Dr. Héctor Meza Izquierdo Angiologo y Cirujano Vascular

Dr. Héctor Meza Izquierdo Angiologo y Cirujano Vascular Médico Especialista en Angiología Cirugía Vascular Endovascular UNAM
Cirujano de Trasplante Renal
Maestro en Ciencias Medicas UAT

“Insulina: la llave de tu energía — Mitos y realidades que todo paciente diabético debe conocer”¿Qué es la insulina y dó...
22/12/2025

“Insulina: la llave de tu energía — Mitos y realidades que todo paciente diabético debe conocer”

¿Qué es la insulina y dónde se produce?

La insulina es una hormona esencial producida por las células beta del páncreas ubicadas en los islotes de Langerhans. Su función principal es permitir que la glucosa (azúcar) entre a las células para producir energía. Sin insulina, la glucosa se acumula en la sangre y no nutre a tus tejidos.

En personas sin diabetes:
• El páncreas detecta el aumento de glucosa después de comer.
• Libera insulina en proporción adecuada para que la glucosa entre a músculo, hígado y grasa.
• Mantiene niveles de glucosa en sangre dentro de rangos saludables.

¿Qué ocurre en la diabetes?

Diabetes Tipo 1:
El sistema inmunitario destruye las células beta pancreáticas y deja de producir insulina. Por eso estas personas siempre necesitan insulina exógena, porque sin ella no hay forma de mover la glucosa a las células.

Diabetes Tipo 2:
El cuerpo produce insulina, pero las células del cuerpo no responden correctamente —esto se llama resistencia a la insulina— y con el tiempo el páncreas no es capaz de producir suficiente para compensar.

En ambos casos, el resultado es hiperglucemia crónica ( azúcar elevada), que puede dañar ojos, riñones, corazones y nervios si no se controla.

!Mitos y Realidades sobre la Insulina!

Realidad: La insulina no es una cura, sino un tratamiento eficaz para mantener niveles seguros de glucosa y prevenir complicaciones.

Mito: “Si empiezo insulina ya no podré dejar de usarla.” — No necesariamente; en algunos pacientes con tipo 2 la necesidad puede cambiar con el tiempo y con control metabólico.

Realidad: La insulina reemplaza lo que tu cuerpo ya no puede producir o utilizar bien, ayudando a que cada alimento se transforme en energía y no en azúcar elevada en sangre.
Mito: “La insulina hace daño o empeora la diabetes.” — Falso. El daño ocurre por glucosa alta no controlada, no por la insulina administrada adecuadamente.

Mensaje Final para la población

La insulina es una herramienta amiga, no una enemiga.
No es signo de “fracaso” ni algo peligroso: es vida y calidad de vida cuando se necesita.
Aprender a usarla con seguridad ayuda a vivir saludable, con menos complicaciones y más energía.

Bibliografía Científica Reciente y de Sustento
1. Tegegne BA et al. A critical review on diabetes mellitus type 1 and type 2… Frontiers in Endocrinology. 2024 — Revisión actualizada sobre fisiología, secreción de insulina y disfunción en diabetes.
2. International Diabetes Federation (IDF). Entender la insulina y diabetes. Sitio oficial. — Explicación clara de producción y función de insulina en salud y diabetes.
3. Diabetes.org – American Diabetes Association. Insulin Resistance and Diabetes. — Conceptos actuales de resistencia a la insulina y progresión de la diabetes.
4. Diabetrics.com. Qué es la insulina, dónde se produce y cuál es su función. (2023) — Fisiología básica de insulina en salud.

LA DIABETES NO ES SOLO AZÚCAR ALTA:es una enfermedad que daña todo el cuerpoMensaje dirigido a la población: En Papantla...
18/12/2025

LA DIABETES NO ES SOLO AZÚCAR ALTA:

es una enfermedad que daña todo el cuerpo

Mensaje dirigido a la población:

En Papantla y la región vemos cada vez más personas con diabetes mal controlada. Muchos creen que el problema es solo el nivel de azúcar, pero la realidad es mucho más grave.

La diabetes, cuando no se controla adecuadamente, daña las arterias, sobre todo las de las piernas, haciendo que la sangre no llegue bien a los pies.
Esto provoca:
• Heridas que no cierran
• Úlceras en los pies
• Infecciones frecuentes
• Dolor al caminar o incluso en reposo
• Cambios de color en los dedos
• Pérdida de sensibilidad

A esto se le llama pie diabético, y no aparece de un día para otro: es el resultado de años de daño silencioso en las arterias.

Cuando la sangre no llega, el tejido muere… y en muchos casos la única opción termina siendo la amputación, primero de dedos, luego del pie o incluso de la pierna.

