Gastroenterólogo Pediatra Dr. Rodrigo Hernández Mora

Gastroenterólogo Pediatra Dr. Rodrigo Hernández Mora Al igual que seguimiento y control de niño sano.

Especialista en Gastroenterología Pediátrica y Endoscopía con amplia experiencia en el manejo de problemas gastrointestinales, hepáticos y nutrición en población pediátrica.

La 𝗵𝗲𝗿𝗻𝗶𝗮 𝗵𝗶𝗮𝘁𝗮𝗹 es una malformación que ocurre cuando la parte superior del estómago asciende o protruye a través del o...
25/03/2026

La 𝗵𝗲𝗿𝗻𝗶𝗮 𝗵𝗶𝗮𝘁𝗮𝗹 es una malformación que ocurre cuando la parte superior del estómago asciende o protruye a través del orificio hiatal del diafragma hacia la cavidad torácica.

Dependiendo de las características de la hernia y su tamaño, se clasifican en cuatro tipos diferentes, siendo la más frecuente la tipo I o deslizante en un 95%.

Su diagnóstico puede variar dependiendo si lo realiza un endoscopista o un radiólogo. Endoscópicamente se considera que existe una hernia hiatal cuando la unión esófago-gástrica se localiza 2 cms o más por encima del hiato diafragmático.

La gran importancia de una hernia hiatal es la frecuente asociación con 𝗲𝗻𝗳𝗲𝗿𝗺𝗲𝗱𝗮𝗱 𝗽𝗼𝗿 𝗿𝗲𝗳𝗹𝘂𝗷𝗼 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗼𝗲𝘀𝗼𝗳á𝗴𝗶𝗰𝗼. Los pacientes con hernia hiatal tienen más de 50% de riesgo de padecer reflujo, con respecto a quien no tiene hernia.

La mayoría de las hernias son asintomáticas. Sin embargo, mientras mas grande la hernia, más riesgo de presentar síntomas asociados a reflujo gastroesofágico: pirosis🔥, regurgitaciones🤮 y disfagia.

Para los pacientes con síntomas, el tratamiento puede ser farmacológico o quirúrgico, dependiendo de cada paciente y la severidad de su sintomatología. Acude con tu gastroenterólogo para una valoración adecuada y mejor opción terapéutica.

La infección por el 𝘃𝗶𝗿𝘂𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗛𝗲𝗽𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗔 (𝗩𝗛𝗔), es relativamente frecuente en México🇲🇽. Aunque es una enfermedad con ...
11/03/2026

La infección por el 𝘃𝗶𝗿𝘂𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗛𝗲𝗽𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗔 (𝗩𝗛𝗔), es relativamente frecuente en México🇲🇽. Aunque es una enfermedad con buen pronóstico en la mayoría de los casos;

La infección por el 𝘃𝗶𝗿𝘂𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗛𝗲𝗽𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗔 es la causa más frecuente de hepatitis infecciosa en población pediatrica. E...
04/03/2026

La infección por el 𝘃𝗶𝗿𝘂𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗛𝗲𝗽𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗔 es la causa más frecuente de hepatitis infecciosa en población pediatrica. En México 🇲🇽, la incidencia va en descenso, siendo de 3.11 casos por cada 100 mil habitantes en 2020.

Afecta principalmente al grupo de edad de 5-9 años👧🧒.

La forma de infección es f***l-oral; es decir, a través de alimentos contaminados por materia f***l💩.

En 95% de los pacientes, la enfermedad puede ser asintomática. El resto de los pacientes presentarán la sintomatología típica de: fiebre🤒, dolor abdominal, náusea, vómito🤮, ictericia 🙁(coloracion amarilla) y coluria (o***a obscura).

El diagnóstico se realiza con la elevación de enzimas hepáticas y de bilirrubina directa, y con la presencia de anticuerpos de hepatitis A.

