11/03/2022
EL ACTO CLÍNICO COMO ESPACIO DE PRODUCCIÓN DE NARRATIVAS EN TENSIÓN
Con una enorme gratitud y emoción acepté, en 2007, la invitación que el grupo de investigadores y estudiantes de posgrado me hicieron para participar en el Seminario Permanente Narrativas del Padecer y particularmente en los proyectos PAPIIT de investigación financiados por la UNAM y dirigidos por la Dra. Liz Hamui.
Debo señalar que el trabajo en el seminario fue intenso, colaborativo, de discusión y análisis y altamente productivo. También quiero destacar que, dado que tuvimos la oportunidad de incursionar en un ámbito clínico, es decir en un centro de tercer nivel de atención a la salud mental y neurológica para realizar trabajo etnográfico, la preparación para ello y particularmente el trabajo de campo realizado, con sus consecuentes resultados, me llenaron de enormes satisfacciones. Una de ellas sin duda fue el compartir ideas y discusión con el equipo de narrativas, otra, que no puedo dejar de subrayar fue la etnografía lograda con el detalle y la sensibilidad que requería el momento, ya que tuve, (como todo el equipo) la posibilidad de desplazarme en el centro de atención a la salud con absoluta libertad para etnografiar la manera en que se generan narrativas en la interacción clínica.
Dos ejes analíticos fueron el centro de mi interés investigativo en esas incursiones.
El primero, mostrar, desde una nueva forma de escritura que involucra la etnografía reflexiva y dialógica, la pertinencia de la narrativa, insistiendo en mi propia elaboración que la narrativa no podía ser asimilada exclusivamente a la producción del discurso ya que con ello la mirada del etnógrafo se enfoca tan solo en la narrativa oral del actor social en tanto enfermo, contando su experiencia, dejando de lado una comprensión relacional de su subjetividad, su acción performativa, su gestualidad, su expresión emotiva, su forma de interactuar, su situaciones de acción y su contexto en una temporalidad particular. El segundo, mantener una constante reflexión entre teoría y dato, por lo que consideré pertinente desarrollar un marco referencial socioantropológico que, apuntando los principales elementos críticos sobre el abordaje de la relación médico-paciente, contribuyeran a crear el propio horizonte conceptual a partir del cual enfoco el acto clínico del que emergen tanto la narrativa del signo, como la narrativa del síntoma. Desde un trabajo etnográfico y conducida básicamente por la observación, escucha atenta y registro de dicho acto clínico me propuse mostrar, con cierta densidad descriptiva, a la narrativa cómo una forma de pensamiento, sensibilidad, discurso y praxis cultural. Con gran emoción y gratitud les comparto aquí un artículo recientemente publicado en la REVISTA CUICUILCO No. 82, resultado de tales incursiones que destaca al acto clínico como un hecho social eminentemente narrativo e interactivo y para fines de su análisis tomado en cuenta para concebir a los actores sociales involucrados (médico, paciente, familiar) como narradores que configuran la enfermedad desde su punto de vista. Esto quiere decir que, teórica y empíricamente, la enfermedad es un constructo sociocultural cuya comprensión merece un acercamiento puntual desde las elaboraciones propias de cada actor generadas de manera narrativa. Esta cuestión es notable porque el acto de narrar requiere de un posicionamiento que expone a los actores sociales desde la experiencia propia, pero también desde la pertenencia a un grupo o a una comunidad produciendo significados que se comparten social y culturalmente. Me interesó destacar que, en esa interacción, los intercambios verbales y no verbales de los actores se generan produciendo una narrativa compleja con tramas particulares que los develan como narradores de una situación en tensión.
Espero que les motive su lectura y pueda contar con sus comentarios. Saludos
P.D.
La imagen que comparto es del film The Jocker, que muestra, en una escena clave, cómo el paciente no se siente escuchado por su médico. Narrativas en tensión, pues.
https://revistas.inah.gob.mx/index.php/cuicuilco/article/view/17655/19091