Pero el daño no se queda solo en los pies
La misma diabetes que daña las piernas también afecta otros órganos vitales:
👁️ Ojos → Retinopatía diabética (riesgo de ceguera)
❤️ Corazón → Infartos, insuficiencia cardíaca
🧠 Cerebro → Derrames cerebrales
🩺 Riñones → Enfermedad renal crónica y diálisis

Muchas personas no sienten nada hasta que el daño ya es grave.

Mensaje:

No espere a que aparezca una herida.
No normalice el dolor al caminar ni la hinchazón.
No piense que “es normal por la edad o la diabetes”.

El angiólogo y cirujano vascular es el médico especialista en las arterias, las venas y la circulación, y es quien puede detectar el problema a tiempo, evitar amputaciones y salvar extremidades.

Mensaje dirigido a la comunidad médica

En la práctica cotidiana observamos un alto número de pacientes diabéticos mal controlados, con daño vascular avanzado, predominantemente femoropoplíteo y tibial, que llegan tardíamente con:
• Isquemia crítica
• Úlceras infectadas
• Necrosis
• Sepsis localizada
• Necesidad de amputaciones mayores y menores

Muchos de estos pacientes no fueron valorados oportunamente desde el punto de vista vascular, a pesar de presentar síntomas de enfermedad arterial periférica:
• Claudicación intermitente
• Dolor nocturno
• Cambios tróficos
• Disminución o ausencia de pulsos
• Úlceras de mala evolución

La diabetes debe entenderse como una enfermedad sistémica aterotrombótica, no solo metabólica.

La evidencia clínica demuestra que la valoración temprana por Angiología y Cirugía Vascular permite:
• Diagnóstico oportuno de enfermedad arterial periférica
• Estratificación de riesgo de amputación
• Manejo médico vascular integral
• Revascularización (cuando es posible)
• Disminución significativa de amputaciones
• Mejor pronóstico funcional y de supervivencia.

El pie diabético no es solo una herida.
Es una manifestación tardía de enfermedad vascular avanzada.
La referencia temprana sí cambia el pronóstico.

Mensaje final para todos

La diabetes sí se puede controlar,
las amputaciones sí se pueden prevenir,
pero el tiempo es vital.

Una herida en el pie de un diabético es una urgencia vascular, no solo dermatológica o infecciosa.

Acudir a tiempo con el angiólogo y cirujano vascular puede marcar la diferencia entre conservar una pierna o perderla, entre vivir con calidad o con discapacidad.

Un llamado urgente

Cada vez veo más personas con diabetes llegar cuando el daño ya es profundo.
No llegan tarde a consulta… llegan tarde a salvar su pierna y su vida.

La diabetes no solo es azúcar alta: destruye las arterias en silencio.
Empieza con una herida pequeña y termina, muchas veces, en una amputación.

Y una amputación no afecta solo al paciente:
rompe la economía familiar, cambia la dinámica del hogar y deja secuelas físicas y emocionales para siempre.

Lo más doloroso es saber que muchos de estos casos se pudieron evitar.
Una herida en el pie de un diabético nunca es algo simple.

Todavía estamos a tiempo, pero el tiempo no espera.

Cuidar la circulación es cuidar la vida.

OSTEOPOROSISUna enfermedad muy común, delicada, subdiagnosticada y con consecuencias gravesLa osteoporosis es una de las...
16/12/2025

OSTEOPOROSIS

Una enfermedad muy común, delicada, subdiagnosticada y con consecuencias graves

La osteoporosis es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en el mundo y, paradójicamente, una de las menos atendidas. Afecta principalmente a mujeres, pero también a hombres, y su mayor peligro es que no produce síntomas hasta que ocurre una fractura. Por ello se le conoce como la enfermedad silenciosa.

El problema no es solo la fragilidad del hueso, sino el impacto en cascada que genera una fractura, especialmente en adultos mayores: cirugía, inmovilidad prolongada, pérdida de la independencia, depresión, y un aumento significativo del riesgo de trombosis venosa profunda, tromboembolia pulmonar, infecciones respiratorias y mortalidad. Una fractura de cadera, por ejemplo, puede marcar un antes y un después en la vida de una persona y su familia.

A pesar de esto, existe poco interés preventivo en la población y, en muchos casos, una búsqueda insuficiente por parte del sistema de salud, lo que convierte a la osteoporosis en un problema de salud pública subestimado.

¿Por qué es más frecuente en mujeres?

La osteoporosis es más común en mujeres debido principalmente a los cambios hormonales. Los estrógenos protegen al hueso; al llegar la menopausia, su disminución acelera la pérdida de masa ósea de forma importante, sobre todo en los primeros años. Además, las mujeres tienen un menor pico de masa ósea y una mayor esperanza de vida, lo que aumenta el riesgo acumulado.

¿Y en los hombres?

