Dr. Héctor Meza Izquierdo Angiologo y Cirujano Vascular

28/06/2025

Una reflexión relacionado a la alimentación actual.

Qué son los xenobióticos y las hormonas alimentarias?

Xenobióticos

Los xenobióticos son compuestos químicos ajenos al organismo humano, que incluyen:
Pesticidas, herbicidas, fungicidas.
Ftalatos y bisfenoles (plásticos).
Antibióticos, colorantes, conservadores, saborizantes artificiales.
Metales pesados (plomo, mercurio, cadmio).
Dioxinas, PCBs, hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAHs)

Estos compuestos entran en el cuerpo por vía oral, dérmica o inhalatoria, bioacumulan, alteran enzimas hepáticas (como el citocromo P450), generan radicales libres y pueden ser disruptores endocrinos.

Hormonas exógenas en la alimentación

Utilizadas en la industria cárnica y láctea para aumentar producción y peso animal. Las más comunes son:
Estrógenos (estradiol, etinilestradiol)
Andrógenos (testosterona, trenbolona)
Progesterona
Somatotropina bovina recombinante (rbGH)

Estas no están completamente inactivadas en la cocción y pueden generar efectos endocrinos incluso en dosis bajas.

Pasado – Presente – Futuro

Pasado (antes de 1950)
Agricultura tradicional, sin pesticidas industriales.
Cría de animales sin hormonas.
Enfermedades metabólicas raras (obesidad, diabetes tipo 2).
Menores tasas de cáncer infantil y de mama/próstata.

Presente (1950–actualidad)
Producción intensiva de alimentos.
Uso masivo de agroquímicos y hormonas.
Aumento de enfermedades crónicas: obesidad, diabetes tipo 2, infertilidad, pubertad precoz, cáncer hormonodependiente, disrupción tiroidea.
Acumulación de disruptores endocrinos en adipocitos, que impiden la pérdida de peso.

Ejemplo: El BPA (bisfenol A) usado en envases plásticos se asocia a resistencia a la insulina y obesidad.

Futuro
Tendencia hacia lo orgánico, sustentable, agroecológico y funcional.
Regulación más estricta de contaminantes.
Nutrición personalizada, epigenética nutricional.
Alimentos que reparan el microbioma intestinal.
Farmacovigilancia alimentaria y monitoreo del exposoma humano.

Impacto de los xenobióticos y hormonas en enfermedades

Sistema afectado Mecanismo de daño Enfermedades asociadas
Endocrino Disruptores hormonales Obesidad, DM2, SOP, infertilidad
Hepático Detoxificación insuficiente, citocromo P450 alterado Hígado graso no alcohólico, hepatotoxicidad
Inmunológico Activación crónica de citocinas proinflamatorias Enfermedades autoinmunes, alergias
Neurológico Neuroinflamación, daño oxidativo Déficit cognitivo, TDAH, Alzheimer
Oncológico Genotoxicidad y proliferación celular alterada Cáncer de mama, próstata, colon
Reproductivo Desequilibrio hormonal y epigenético Pubertad precoz, malformaciones congénitas

Recomendaciones médicas y nutricionales.

Alimentación:
Eliminar carnes procesadas, embutidos industriales y lácteos hormonados.
Usar productos certificados como orgánicos (sin pesticidas ni hormonas).
Evitar plásticos con BPA o ftalatos (cambiar por vidrio o acero).
Aumentar consumo de alimentos con glutatión, sulforafano, flavonoides:
Brócoli, ajo, cúrcuma, té verde, cilantro, jengibre.

Higiene y estilo de vida
Evitar cosméticos con parabenos o ftalatos.
Filtrar el agua para consumo humano.
Promover el ayuno intermitente como vía de autofagia y detoxificación.

Medicina integrativa
Ozonoterapia, sueroterapia antioxidante (vitamina C, glutatión, carzilasa, oligoelementos).
Terapia con quelantes suaves como N-acetilcisteína y ácido alfa lipoico.
Uso de fibra soluble para eliminar toxinas por vía intestinal.

Conclusión

El impacto de los alimentos con xenobióticos y hormonas representa un riesgo real y acumulativo para la salud pública. Su relación con enfermedades crónicas, endocrinas y neoplásicas está ampliamente documentada. La medicina regenerativa y preventiva debe considerar el exposoma alimentario como parte de la etiología ambiental moderna. Avanzar hacia una nutrición limpia, basada en evidencia y medicina funcional, será clave en el futuro.

Bibliografía:

1. Diamanti-Kandarakis, E., Bourguignon, J. P., Giudice, L. C., et al. (2009). Endocrine-disrupting chemicals: an Endocrine Society scientific statement. Endocrine Reviews, 30(4), 293–342. https://doi.org/10.1210/er.2009-0002
2. Heindel, J. J., et al. (2022). Developmental Origins of Health and Disease: Impact of Endocrine Disrupting Chemicals on the Epigenome. Current Opinion in Toxicology, 30, 100365. https://doi.org/10.1016/j.cotox.2022.100365
3. Mie, A., Rudén, C., & Grandjean, P. (2017). Safety of safety evaluation of pesticides: developmental neurotoxicity of chlorpyrifos and chlorpyrifos-methyl. Environmental Health, 16(1), 10. https://doi.org/10.1186/s12940-017-0247-7
4. Genuis, S. J. (2011). Elimination of persistent toxicants from the human body. Human & Experimental Toxicology, 30(1), 3–18. https://doi.org/10.1177/0960327110368417
5. Gore, A. C., et al. (2015). EDC-2: The Endocrine Society’s second scientific statement on endocrine-disrupting chemicals. Endocrine Reviews, 36(6), E1–E150. https://doi.org/10.1210/er.2015-1010
6. Soto, A. M., Sonnenschein, C., & Kochukov, M. (2020). Are endocrine disruptors obesogens? Molecular and Cellular Endocrinology, 502, 110668. https://doi.org/10.1016/j.mce.2019.110668
7. World Health Organization. (2021). Endocrine Disruptors and Child Health. Geneva: WHO. https://apps.who.int/iris/handle/10665/347456

26/06/2025

Reflexión sobre las 10 enfermedades con mayor morbilidad y mortalidad en México y su prevención.