Por lo general, el pronóstico es bueno; el 98% de los pacientes se recuperan. Sin embargo, un 0.5% de los pacientes desarrollará 𝗳𝗮𝗹𝗹𝗮 𝗵𝗲𝗽á𝘁𝗶𝗰𝗮 𝗮𝗴𝘂𝗱𝗮, con una alta mortalidad ☠️hasta del 50%.

🚨 Todo niñ@ que presente ictericia, debe ser valorado por un gastroenterógolo pediatra lo antes posible, principalmente si son menores de 3 meses, para iniciar un abordaje diagnóstico y dar un tratamiento oportuno.

El 𝗲𝘀𝘁𝗿𝗲ñ𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 💩 se define cuando hay una 𝘥𝘪𝘴𝘮𝘪𝘯𝘶𝘤𝘪ó𝘯 𝘦𝘯 𝘭𝘢 𝘧𝘳𝘦𝘤𝘶𝘦𝘯𝘤𝘪𝘢 𝘥𝘦 𝘦𝘷𝘢𝘤𝘶𝘢𝘤𝘪𝘰𝘯𝘦𝘴 junto con 𝘩𝘦𝘤𝘦𝘴 𝘥𝘶𝘳𝘢𝘴 𝘺/𝘰 𝘨𝘳𝘢𝘯𝘥...
25/02/2026

El 𝗲𝘀𝘁𝗿𝗲ñ𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 💩 se define cuando hay una 𝘥𝘪𝘴𝘮𝘪𝘯𝘶𝘤𝘪ó𝘯 𝘦𝘯 𝘭𝘢 𝘧𝘳𝘦𝘤𝘶𝘦𝘯𝘤𝘪𝘢 𝘥𝘦 𝘦𝘷𝘢𝘤𝘶𝘢𝘤𝘪𝘰𝘯𝘦𝘴 junto con 𝘩𝘦𝘤𝘦𝘴 𝘥𝘶𝘳𝘢𝘴 𝘺/𝘰 𝘨𝘳𝘢𝘯𝘥𝘦𝘴; se puede acompañar de dolor o dificultad al evacuar, actitud retencionista, incontinencia f***l, dolor abdominal, sangrado al evacuar, fisuras anales, entre otros síntomas.

En pediatría es difícil estandarizar estos parámetros, ya que el patrón evacuatorio normal varía dependiendo de la edad del paciente, así como de su alimentación.

El estreñimiento es una de las causas de visita más frecuente en la consulta del pediatra. Se ha descrito una prevalencia hasta del 30% en la población general que sufre este padecimiento.

La causa del estreñimiento puede ser multifactorial (genética, dieta, malos hábitos, etc). Sin embargo, el principal mecanismo que desencadena el estreñimiento crónico es una evacuación dolorosa debido a heces voluminosas y/o duras, que posteriormente condiciona un círculo vicioso 🔄 de retención f***l – heces grandes y duras – evacuación dolorosa – retención f***l y así sucesivamente.

En la infancia existen situaciones específicas que predisponen al estreñimiento; tal como es el destete de lactancia materna, cambio a fórmulas lácteas, inicio de alimentación complementaria,
entrenamiento para control de esfínteres 🚽 y el ingreso a la escuela 🏫. Por lo que es frecuente que en dichas edades inicien con problemas para evacuar.

Cabe mencionar que aunque en la mayoría de los casos no hay una causa específica, en 5-10% de los casos, el estreñimiento es secundario a una patología subyacente, como: malformaciones anatómicas, enfermedades metabólicas, enfermedades genéticas, alergias alimentarias, uso de medicamentos, tumores, etc. Por tal motivo siempre es necesaria una valoración por médico especialista.

Una vez establecido el diagnóstico, dependiendo de cada caso, será necesario iniciar tratamiento farmacológico y/o dietético-higiénico.