Los hombres también pueden desarrollar osteoporosis, pero suele diagnosticarse tarde. Cuando ocurre una fractura, el pronóstico suele ser peor. En ellos, la osteoporosis con frecuencia está asociada a otras causas como hipogonadismo, uso crónico de corticoides, alcoholismo, tabaquismo o enfermedades crónicas, por lo que siempre debe buscarse la causa.

Diagnóstico: la clave está en buscarla a tiempo

La densitometría ósea (DEXA) es el estudio fundamental. Es sencillo, indoloro y permite detectar osteoporosis antes de que ocurra una fractura. Se evalúa principalmente la columna lumbar y la cadera, y en algunos casos el antebrazo.

Detectar osteoporosis a tiempo salva movilidad, independencia y años de vida con calidad.

Tratamiento: mucho más que calcio

El tratamiento moderno de la osteoporosis se basa en prevenir fracturas, no solo en mejorar números.

Medidas básicas (para todos):
• Actividad física regular (caminar, ejercicios de fuerza y equilibrio)
• Aporte adecuado de calcio, preferentemente con alimentos
• Vitamina D (muy frecuentemente deficiente)
• Prevención de caídas en casa y en la vía pública

Estas medidas son esenciales, pero en muchos pacientes no son suficientes.

Medicamentos que sí reducen fracturas

Hoy contamos con tratamientos eficaces y seguros:

Bifosfonatos

Son los más utilizados.
• Pueden tomarse en tabletas semanales o mensuales
• O aplicarse en inyección intravenosa anual
Reducen significativamente fracturas de columna y cadera.

Denosumab
• Inyección subcutánea cada 6 meses
• Muy útil en personas con intolerancia a bifosfonatos o alto riesgo
Debe mantenerse bajo supervisión médica continua.

Terapias que forman hueso (casos severos)
• Medicamentos como teriparatida o romosozumab estimulan la formación de hueso nuevo.
• Se reservan para osteoporosis grave o fracturas repetidas.

El tratamiento es similar en mujeres y hombres, pero en el hombre es fundamental corregir la causa subyacente cuando existe.

Mensaje clave para la sociedad y los médicos

La osteoporosis no es una consecuencia inevitable de la edad, es una enfermedad prevenible, diagnosticable y tratable.
Ignorarla hasta que ocurre una fractura es llegar tarde.

Para la sociedad:
Cuidar los huesos es cuidar la independencia, la movilidad y la vida.

Para los médicos:
Cada fractura por fragilidad es una oportunidad perdida de prevención. Buscar osteoporosis es tan importante como detectar hipertensión o diabetes.

Bibliografía (respaldo científico)
1. Compston, J., McClung, M., & Leslie, W. D. (2019). Osteoporosis. The Lancet, 393(10169), 364–376.
2. Kanis, J. A., et al. (2019). European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis. Osteoporosis International, 30(1), 3–44.
3. Cosman, F., et al. (2014). Clinician’s guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporosis International, 25(10), 2359–2381.
4. Bilezikian, J. P., et al. (2020). Osteoporosis in men. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(12).
5. Cummings, S. R., et al. (2020). Denosumab for prevention of fractures. New England Journal of Medicine, 361(8), 756–765.

Comentario final personal

Si logramos que la sociedad entienda que una fractura no es un accidente aislado sino la consecuencia de una enfermedad silenciosa, y que los médicos la busquen activamente, la osteoporosis dejará de ser una tragedia prevenible.

Omega 3, 6 y 9 Mitos y Realidad. ¿Cuál omega es mejor?El mejor y más útil (con evidencia sólida) es el OMEGA-3, sobre to...
16/12/2025

Omega 3, 6 y 9 Mitos y Realidad.

¿Cuál omega es mejor?

El mejor y más útil (con evidencia sólida) es el OMEGA-3, sobre todo el marino EPA y DHA. Los omega-6 y omega-9 se obtienen con facilidad de la dieta y casi nunca necesitan suplemento
Omega-3 (EPA/DHA): el más estudiado para salud cardiovascular y triglicéridos. Omega-6: es esencial, pero en la dieta moderna suele estar en exceso; suplementarlo no suele aportar beneficio.
Omega-9: no es esencial (el cuerpo puede producirlo); mejor obtenerlo de aceite de oliva/aguacate.

“Omega de la granada” (omega-5 / ácido punícico): puede tener interés como nutracéutico, pero no sustituye al omega-3 EPA/DHA y no es esencial. (Evidencia menos robusta que omega-3).

¿Por qué a veces le dicen “antioxidante” al omega?

En realidad el omega-3 no es un antioxidante directo como la vitamina C o E.
Se le llama así en redes/marketing porque puede disminuir inflamación y estrés oxidativo de forma indirecta, y porque muchos productos añaden vitamina E (tocoferoles) para que el aceite no se enrancie (se oxide).

¿Para qué sirve el omega-3?

1) ¿Baja triglicéridos?

