado con alteraciones metabólicas y hormonales especificas:

Disfunción del eje HPATG (hipotálamo-hipófisis-adrenal-tiroides-gonadal)
obesidad e inflamación crónica ligada a disbiosis intestinal.

Problemas de detoxificación hepática que afectan el metabolismo hormonal.

Alergias y problemas gastrointestinales derivados de permeabilidad intestinal alterada.

Detectar y tratar estos desequilibrios de forma integral es esencial para optimizar la salud a largo plazo.

27/08/2025

Sí.
El simple hecho de no poder levantarte solo del sofá, del inodoro o del piso marca la diferencia entre vivir con autonomía... o depender de alguien más.
A partir de los 40 años perdemos entre un 1% y 2% de masa muscular por año.
A los 60, esa pérdida se acelera.
Y si no la entrenas, un día te das cuenta que ya no puedes levantarte sin impulso, sin dolor, o sin ayuda.
A los 60, esa pérdida se acelera.
• Pero la buena noticia es que eso se puede revertir.
La fuerza se entrena.
La autonomía se protege.
Y cada sentadilla que haces... es una inversión en tu libertad futura.

16/07/2025

Mounjaro (tirzepatida) y Wegovy (semaglutida) son medicamentos inyectables para pérdida de peso y control de la glucosa que pueden causar efectos secundarios, especialmente al inicio del tratamiento o con el aumento de la dosis.
Efectos secundarios comunes:

Los más frecuentes incluyen:
• Náuseas
• Vómito
• Diarrea o estreñimiento
• Pérdida de apetito excesiva
• Reflujo o sensación de llenura rápida
• Fatiga ocasional

¿Qué ayuda a disminuir estos síntomas?

1. Alimentación adecuada
• Comidas pequeñas y frecuentes: 4-6 pequeñas comidas al día en lugar de 2-3 grandes.

• Evitar alimentos grasosos o muy condimentados porque agravan náuseas
o reflujo.

• Comer lento y masticar bien: ayuda a reducir la saciedad temprana o malestar postprandial.

2. Hidratación
• Beber agua constantemente durante el día, pero en pequeños sorbos.

• Evitar bebidas con alcohol o muy dulces.

• Beber agua constantemente durante el día, pero en pequeños sorbos.

• Evitar bebidas con gas, alcohol o muy dulces.

3. Control de la dosis
• Si los síntomas son fuertes, el médico puede:

• Alargar el tiempo entre aumentos de dosis.

• Regresar a una dosis anterior temporalmente.

4. Medicamentos de apoyo
Siempre consultar al médico antes de usar estos:

• Ondansetrón o metoclopramida: para náusea.

• Inhibidores de bomba de protones o antiácidos: si hay reflujo o acidez.

Suplementos de fibra o laxantes suaves (como psyllium o polietilenglicol): para el estrenimiento.

5. Actividad física ligera
• Caminar después de comer puede aliviar náusea, digestión lenta y pesadez.

6. Evitar acostarse justo después de comer
• Esperar al menos 1-2 horas después de una comida para recostarse .

05/07/2025

Para saber si eres candidato(a) a tratamiento con semaglutida (Ozempic/Wegovy) o tirzepatida ( Mounjaro/Zepbound), se deben evaluar criterios médicos claros. Aquí te explico de forma sencilla cómo determinarlo:

Eres candidata si tienes alguna de estas condiciones:

1. Para pérdida de peso (sin diabetes):
• IMC ≥ 30 kg/ma (obesidad)
• IMC ≥ 27 kg/ma + una comorbilidad relacionada, como:
• Hipertensión
• Colesterol alto
• Apnea del sueño
• Resistencia a la insulina o prediabetes
• Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

2. Para diabetes tipo 2:
• Si ya estás diagnosticada y necesitas:
• Mejor control de glucosa (HbA1c elevada)
• Reducción de peso como parte del
manejo
• Menor riesgo cardiovascular
En este caso, ambos medicamentos están aprobados.

Pasos para saber si puedes usarlo:

1. Calcular tu IMC
• IMC = peso (kg) ÷ estatura? (en metros)
(Por ejemplo: 80 kg y 1.60 m → IMC = 80÷
(1.603) = 31.25 → Candidata)

2. Hacer estudios básicos (ideal antes de iniciar):
• Glucosa en ayunas y HbA1c
• Perfil de lípidos
• Función hepática y renal
• Perfil tiroideo

3. Consulta médica
• Un médico general, o endocrinólogo puede evaluar si lo necesitas, cuál es mejor para ti, y ajustar la dosis. Recuerda no debes automedicarte. Estos medicamentos llevan una secuencia de ajuste en las dosis . Usarlo sin prescripción médica puede traerte complicaciones serias.

