Dra. Wendy Vallejo Tapia, Pediatra en Piedras Negras

26/11/2025

No fumadores cerca, ni mil cuadras lejos...

El humo del cigarro y el v***r de los vapeadores empeorará cualquier catarrito, cualquier rinitis, cualquier resfriado, cualquier bronquiolitis, cualquier asma y cualquier enfermedad respiratoria que tenga tu niño.

No solamente el humo o el v***r del vapeador en el momento en que se fuma o se vapea, también los residuos de estos productos (humo de tercera mano) que se quedan en muebles, ropa, alfombras y cortinas.

Estás en tu derecho, es casi una obligación, sacar a los vapeadores y fumadores de tu casa si tienes niños vulnerables.

Con perdón para mis amigos fumadores: aléjense de mis pacientes.

26/11/2025

Seguimos con la Bronquiolitis

A ver…

La bronquiolitis de este invierno es igual que la del invierno pasado.
Es igual que la del de 2022, y que la de 1963, cuando los Beatles tocaban “I wanna hold your hand”. (Eso no tiene nada que ver).
Es la misma bronquiolitis que en el 2005 y seguramente la misma que en el 1279 a. C., cuando fue coronado Faraón de Egipto Ramsés II (yo todavía no nacía).

El año pasado, en el 2022, en 1963 y en el 1279 a. C., cuando yo todavía no nacía, no le tenías terror a la bronquiolitis.

Pero hoy, en el 2025, llegas a mi consultorio “apanicado” por la bronquiolitis.

¿Qué cambió?

En la bronquiolitis, nada. Te explico que es, y qué era en tiempos de Ramés:

Una infección viral que inflama los tubitos más finos de los pulmones de los bebés. Los hace trabajar como si hubieran corrido un maratón… sin haber salido de la cuna. El culpable casi siempre es el virus sincicial respiratorio (VSR), aunque otros virus también se apuntan a la fiesta.

Cómo prevenir (porque más vale no invitar al virus)
• Lávate las manos como si fueras a operar: los virus viven horas en superficies.
• Evita que el bebé conviva con gente resfriada o en lugares muy llenos.
• Cero humo cerca del bebé, corre de tu casa, de preferencia con la escoba, a fumadores y vapeadores.
• Lactancia materna: pura protección.
• Ventila la casa y que nadie le dé besos al bodoque. Tampoco la abuela.

Cómo detectarla (para no confundirla con “otro catarrito”)

Empieza como un resfriado normal: mocos, tos y quizá fiebre baja. Pero a las 24–72 horas puede volverse más seria: respira más rápido, se le hunden las costillas, mueve mucho la pancita para respirar o se le oye un “silbidito”.

¿Quién la diagnostica?
El pediatra con el estescopio que se pone en las orejas. Quizá te pida una radiografía simple.

La bronquiolitis suele durar entre 7 y 14 días, y la tos puede quedarse algo más. Con vigilancia, paciencia y amor del bueno, la gran mayoría de los bebés salen adelante sin complicaciones. Por eso es en años pasados no le tenías pánico a las bronquiolitis.

¿Por qué ahora sí?

Porque en redes sociales se está anunciando una “vacuna” que cuesta como 10,000 pesos que previene con gran éxito las complicaciones de la bronquiolitis.
Eso te hace pensar que a tu bebé menor de dos años le puede dar y tú quizá no puedes pagar la vacuna a no ser que te quedes sin comprar la leche, el huevo, el pan, la luz o el agua.

Eso pasa con las redes sociales: salen con bongos y platillos a vender algo, y si no podemos pagarlo entramos en pánico.

Bueno… no entres en pánico.

Si puedes comprar la vacuna sin quedarte sin comer, si tu presupuesto te lo permite, adelante, que de veras es muy buena. Si no, no.

Si a tu bebé le da gripa vigila, ponte en contacto con tu pediatra o médico de cabecera y tómalo con la misma calma que el año pasado.

La enorme mayoría de los niños que se enfermen, saldrán adelante en casa, algunos requerirán oxígeno y atención en el hospital, pero aún en esos casos el pronóstico es bueno.

26/11/2025

El mejor comentario a propósito de...

De la “vacuna” para la bronquiolitis.

Nota para mis pacientes que me preguntan, algunos con angustia, si es peligroso no aplicarla.

La mamá de una niña de dos meses que no puede pagar esa vacuna, me dice que se siente culpable de no proteger a su bebita. Ella es madre soltera y el costo, lo más “barato” en la región, un poco menos de 10,000 pesos, está fuera de su alcance. Fuera del alcance de la mayoría de mis pacientes. Fuera del alcance de la mayoría de las familias mexicanas.