Sí. Con dosis “de tratamiento” (especialmente productos farmacéuticos), 4 g/día puede reducir triglicéridos ~20–30% o más en muchos pacientes.

2) ¿Baja el colesterol?
• Triglicéridos: sí baja.
• LDL (“colesterol malo”): no es su objetivo principal; en algunos casos (mezclas EPA+DHA) puede subir un poco cuando los triglicéridos son muy altos.

3) Impacto en arterioesclerosis

El omega-3 no “destapa arterias”, pero puede ayudar a reducir riesgo cardiovascular y favorecer un entorno menos inflamatorio en la pared vascular. En pacientes seleccionados, EPA purificado (icosapent ethyl) ha mostrado reducción de eventos cardiovasculares y datos favorables en placa.

Dosis diaria práctica (EPA + DHA)

La clave es contar EPA+DHA, no “1000 mg de aceite”.

Población general (mantenimiento): 250–500 mg/día de EPA+DHA.
Si no comes pescado nunca: suele ser razonable apuntar a ≥500 mg/día de EPA+DHA (según dieta y riesgo). Triglicéridos altos (manejo médico): 4 g/día (habitualmente prescripción o indicación médica).
Seguridad: EFSA considera que hasta ~5 g/día de EPA+DHA no muestra señales de riesgo de sangrado en adultos en uso prolongado; aun así, se individualiza.
Etiqueta en suplementos: la FDA señala que el etiquetado de suplementos no debería recomendar >2 g/día de EPA+DHA.

¿Qué pacientes se benefician más?

Más beneficio cuando hay riesgo cardiometabólico y triglicéridos elevados:
Diabetes y síndrome metabólico (frecuente hipertrigliceridemia e inflamación vascular). Hipertrigliceridemia (beneficio claro en TG).
Pacientes con enfermedad cardiovascular establecida o alto riesgo, especialmente si TG están altos (según criterio clínico y tipo de omega). Vejez / envejecimiento vascular: puede ser útil como parte de un plan global (dieta, ejercicio, control de presión, glucosa y lípidos). La evidencia fuerte se centra en lípidos/eventos, no en “rejuvenecer”.

Hipertensión: el omega-3 puede tener efecto pequeño sobre presión arterial; la FDA reconoce que la evidencia es inconsistente/inconclusa para reclamos de hipertensión. No es tratamiento de primera línea.

¿Cómo elegir productos “mejores” con estándares de calidad?

Aquí está lo más importante para evitar plomo/mercurio y aceites oxidados:

Busca certificación o verificación de terceros
USP Verified / USP Verification (control de identidad, potencia y fabricación). NSF (certificación bajo estándar NSF/ANSI 173; listados verificables).
IFOS (programa por lote: potencia, metales pesados, PCBs/dioxinas, oxidación).

Verifica “frescura/oxidación”

Omega-3 se puede oxidar (ponerse rancio). GOED publica criterios y se usan medidas como PV, p-anisidina y TOTOX.

¿Qué productos del mercado son “mejores”?

En vez de casarme con “una” marca (porque cambia por país/lote), la recomendación científica es:

Mejor producto = el que cumpla 3 cosas:
EPA+DHA claros y altos por dosis
Certificación (USP/NSF/IFOS) o COA por lote
Control de oxidación/frescura

Como ejemplos comunes (según disponibilidad), suelen elegirse líneas de marcas que publican pruebas o tienen verificación; pero siempre confirma sello/lote en tu compra.

Mensaje final:

Soy el Dr. Héctor Meza Izquierdo, Angiólogo y Cirujano Vascular y Endovascular.
Maestro en Ciencias Medicas.

Si vas a suplementarte con omegas, recuerda: el omega-3 (EPA/DHA) es el que tiene mejor evidencia, sobre todo para bajar triglicéridos y apoyar la salud cardiovascular. No es “antioxidante” directo, pero puede ayudar a reducir inflamación y estrés oxidativo.
No todo omega-3 es igual: lo más importante es que sea seguro (sin metales pesados) y fresco (no oxidado). Por eso recomiendo elegir productos con certificaciones verificables (USP, NSF o IFOS) y con la cantidad real de EPA + DHA bien especificada.

Bibliografía;

Skulas-Ray, A. C., et al. (2019). Omega-3 fatty acids for the management of hypertriglyceridemia: A science advisory from the American Heart Association. Circulation.

NIH Office of Dietary Supplements. (2022). Omega-3 Fatty Acids—Consumer Fact Sheet.

NIH Office of Dietary Supplements. (2020/actualizado). Omega-3 Fatty Acids—Health Professional Fact Sheet.

EFSA. (2012). Tolerable Upper Intake Level of EPA, DHA and DPA. EFSA Journal.

NSF International. (s. f.). Dietary supplement certification (NSF/ANSI 173) y listados.

USP. (s. f.). Dietary Supplement Verification Program / Verified Mark.