Ante la sospecha de un paciente con estreñimiento funcional, es necesario que acudas con tu pediatra o gastroenterólogo pediatra para una valoración integral

La vitamina D tiene un papel regulador en el sistema inmune; además de sus funciones principales en la absorción de calc...
03/02/2026

La vitamina D tiene un papel regulador en el sistema inmune; además de sus funciones principales en la absorción de calcio y fósforo. Es un inmunomodulador con efectos anti-inflamatorios y tolerogénicos.

En pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente con Enfermedad de Crohn, se han observado los siguientes efectos benéficos con niveles adecuados de vitamina D:

🟧Promueve la expresión de proteínas de unión mejorando así la función de la barrera epitelial.
🟨 Inhibe la maduración de células dendríticas y suprime su capacidad de presentar antígenos.
🟧 Suprime la diferenciación, proliferación y producción de inmunoglobulinas de los linfocitos B.
🟨 Modula proliferación y produccion de citocinas de los linfocitos T.
🟧 Inhibe expresión de citocinas Th1 e induce expresión de citocinas Th2.
🟨 Ayuda a mantener puntuación baja del índice de Actividad de Enfermedad de Crohn (PCDAI).
🟧 Niveles bajos de Vitamina D se asocian con mayor riesgo de hospitalización y cirugía.

A estos pacientes se les puede recomendar una ingesta frecuente de pescado 🐟 y lácteos 🥛, para asegurar consumo adecuado de vitamina D.

Igualmente se recomienda al menos una vez al año tomar niveles de vitamina D séricos, y en caso de deficiencia/insuficiencia suplementar de manera adecuada.

Recuerda que puedes agendar o modificar tu cita a cualquier hora a través de la app Doctoralia 😉
14/01/2026

Recuerda que puedes agendar o modificar tu cita a cualquier hora a través de la app Doctoralia 😉

Una Feliz Navidad a todos mis pacientes y sus familias
24/12/2025

Una Feliz Navidad a todos mis pacientes y sus familias

La 𝗲𝗻𝗱𝗼𝘀𝗰𝗼𝗽𝗶𝗮 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗼𝗶𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻𝗮𝗹 es un procedimiento que se realiza con un endoscopio (un tubo flexible con una cámara🎥) p...
18/12/2025

La 𝗲𝗻𝗱𝗼𝘀𝗰𝗼𝗽𝗶𝗮 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗼𝗶𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻𝗮𝗹 es un procedimiento que se realiza con un endoscopio (un tubo flexible con una cámara🎥) para ver el revestimiento interno del aparato digestivo.

La endoscopia gastrointestinal ayuda a diagnosticar y tratar enfermedades del esófago, el estómago y la parte superior del intestino. Durante una endoscopia, el médico tiene la posibilidad de tomar biopsias para estudio histológico; lo que potencia📈 su valor diagnóstico.

En niños, el estudio más realizado es la endoscopia digestiva alta de carácter diagnóstico, y en menor medida los procedimientos de tipo terapéutico.

Las indicaciones de tipo diagnóstico en niños son:

🔹Dolor abdominal crónico
🔹Dificultad para deglutir
🔹Enfermedad por reflujo gastroesofágico
🔹Sangrado de tubo digestivo
🔹Vómito recurrrente
🔹Pérdida de peso / Anemia inexplicable
🔹Ingesta de caústicos

Las indicaciones de tipo terapéutico son:

🔸Extracción de cuerpo extraño
🔸Sangrado de tubo digestivo
🔸Colocación de gastrostomía percutánea o sonda transpilórica
🔸Dilatación esofágica
🔸Polipectomía

En todos los casos, se requiere de una valoración previa por un gastroenterólogo pediatra.

Es una pregunta muy frecuente en el consultorio, y que genera estrés 😫 en las mamás, principalmente las primerizas.El pa...
05/11/2025

Es una pregunta muy frecuente en el consultorio, y que genera estrés 😫 en las mamás, principalmente las primerizas.