El caso es que sí es muy efectiva. Disminuye drásticamente los índices de hospitalización. Por eso como pediatra, estoy obligado a informar y recomendarla, pero…

Su promoción en redes sociales ha provocado preocupación y culpa en algunos de mis pacientes que no tienen ese dinero.

No es en sí una vacuna, en realidad son anticuerpos contra el virus de la bronquiolitis, pero esos son detalles técnicos. A los papás de mis bodoquitos entender eso les importa tanto como entender cómo funciona la caja de cambios de un Ferrari de la Fórmula 1. Es decir les da igual, en general.

Ellos quieren saber:

¿Funciona?
Sí, y muy bien. Protege en serio.

¿A qué bebés hay que aplicarla?
Idealmente a todos los menores de dos años. Idealmente, dije. Preferentemente a los bebitos que enfrentan su primera temporada de bronquiolitis con la entrada de este invierno.

Particularmente a los bebitos con factores de riesgo o enfermedades concomitantes, niños con cardiopatías, con fibrosis quística, inmunodeprimidos, etcétera.

La promoción en redes sociales de esta “vacuna” es válida. Éticamente válida, pues está aprobada, funciona y es muy buena, pero…

¿Debes sentirte culpable por no poder pagarla?

Te respondo así, querido paciente:

¿Debes sentirte culpable por no poder pagar un colegio caro?
No.

¿Debes sentirte culpable por no poder atender a tus hijos en un hospital privado?
No.

¿Por no poder aplicar esa “vacuna” contra la bronquiolitis?
No.

¿Es peligroso no aplicarla? (Pregunta inicial).
No. No es peligroso. La bronquiolitis la hemos lidiado desde siempre. El pronóstico es bueno si hacemos un diagnóstico oportuno y damos un tratamiento adecuado. El índice de hospitalización por bronquiolitis en México es de alrededor del 3%, y la mayoría de los hospitalizados se recuperan muy bien.

No es peligroso no aplicarla pero, si tienes los medios ¡adelante!
Te la recomiendo igual que te recomiendo que inviertas todo lo que puedas en una buena educación, pero no te sientas culpable por llevar al niño a la escuela pública.

No eres un mal padre si no la puedes pagar.

Esperemos que los precios bajen pronto y que “Sector Salud” se ponga las pilas para vacunar a los niños más vulnerables.

26/09/2025

El Dr Estrada Retes tan asertivo y actualizado siempre 🫶🏼
Si no lo siguen aún, vayan a su página. Afortunadamente hay pediatras actualizados creadores de contenido.

Bronquiolitis

Sin duda has escuchado de esta enfermedad.

Te voy a explicar qué es, como sospecharla y te diré que tienes que hacer y qué no.

¿La razón de la nota?
Es que ya no tardan, ayer vi una.

Es una infección de los bronquiolos. Se inflaman y se llenan de moco, lo que dificulta la entrada y salida de aire. Es muy común en bebés y niños pequeños. 

¿Y qué son esos condenados bronquiolos? Los médicos hablamos como si nos entendieran, y esa palabreja puede sonar a cualquier cosa.

El aire entra y sale de los pulmones por unos ductos o conductos (como mangueras) que se llaman bronquios. Se van haciendo más delgaditos cada vez, como las ramas de los árboles cuando se alejan del tronco. Bueno, pues los más chiquitos son bronquiolos.

Si se inflaman por una infección, le ponemos al final el sufijo “itis”. Por eso es bronquiolitis.

¿Y qué causa esa infección?
Un virus. Casi siempre uno que se llama VRS (virus sincicial respiratorio), pero también hay otros culpables como influenza, parainfluenza, metapneumovirus y rinovirus. Eso no te lo tienes que aprender, pero te conviene para que apantalles a la vecina y que vea que eres muy leída.

¿Cómo se contagia tu bodoque?
Se contagia por gotitas de moco y saliva o porque estornudaste, no te lavaste tus manitas y luego le pellizcaste la naricilla al angelito.

Te imaginarás que un niño con bronquiolitis en la guardería la compartirá generosamente con el resto, por eso las cierran.

¿Edades?
Aparece principalmente en los primeros 2 años de vida (pico en menores de 12 meses). Las guías de la AAP la abordan en niños de 1 a 23 meses. 

¿Cómo empieza?
Como una inocente gripilla o catarro común. Tosesita leve y fiebre baja.
En 1–2 días la tos aumenta y el bebé puede respirar más rápido y comer menos. Los síntomas suelen empeorar entre los días 3 y 5. 