GOED. (s. f.). Documentos sobre oxidación y control de calidad en omega-3.

Dr. Héctor Meza IzquierdoAngiólogo y Cirujano VascularMaestría en Ciencias Medicas ¿Piernas cansadas, várices, dolor al ...
13/12/2025

Dr. Héctor Meza Izquierdo
Angiólogo y Cirujano Vascular
Maestría en Ciencias Medicas

¿Piernas cansadas, várices, dolor al caminar, hinchazón o cambios en la piel?
La detección oportuna de las enfermedades circulatorias arteriales y venosas puede prevenir complicaciones graves.

La diabetes, hipertensión, colesterol alto y obesidad dañan la circulación si no se controlan.
La alimentación saludable y el ejercicio son parte fundamental del tratamiento y la prevención.

📍 Calle Tejería 127
📞 Citas: 784 213 4020

Cuidar tu circulación es cuidar tu vida.

03/12/2025

¿QUÉ ES LA CAMARA HIPERBARICA ?

La cámara hiperbárica es un equipo médico en el que una persona respira oxígeno al 100% mientras está sometida a una presión mayor que la del ambiente. Esta terapia se llama Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB).

Al aumentar la presión, el cuerpo puede disolver mucho más oxígeno en la sangre, llevando este oxígeno adicional a tejidos que normalmente lo reciben en poca cantidad, sobre todo si hay mala circulación.

Principio científico:
Funciona basada en la Ley de Henry, que demuestra que a mayor presión, mayor cantidad de oxígeno se disuelve en el plasma.

¿Para qué sirve y cómo actúa en el cuerpo?

El oxígeno hiperbárico:
• Aumenta la oxigenación de todos los tejidos, incluso los más dañados.
• Reduce la inflamación y el edema.
• Favorece la cicatrización y regeneración.
• Estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis).
• Mejora la capacidad del sistema inmune para combatir infecciones.
• Ayuda a neutralizar toxinas de bacterias anaerobias.

Sí funciona, pero solo para indicaciones específicas sustentadas por evidencia.

¿En qué enfermedades está indicada?

Reconocidas por sociedades científicas como la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS), la Mayo Clinic y el Johns Hopkins Hospital:

Indicaciones aceptadas científicamente
• Intoxicación por monóxido de carbono
• Embolia gaseosa
• Enfermedad por descompresión (buceo)
• Gangrena gaseosa y otras infecciones anaerobias graves
• Pie diabético y heridas crónicas
• Úlceras que no cicatrizan
• Lesiones por radioterapia (osteorradionecrosis, cistitis, proctitis)
• Lesiones traumáticas con compromiso de tejidos (crush injury)
• Quemaduras severas
• Injertos y colgajos con riesgo de necrosis

Beneficios principales
• Acelera la cicatrización de heridas
• Reduce la inflamación
• Disminuye la infección
• Mejora la circulación en zonas dañadas
• Favorece la recuperación de tejidos postquirúrgicos
• Aumenta la supervivencia de injertos y colgajos
• Mejora el metabolismo celular

Riesgos y contraindicaciones

La única contraindicación absoluta es:
• Neumotórax no tratado

Contraindicaciones relativas:
• Enfermedad pulmonar con bullas o EPOC avanzado
• Cirugía de oído o tórax reciente
• Infección respiratoria aguda
• Claustrofobia severa
• Fiebre alta
• Convulsiones no controladas

Efectos secundarios posibles:
• Dolor de oídos
• Congestión
• Fatiga
• Cambios visuales temporales
• En casos muy raros: convulsiones por exceso de oxígeno

¿Cómo es la técnica?
1. El paciente ingresa a la cámara (individual o múltiple).
2. Se aumenta la presión (1.5 a 3 atmósferas absolutas).
3. El paciente respira oxígeno al 100% durante 60–90 minutos.
4. Se regresa lentamente a la presión normal.

¿Quién debe aplicarla?

Debe ser realizada en un centro médico autorizado, supervisado por:
• Médicos certificados en Medicina Hiperbárica
• Personal de enfermería entrenado
• Técnicos acreditados en seguridad hiperbárica

No debe aplicarse en spas, gimnasios o centros sin supervisión médica.

¿Está regulada?

A nivel internacional

Regulada por la UHMS (Undersea and Hyperbaric Medical Society) y organismos de salud en EE. UU., Europa y América Latina.

En México

Sí está regulada.
La COFEPRIS supervisa:
• Autorización del equipo
• Instalaciones
• Protocolos de seguridad
• Supervisión médica

Se usa en hospitales públicos, privados y unidades especializadas de heridas y complicaciones del pie diabético.

¿En qué países se utiliza más?
• Estados Unidos
• Canadá
• Reino Unido
• España
• Francia
• Alemania
• Japón
• México (uso creciente, especialmente en pie diabético, complicaciones por radioterapia y heridas crónicas)

¿Funciona realmente?