04/07/2025

La semaglutida y la tirzepatida son medicamentos que imitan una hormona natural del cuerpo llamada GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1. Esta hormona ayuda a regular los niveles de azúcar en sangre.

¿Cómo funcionan ?

Regulan el azúcar en sangre:

La semaglutida y tirzepatida ayudan al páncreas a liberar más insulina cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos, lo que ayuda a reducir la glucosa en sangre.

Reducen el apetito y aumentan la sensación de saciedad:

Al interactuar con partes del cerebro que controlan el apetito, estos medicamentos pueden reducir la sensación de hambre y aumentar la sensación de estar lleno, ya que ralentizan el vaciamiento gástrico.

Ayudan con la pérdida de peso:

Debido a su efecto sobre el apetito y la saciedad, la semaglutida y la tirzepatida se han utilizado con éxito para ayudar a las personas a perder peso y mantenerlo.

Indicaciones :

1. Diabetes tipo 2
• Ayuda a reducir el azúcar en sangre.
• Estimula la liberación de insulina cuando se necesita.
• Disminuye el riesgo de complicaciones cardiovasculares.

2. Pérdida de peso (en personas con obesidad o sobrepeso con enfermedades asociadas como hipertensión, diabetes, apnea del sueño)
• Reduce el apetito y prolonga la saciedad.

Efectos secundarios comunes:

• Náusea
• Vómito
• Diarrea o estreñimiento
• Pérdida del apetito
• Dolor abdominal

Los nombres comerciales con los que se presenta Semaglutida son : Ozempic, wegovy (ambos de aplicación semanal) y Rybelsus donde la toma es diaria . Y de Tirzepatida, mounjaro, de aplicación semanal .

Es importante evitar la automedicación, y acudir con tu médico para saber si eres candidato para este tipo de medicamentos.

23/06/2025

¿Sabías que la caída de estrógenos puede reducir hasta un 30% la estimulación de receptores NMDA esenciales para la memoria?

El estrógeno va más allá del sistema reproductivo:
Es un neuroprotector clave. Su déficit en la menopausia se ha asociado con deterioro cognitivo acelerado.
Beneficios neurológicos del estrógeno:

Mejora el flujo sanguíneo cerebral y la glucosa neuronal.

Aumenta acetilcolina y refuerza la plasticidad sináptica.

Disminuye la producción de beta amiloide, vinculada al Alzheimer.

Fortalece la barrera hematoencefálica y reduce neuroinflamación .

Incluir estrógenos bioidénticos en la terapia hormonal puede ser una estrategia clave.

15/05/2025

Sabías que tus huesos producen una hormona clave para tu salud integral?
Se llama osteocalcina, y su impacto va mucho más allá de la densidad ósea.

* Mejora la memoria y la plasticidad cerebral.

• Regula la glucosa e insulina.

* Aumenta fuerza, energía y masa muscular.

• Protege el cerebro del deterioro y el envejecimiento.

La osteocalcina es un mensajero silencioso entre tus huesos, tu metabolismo y tu sistema nervioso.

Por eso para estimularla es muy importante hacer ejercicio !

31/03/2025

La hormona de crecimiento es una hormona que casi nunca se considera y también juega un papel importante para envejecer con calidad de vida. Aquí los principales beneficios de usarla :

1. Mejora de la Composición corporal :

La administración de GH puede ayudar a reducir la grasa corporal y aumentar la masa muscular magra, lo cual es deseable en el proceso de envejecimiento. Esto se traduce en un metabolismo más eficiente y una mejor salud física.

2. Aumento de la Densidad Ósea:

Estudios sugieren que la GH puede tener un efecto positivo en la densidad ósea, lo que podría ayudar a prevenir la osteoporosis y las fracturas en personas mayores.

3. Rejuvenecimiento de la Piel:

La hormona de crecimiento puede inducir la producción de colágeno y mejorar la elasticidad de la piel, lo que contribuye a un aspecto más juvenil. También puede ayudar en la cicatrización de heridas.

4. Mejora del Sueño:

La GH se libera en mayor cantidad durante el sueño profundo. Una mejor calidad de sueño puede estar asociada con un mayor bienestar general y con la recuperación celular, factores que influyen en el envejecimiento.

5. Efectos Metabólicos:

Se ha observado que la GH puede ayudar en la regulación de la glucosa y mejorar la sensibilidad a la insulina.

Cada paciente es único y tiene necesidades diferentes por lo cual debe ser prescrita por un facultativo.