Dr.Jorge Luis Medina

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*Cirugía general y digestiva.
*Cirugia laparoscopica y percutanea abdominal.
*Vesicula,páncreas,hernias y enf abdominales.
*Experto en tratamiento médico y quirúrgico en pacientes críticos.

11/04/2026

Realización de colgajo para reparación de hernia inguinal TAP.

Colecistectomía convencional en Sábado de Gloria.
04/04/2026

Colecistectomía convencional en Sábado de Gloria.

Pase de visita servicio de Medicina Crítica Obstetrica del Hospital de la Mujer en Jueves Santo.
02/04/2026

Pase de visita servicio de Medicina Crítica Obstetrica del Hospital de la Mujer en Jueves Santo.

Colecistectomia convencional por colecistitis crónica litiasica.
29/03/2026

Colecistectomia convencional por colecistitis crónica litiasica.

Recorrido por el Hospital de la mujer y visita del Secretario de Salud del Gobierno de Michoacán.
18/03/2026

Recorrido por el Hospital de la mujer y visita del Secretario de Salud del Gobierno de Michoacán.

Drenaje percutáneo en pancreatitis: menos invasivo, más precisoLa pancreatitis necrotizante infectada es una de las comp...
06/03/2026

Drenaje percutáneo en pancreatitis: menos invasivo, más preciso

La pancreatitis necrotizante infectada es una de las complicaciones más graves de la pancreatitis aguda y puede alcanzar mortalidades cercanas al 30-40% cuando se infecta la necrosis. 

Durante muchos años el tratamiento era cirugía abierta, con alta morbilidad.

Hoy el manejo ha evolucionado hacia un enfoque mínimamente invasivo.

El tratamiento actual sigue el concepto STEP-UP:

1️⃣ Retrasar la intervención hasta que la colección esté organizada
2️⃣ Drenaje percutáneo o endoscópico guiado por imagen
3️⃣ Necrosectomía mínimamente invasiva si el paciente no mejora

🔅El drenaje percutáneo pancreático guiado por ultrasonido o tomografía permite:

✔ Controlar la sepsis
✔ Disminuir presión de la colección
✔ Evitar cirugía abierta en muchos pacientes
✔ Servir como acceso para necrosectomía posterior

En algunos estudios, hasta un tercio de los pacientes se resuelven sólo con drenaje percutáneo sin necesidad de cirugía. 

Pancreas CriticalSurgeon

Cole lap Parkland V
05/03/2026

Cole lap Parkland V

Primera generaciónAlta Especialidad en Medicina Crítica ObstétricaCon orgullo presentamos a los primeros médicos residen...
04/03/2026

Primera generación
Alta Especialidad en Medicina Crítica Obstétrica

Con orgullo presentamos a los primeros médicos residentes de este programa en el Hospital de la Mujer.

👨‍⚕️ Dr. Rodrigo García
👨‍⚕️ Dr. Rubén León

Un paso importante en la formación de especialistas dedicados al cuidado de la paciente obstétrica crítica.





03/03/2026
Cambios cardiovasculares en el embarazoDurante el embarazo el sistema cardiovascular materno se adapta para cubrir las d...
01/03/2026

Cambios cardiovasculares en el embarazo
Durante el embarazo el sistema cardiovascular materno se adapta para cubrir las demandas del feto.
🔹 El volumen sanguíneo aumenta hasta 50%
🔹 El gasto cardiaco aumenta 30–50%
🔹 La frecuencia cardiaca se incrementa
🔹 Disminuye la resistencia vascular sistémica
Además, el volumen plasmático aumenta más que la masa eritrocitaria, lo que genera la anemia fisiológica del embarazo.
⚠️Desde el punto de vista hemodinámico, el embarazo funciona como un estado de alto gasto cardiaco y sobrecarga de volumen, similar a una falla cardiaca compensada.
⚠️Por esta razón, las mujeres embarazadas tienen mayor riesgo de descompensación cardiovascular, especialmente si existe enfermedad cardiaca previa.
Comprender estos cambios es fundamental en medicina crítica obstétrica.

🦠 No todos los antibióticos matan bacterias de la misma forma1️⃣ Antibióticos tiempo-dependientesSu eficacia depende del...
01/03/2026

🦠 No todos los antibióticos matan bacterias de la misma forma

1️⃣ Antibióticos tiempo-dependientes
Su eficacia depende del tiempo que la concentración permanece por arriba de la MIC.

Ejemplos:
• Betalactámicos (meropenem, piperacilina/tazobactam, cefepime)

➡️ Por eso en pacientes críticos las infusiones prolongadas (3–4 h) o continuas pueden mejorar la actividad bactericida.

2️⃣ Antibióticos concentración-dependientes
Su eficacia depende de alcanzar picos altos de concentración.

Ejemplos:
• Aminoglucósidos
• Fluoroquinolonas
• Daptomicina

➡️ Estrategia: dosis altas en bolo.

🦠En sepsis no solo importa elegir el antibiótico correcto… también cómo lo administramos.

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