Sí, funciona cuando se usa para las patologías que tienen evidencia científica.

No es una terapia milagrosa.

Su efectividad depende de:
• Diagnóstico correcto
• Indicaciones adecuadas
• Número de sesiones
• Supervisión profesional

Fuentes y bibliografía
• Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS)
• Mayo Clinic. Hyperbaric Oxygen Therapy
• Johns Hopkins Medicine. Hyperbaric Medicine
• Cleveland Clinic. Hyperbaric Oxygen Therapy
• StatPearls – Hyperbaric Oxygen Therapy (NCBI)
• European Committee for Hyperbaric Medicine (ECHM)
• Centro de Medicina Hiperbárica y Subacuática (España)
• Secretaría de Salud – México (COFEPRIS)

03/12/2025

MITOS O REALIDAD: ¿FUNCIONA LA OZONOTERAPIA EN MEDICINA?

Beneficios, indicaciones, contraindicaciones y aplicaciones actuales

1. ¿Qué es realmente la ozonoterapia?

La ozonoterapia es un procedimiento médico basado en la administración controlada de ozono médico (mezcla de O₂–O₃) para generar un estrés oxidativo leve y terapéutico que activa los sistemas antioxidantes, mejora la oxigenación y modula la inflamación.

No es un “tratamiento milagroso”. Es una terapia complementaria, respaldada por más de 70 años de uso clínico en Europa y regulada por protocolos de la ISCO3 (International Scientific Committee of Ozone Therapy).

2. Mitos vs Realidad

MITO 1: “El ozono cura todas las enfermedades”.

REALIDAD: No es curativo universal. Funciona como coadyuvante en patologías donde existe inflamación crónica, infección, hipoxia tisular y estrés oxidativo.

MITO 2: “Es peligroso porque es tóxico”.

REALIDAD: La inhalación directa es tóxica, sí, pero la aplicación médica controlada NO lo es. Bien administrado es seguro y con pocos efectos adversos.

MITO 3: “No tiene evidencia”.

REALIDAD: Existe evidencia clínica robusta para dolor lumbar, artrosis, pie diabético, colitis ulcerativa y úlceras crónicas.

3. Beneficios clínicos comprobados

✔ Mejor oxigenación tisular

Aumenta la liberación de O₂ desde la hemoglobina (efecto Bohr mejorado).

✔ Efecto antiinflamatorio

Modula citocinas (↓ TNF-α, IL-1; ↑ IL-10).

✔ Potencia el sistema antioxidante endógeno

Aumenta SOD, catalasa y glutatión peroxidasa.

✔ Acción germicida

Bactericida, viricida y fungicida.

✔ Mejora la microcirculación

Aumenta 2,3-DPG, reduce agregación eritrocitaria.

✔ Acelera la cicatrización

Estimula fibroblastos y angiogénesis.

4. Indicaciones y patologías donde se utiliza

A. Enfermedades vasculares
• Pie diabético
• Úlceras venosas, arteriales y mixtas
• Microangiopatía diabética
• Isquemia crónica de extremidades

B. Dolor musculoesquelético
• Lumbalgia crónica
• Hernia discal (paravertebral)
• Artrosis de rodilla y cadera
• Tendinopatías y fascitis plantar

C. Enfermedades inflamatorias y autoinmunes
• Artritis reumatoide
• Colitis ulcerativa
• Enfermedad de Crohn
• Asma alérgica leve
• Psoriasis (coadyuvante)

D. Dermatología / Estética
• Acné inflamatorio
• Rosácea leve
• Envejecimiento cutáneo
• Cicatrización de heridas
• Caída de cabello (coadyuvante)

E. Gastroenterología
• Disbiosis
• Síndrome de intestino irritable
• Colitis crónica
• Estreñimiento crónico

F. Infecciones cutáneas y crónicas
• Celulitis leve-moderada
• Úlceras infectadas
• Micosis cutánea
• Herpes zóster y simple

G. Neurología
• Migraña
• Neuropatía diabética
• Secuelas leves de EVC (uso experimental)

5. Utilidad específica en PIE DIABÉTICO

El ozono es una de las herramientas coadyuvantes más efectivas en el pie diabético neuroisquémico e infectado.

Beneficios:
• Acción germicida directa
• Mejora la microcirculación
• Reduce la inflamación
• Acelera la granulación
• Disminuye el olor, exudado y carga bacteriana
• Favorece epitelización

Vías útiles:
• Embolsado local (bolsa cerrada)
• Aceite ozonizado
• Autohemoterapia mayor
• Ozonización de la herida en cámara húmeda

6. Vías de aplicación avaladas por ISCO3

1. Autohemoterapia mayor (AHTM)

Sangre ozonizada reinfundida.
Indicaciones: enfermedades vasculares, inflamatorias, síndrome metabólico.

