01/10/2016
Síndrome de Uso Excesivo: ¿Por qué se lesiona un tendón?
Una lesión tendinosa o tendinopatía es la que ocurre en un tendón por un Síndrome de Uso Excesivo (SUE), un Trastorno Traumático Acumulativo (TTA) o una Lesión por Desgarro Repetido (LDR).
Las manifestaciones clínicas que resultan de las causas de tendinopatías son:
1. Disfunciones: se refiere a la pérdida de la función normal de un tendón por un acortamiento adaptativo o adherencias.
2. Adherencias: es cuando las fibras de colágeno que conforman el tendón o el tejido circundante, cicatrizan desordenadamente durante la inmovilización tras un traumatismo, cirugía o un SUE, restringiendo el deslizamiento y la elasticidad normal del mismo.
3. Rotura: puede ser parcial o total y depende del tiempo que se tenga la disfunción, también puede presentarse como una avulsión (desprendimiento de la inserción del tendón, con o sin fragmento óseo).
Síndrome de Uso Excesivo o Dolor Crónico
Siempre que estemos en presencia de un SUE lo sabremos porque la fase inflamatoria se prolongará más de lo normal (inflamación crónica). Se producirá dolor, edema y defensa muscular que durará varias horas tras la actividad, con sensación de rigidez tras el reposo, pérdida de la amplitud del movimiento 24 horas después de la actividad y rigidez en aumento progresivo mientras persista la irritación, particularmente cuando el daño es de tendones.
El microtraumatismo o desgarro repetido, con el tiempo resulta en debilidad e interrupción del tejido conectivo, con lesión e inflamación de los enlaces cruzados de las fibras de colágeno, dando como resultado una cicatriz. Este tejido cicatrizal no es tan distensible como el tejido sano circundante y cuando la “cicatriz antigua” se lesiona repetidamente se adhiere a los tejidos que tiene alrededor y no se alinea en forma correcta, se produce una alteración en la transmisión de la fuerza y de la absorción de la energía, siendo esta región más vulnerable ante un esfuerzo que un tejido sano.
En general, las lesiones en los tendones son muy comunes en todo tipo de personas y siempre nos dan dolores de cabeza a los Fisioterapeutas y médicos, sobre todo en el caso de las personas que no tienen la posibilidad de guardar reposo por uno u otro motivo, lo cual es bastante común.
Fuente: Fisioterapia Online