En el contexto de salud pública de México, las enfermedades que presentan mayores índices de morbilidad (frecuencia de enfermedad) y mortalidad (muertes asociadas) representan un espejo no solo del estado físico de la población, sino también de sus condiciones sociales, económicas, educativas y culturales. Comprenderlas y prevenirlas no es solo una cuestión clínica, sino un acto de justicia social y compromiso con el bienestar colectivo.

Principales enfermedades con alta morbilidad y mortalidad en México.

1. Enfermedad isquémica del corazón
Cardiovascular.
Factotes de riesgo:
Sedentarismo, dieta inadecuada, tabaquismo, hipertensión.
2. Diabetes mellitus tipo 2
Metabólica crónica
Factores de riesgo:
Obesidad, genética, alimentación, inactividad física.
3. Enfermedad cerebrovascular (EVC)
Neurológica/vascular
Factores de riesgo:
Hipertensión, fibrilación auricular, dislipidemia
4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Respiratoria crónica.
Factores de riesgo:
Tabaquismo, contaminación, exposiciones laborales
5. Cáncer (pulmón, mama, próstata, cervicouterino, etc.)
Factores de riesgo:
Genética, tabaco, alcohol, virus oncogénicos
6. Enfermedades del hígado (cirrosis, hepatitis)
Factores de riesgo:
Alcoholismo, hepatitis viral, obesidad.
7. Enfermedades renales crónicas
Metabólica/renal
Factores de riesgo:
Diabetes, hipertensión, nefritis.
8. Infecciones respiratorias agudas (IRA)
Factores de riesgo:
Inmunosupresión, desnutrición, falta de vacunación
9. Enfermedades hipertensivas
Cardiovascular
Factores de riesgo:
Dieta alta en sodio, obesidad, estrés.
10. Accidentes (de tráfico y domésticos)
Externas (traumáticas)
Factores de riesgo:
Falta de cultura vial, consumo de alcohol, imprudencia.

Reflexión integral

La mayoría de estas enfermedades no aparecen de manera súbita. Son el resultado de décadas de hábitos nocivos, desigualdad, ignorancia sanitaria y políticas públicas insuficientes. Paradójicamente, muchas de ellas son altamente prevenibles si se abordan desde un enfoque intersectorial y centrado en la prevención más que en la reacción.

En un país como México, donde el 70% de los adultos presentan sobrepeso u obesidad, y donde el acceso a alimentos procesados supera al acceso a educación nutricional, la enfermedad se convierte en una consecuencia lógica del entorno. A esto se suma la automedicación, la baja adherencia al tratamiento crónico y el rezago en la atención médica preventiva.

El médico no solo debe atender síntomas, sino transformar conciencias, generar educación sanitaria, y participar activamente en el diseño de políticas públicas.

Cómo prevenirlas: Estrategias clave

1. Prevención primaria
• Campañas de promoción de estilos de vida saludables: alimentación balanceada, ejercicio regular.
• Programas escolares de educación para la salud.
• Políticas que regulen alimentos ultraprocesados y bebidas azucaradas.
• Vacunación oportuna y completa.

2. Prevención secundaria
• Tamizajes: glucosa, presión arterial, lípidos, papanicolau, mamografía, PCR para VPH, antígeno prostático.
• Control médico periódico, aún en personas asintomáticas.

3. Prevención terciaria
• Adherencia a tratamientos crónicos.
• Rehabilitación física y cognitiva.
• Acceso oportuno a medicamentos y terapias avanzadas.

Dimensión ética y profesional

Como médicos, enfrentamos el reto de curar, pero también de educar, prevenir y liderar. La medicina del futuro no está en el quirófano o el laboratorio únicamente, sino en la transformación social desde la salud. No se trata solo de vivir más, sino de vivir mejor, con plenitud y dignidad.

Prevenir estas 10 enfermedades es salvar miles de vidas, es dignificar el acto médico y convertirnos en agentes de cambio.

Conclusión

La morbilidad y mortalidad en México no solo hablan de enfermedades, sino de fracturas sociales, culturales y estructurales. Abordarlas requiere una medicina más humana, preventiva, interdisciplinaria y con una ética sólida. Cada consulta es una oportunidad para prevenir. Cada paciente educado es un agente multiplicador de salud.

09/02/2025

17/01/2025

La cirugía vascular es apasionante pero la mayor satisfacción es ver a nuestros pacientes recuperados.

19/05/2023

🩺𝗗𝗿.Héctor Meza Izquierdo
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19/04/2023

El tratamiento de las varices es con medidas de higiene y en caso de variculas o telangiectasias se realiza escleroterapia, cuando las venas están muy dilatadas o gruesas puede ameritar cirugía con láser, radiofrecuencia o convencional . Acude a valoración.
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