¿Cómo se desarrolla?
Puede haber ruido tipo “silbido” (sibilancias), retracciones (se “jala” entre costillas), dificultad para alimentarse y sueño inquieto.

La mayoría se maneja en casa; una minoría requiere hospital por apoyo con oxígeno e hidratación. 

¿Cómo se trata?
Habrás deducido que los antibióticos no ayudan.
No hay “medicina que la quite”; el manejo es de apoyo:
• lavados nasales. Tu pediatra te dirá cómo.
• Mantenerlo muy bien hidratado. Si le das pecho, síguele. Nada hidrata mejor que tu leche y además tiene anticuerpos que son valiosísimos.
• En el hospital, si se requiere: oxígeno e hidratación.
La AAP (Academia Americana de Pediatría) no recomienda de rutina broncodilatadores, esteroides, antibióticos ni jarabes para la tos en lactantes con bronquiolitis, pero si tu pediatra te lo indica hazle caso, porque él es el que vio a tu Tomasito.

¿Cuánto dura?
En promedio 7–14 días; el peor momento suele ser entre los días 3–5. La tos puede tardar en desaparecer; algunos niños tosen hasta 2–3 semanas, así que paciencia.

¿Pronóstico?
La gran mayoría mejora por sí sola y se recupera por completo. Los bebés muy pequeños, prematuros o con enfermedades concomitantes pueden agravarse. 

Porcentaje de hospitalización.
En EE. UU., 2–3 de cada 100 bebés con infección por VRS requieren hospital. La mayoría se va a casa tras pocos días. 


Prevención:
• Lávate las manos, cepíllate las uñas sobre todo si son de esas kilométricas y si te enfermas usa cubrebocas.
• No exponer al bebé al humo. Tienes derecho a echar a patadas… (bueno, no hay que ser tan drástico) a fumadores y vapeadores de tu casa, porque está demostrado que su presencia aumenta los riesgos, así que decláralos personas “non gratas”.
• No lleves al niño a lugares mal ventilados y con mucha gente. Ahí es donde se enferman, no en el aire fresco.
• Ventila tu casa.
• Lactancia materna. Si es mixta funciona igual.

Hay vacunas, pero en nuestro medio no están disponibles o al alcance de casi nadie, así que por lo pronto no las menciono. Démonos de santos si algún día vuelve la BCG.

Ahora la bibliografía, para que no anden diciendo que invento:

Bibliografía (AAP/HealthyChildren, actualizada)
• AAP. Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis. Pediatrics, 2014. (Guía base de 1–23 meses.) 
• HealthyChildren (AAP). Bronchiolitis: What Parents Should Know. Actualizado 9 oct 2023. (Señales, manejo en casa y prevención.) 
• HealthyChildren (AAP). RSV: When It’s More Than Just a Cold. Actualizado 19 ago 2025. (Duración típica y días de mayor gravedad; datos de hospitalización 2–3%). 
• HealthyChildren (AAP) – Symptom Checker. RSV-Bronchiolitis. (Evolución: tos hasta 3 semanas; ~2% hospitalización.) 
• AAP. Respiratory Syncytial Virus (RSV) Prevention. (Recomendaciones vigentes de inmunización con nirsevimab / vacunación materna.) 

Citas en Torreón: 871 113 6695

26/09/2025

💙💙💙💙💙

Posicionamiento de la Asociación Mexicana de Psiquiatría Infantil sobre el uso de paracetamol (acetaminofén) en el embarazo y su relación con el trastorno del espectro autista.

26/09/2025

Hola queridos papás de mis pacientes. Recuerden siempre que el sustento científico es lo más importante y valioso. No sólo el yo pienso, yo creo, yo vi.

24/12/2024

....Un poco de humor 😅

Continúa vigente...

Recuerden que MOCO VERDE NO ES IGUAL A QUE NECESITA ANTIBIÓTICO

Luego no quieren que uno se ponga histeriquilla.... .

10/05/2024

Feliz día a todas las mamás: a las que sacan adelante a sus hijos solas, a las que perdieron un bebé, a las que su hijo creció en su corazón y no en su vientre, a las abuelas mamás, a las tías mamás, feliz dia a las que cuidan y protegen las infancias.
Gracias por tanto amor, fuerza y dedicación. Por llenar el corazón de nuestros niños con amor y alegría.

Gracias por confiarme la salud de quiénes más aman.

¡Feliz día mamis!

30/04/2024

Feliz día del niño 😊🥰

16/02/2024