2. Autohemoterapia menor

Sangre + ozono aplicada IM.
Útil en inmunomodulación.

3. Insuflación re**al (Transre**al)

Efecto sistémico, antiinflamatorio y regulador.
Indicaciones: colitis, síndrome metabólico, disbiosis.

4. Infiltraciones locales
• Subcutáneas
• Intradérmicas
• Intraarticulares
• Paravertebrales

Indicaciones: dolor, acné, artrosis, hernias.

5. Embolsado o “bolsa” para heridas

Uso ideal en:
• Úlceras crónicas
• Pie diabético
• Infecciones cutáneas
• Necrosis pequeñas

6. Aceite y agua ozonizada

Odontología, dermatología y úlceras.

7. ¿Quién debe aplicarlo?

Sólo un médico capacitado y certificado en ozonoterapia:
• Conocimiento de dosis (µg/mL)
• Competencia en vías de aplicación
• Equipos médicos certificados
• Consentimiento informado
• Control de complicaciones

En México, aunque no existe regulación formal específica de COFEPRIS, sí se considera un acto médico completamente bajo responsabilidad profesional.

8. Contraindicaciones
• Deficiencia de G6PD
• Embarazo
• Hipertiroidismo no controlado
• Trombocitopenia severa
• Hemorragia activa
• Miastenia gravis

9. Combinación con otras terapias

El ozono potencia el microambiente biológico, por lo que combina especialmente bien con:
• PRP
• Células madre mesenquimales
• Exosomas
• Proloterapia
• Vitaminas intravenosas
• Antibióticos en úlceras infectadas
• Tratamientos de rejuvenecimiento
• Terapia neural (en puntos dolorosos)

10. Protocolos generales

(Resumidos y dirigidos a médicos; pueden ajustarse según caso)

A. Autohemoterapia mayor
• 20–40 µg/mL
• 50–150 mL de sangre
• 1–2 veces/semana
Indicado en: isquemia, DM2, síndrome metabólico, artritis reumatoide.

B. Insuflación re**al
• 10–30 µg/mL
• 50–200 mL gas
• 2–3 veces/semana
Indicado en: colitis, intestino irritable, inmunomodulación.

C. Infiltración intra/periarticular
• 10–20 µg/mL
• Semanal por 3–6 sesiones
Indicada en: artrosis, tendinitis.

D. Embolsado para heridas
• 20–60 µg/mL
• 10–20 minutos
• 3–5 veces/semana
Indicada en: pie diabético, úlceras venosas, heridas infectadas.

E. Infiltración intradérmica (acné)
• 8–15 µg/mL
• 1 vez por semana
• 8 sesiones

11. Bibliografía actualizada y confiable (2020–2024)
1. ISCO3. Madrid Declaration on Ozone Therapy. 3rd Edition, 2020.
2. Elvis AM, Ekta JS. Ozone therapy: A Clinical Review. J Nat Sci Biol Med.
3. Smith NL et al. Ozone therapy for musculoskeletal disorders. Pain Physician, 2017.
4. Bocci V. Oxygen–Ozone Therapy: A Critical Evaluation. Springer.
5. Hernández M, et al. Ozone therapy in diabetic foot ulcers: A systematic review. Int Wound J. 2022.
6. Re L et al. Oxygen–ozone therapy modulates the immune system. Mediators Inflamm, 2021.
7. Tohidnezhad M et al. Ozone therapy in chronic wounds. Wound Repair Regen, 2020.
8. Zheng Y. Ozone in dermatology and aesthetics. Dermatol Ther, 2023.

20/10/2025

Futuro de la Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular: Regenerar la Circulación es Regenerar la Vida
Dr. Héctor Meza Izquierdo
Angiólogo y Cirujano Vascular
Maestro en Ciencias Médicas.

Introducción
La Angiología y Cirugía Vascular ha evolucionado de una disciplina centrada en la reparación mecánica de los vasos hacia una ciencia integradora que combina precisión tecnológica, biología molecular y regeneración celular. Hoy, el cirujano vascular no sólo recanaliza arterias: restablece la función endotelial, modula el microambiente tisular y promueve la regeneración sistémica. Esta visión permite comprender que la salud vascular es el reflejo de la salud global del organismo.

La Célula Endotelial: centro de la fisiopatología vascular
El endotelio vascular constituye el órgano funcional más extenso del cuerpo humano. Su papel va más allá del control del tono vascular: participa en la homeostasis, inflamación, angiogénesis, migración celular y comunicación intertisular. La disfunción endotelial es el punto de inicio de la arterioesclerosis, favorecida por el estrés oxidativo, hiperglucemia, dislipidemia y tabaquismo. Revascularizar un vaso sin regenerar la célula endotelial es reparar la forma sin restaurar la función.
Inflamación vascular crónica y microbioma

La disbiosis intestinal altera el metabolismo de la colina y carnitina, generando TMAO, una molécula proaterogénica que agrava la inflamación endotelial. Las citocinas IL-6, TNF-α y PCR ultrasensible reflejan la cronicidad del proceso inflamatorio sistémico. Este eje intestino-endotelio explica por qué la arterioesclerosis es una enfermedad metabólica y sistémica, no sólo hemodinámica.
Avances actuales en Cirugía Vascular y Endovascular

La especialidad ha ingresado en la era digital y biológica. Los procedimientos endovasculares se complementan con inteligencia artificial (IA) y robótica. La IA permite interpretar imágenes angiográficas, predecir riesgos y personalizar tratamientos. Sistemas como CorPath GRX® y Magellan facilitan la cirugía robótica endovascular, aumentando la precisión y reduciendo la exposición a radiación. Estados Unidos, Alemania, Japón y España encabezan esta evolución tecnológica.

Medicina Regenerativa: la nueva frontera de la reparación vascular
La medicina regenerativa aporta soluciones biológicas al daño vascular crónico. Las células madre mesenquimales (MSC) secretan factores angiogénicos (VEGF, FGF, HGF, TGF-β), mientras los exosomas transportan microARN y proteínas que estimulan la reparación endotelial. Los factores de crecimiento, péptidos bioactivos (GHK-Cu, Thymosin β4) y polinucleótidos (PDRN) son coadyuvantes comprobados en la regeneración tisular. La sueroterapia con vitamina C, glutatión, NAD+, aminoácidos y omega-3 refuerza la función mitocondrial y la respuesta antioxidante del endotelio.

Terapias Regenerativas Emergentes
Nuevas estrategias terapéuticas incluyen biomateriales inteligentes con liberación controlada de factores de crecimiento, citoquinas moduladas (IL-10, TGF-β3) para limitar fibrosis, y nanotecnología dirigida para neovascularización localizada. Estas terapias están transformando la medicina vascular de una práctica reactiva a una medicina regenerativa proactiva.
Regulación Internacional y Comparativa Global

En México, la COFEPRIS regula las terapias celulares bajo Buenas Prácticas de Manufactura y protocolos clínicos autorizados. En Estados Unidos, la FDA otorga la designación RMAT (Regenerative Medicine Advanced Therapy) a tratamientos celulares prometedores. En Europa, la EMA clasifica estos productos como ATMP (Advanced Therapy Medicinal Products). Japón y Alemania destacan por integrar cirugía endovascular y medicina regenerativa en programas académicos e investigación clínica. México tiene una oportunidad histórica para unirse a esta convergencia tecnológica y biológica.

Tratar arterias, proteger órganos
La arterioesclerosis afecta múltiples territorios: corazón (infarto), cerebro (ictus), riñón (nefropatía isquémica), retina (retinopatía) y extremidades (amputaciones). El tratamiento vascular integral y regenerativo mejora la perfusión global, reduce la inflamación sistémica y prolonga la vida funcional. La Angiología moderna es una medicina multiorgánica que protege el sistema cardiovascular completo.
Epílogo

La arteria enferma refleja al ser humano enfermo. Si curamos su endotelio, sanamos también su entorno, su metabolismo y su esperanza. La medicina del futuro no se medirá por el diámetro de la arteria abierta, sino por la célula que vuelve a respirar. La verdadera revolución vascular no está sólo en la tecnología, sino en devolverle a la biología su protagonismo.

Bibliografía.

1. Gornik, H.L. et al. (2024). 2024 ACC/AHA Guideline for Lower Extremity PAD. Circulation.
2. Farber, A. et al. (2022). BEST-CLI: Surgery vs Endovascular for CLTI. NEJM, 387, 2305–2316.
3. Desai, S. et al. (2024). Mesenchymal Stromal Cell Therapy in CLTI. Stem Cell Research & Therapy, 15, 352.
4. Chen, C., et al. (2023). Endothelial cell regeneration and vascular repair. Circulation Research, 133(9), 812–828.
5. Gurung, S., et al. (2022). Exosome-based therapies in regenerative medicine. Int J Mol Sci, 23(21), 12883.
6. López-Otín, C., et al. (2023). The Hallmarks of Aging revisited. Cell, 186(14), 2934–2952.
7. Guo, R., et al. (2024). NAD⁺ metabolism and endothelial rejuvenation. Front Cardiovasc Med, 11:13942.
8. Wu, Y., et al. (2024). Bioengineered ECM scaffolds for vascular regeneration. Nat Biomed Eng, 8(2), 112–125.
9. Debus, E.S. & Setacci, C. (2024). Regenerative vascular medicine: integrating biology. EJVES, 67(4), 421–432.
10. Campagnolo, P. et al. (2023). Bridging basic science and endovascular therapy. Nat Rev Cardiol, 20(7), 455–472.

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