El patrón de evacuaciones de los niños varía dependiendo la edad del paciente y el tipo de dieta que lleve.

El color de la popó 💩 varía de acuerdo a lo siguiente:

🟡 Alimentados con lactancia materna exclusiva 🤱
🟢🟤Alimentados con fórmula y/o dieta sólida🍼

🌈 A veces el color de la popó en >6 meses puede variar dependiendo de los alimentos consumidos.

🚨 𝗦𝗲ñ𝗮𝗹𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗮𝗹𝗲𝗿𝘁𝗮 🚨

⚫️ Indica sangrado a nivel gastrointestinal 🩸
🔴Indica, además de sangrado, algun tipo de infección o inflamación gastrointestinal 🦠
⚪️ Indica problemas a nivel hepático-biliar

En cualquiera de ellos, se necesita una valoración 𝗨𝗥𝗚𝗘𝗡𝗧𝗘 por tu pediatra o gastroenterólogo pediatra.

El SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE es una patología gastrointestinal de tipo funcional, que puede volverse crónica y rec...
28/10/2025

El SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE es una patología gastrointestinal de tipo funcional, que puede volverse crónica y recurrente, llegando a afectar la calidad de vida de los pacientes 😣. En su desarrollo intervienen varios factores, como genética, dieta, sensibilidad visceral, motilidad gastrointestinal, etc.

Se caracteriza por síntomas como: dolor o malestar abdominal, distensión abdominal, cólico, y cambios en el patrón de evacuaciones (diarrea o estreñimiento).

Puede desencadenarse por situaciones de estrés-ansiedad-depresión, infecciones gastrointestinales, y sobrecrecimiento bacteriano/disbiosis. De igual manera, hay cierto componente genético, y es más frecuentre entre mujeres.

Si presentes alguna de esta sintomatología por más de un mes, te recomiendo acudir con tu pediatra o médico para realizar un diagnóstico oportuno y tener el tratamiento adecuado.

La 𝗮𝗹𝗲𝗿𝗴𝗶𝗮 𝗮 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲í𝗻𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗹𝗲𝗰𝗵𝗲 𝗱𝗲 𝘃𝗮𝗰𝗮 (𝗔𝗣𝗟𝗩) es la alergia alimentaria más frecuente en niños menores de 5 años. ...
15/10/2025

La 𝗮𝗹𝗲𝗿𝗴𝗶𝗮 𝗮 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲í𝗻𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗹𝗲𝗰𝗵𝗲 𝗱𝗲 𝘃𝗮𝗰𝗮 (𝗔𝗣𝗟𝗩) es la alergia alimentaria más frecuente en niños menores de 5 años. Se define como una reacción adversa mediada por una respuesta inmunológica específica hacia la 𝘱𝘳𝘰𝘵𝘦í𝘯𝘢 de la leche de vaca.

Se han realizado varios estudios para determinar los factores de riesgo que predisponen a una alergia alimentaria, entre los más importantes están:

- 𝘏𝘪𝘴𝘵𝘰𝘳𝘪𝘢 𝘧𝘢𝘮𝘪𝘭𝘪𝘢𝘳 𝘥𝘦 𝘢𝘭𝘦𝘳𝘨𝘪𝘢𝘴 (asma, dermatitis atópica, alergias alimentarias, etc.)
- Nacimiento por 𝘤𝘦𝘴á𝘳𝘦𝘢
- Nacimiento 𝘱𝘳𝘦𝘮𝘢𝘵𝘶𝘳𝘰 (< 38 semanas de gestación)
- Edad materna > 30 años
- Consumo de leche de vaca o 𝘧ó𝘳𝘮𝘶𝘭𝘢𝘴 𝘭á𝘤𝘵𝘦𝘢𝘴 en los primeros días de vida
- Lactancia materna durante menos de 3 meses

La sintomatología de la alergia puede presentarse de manera 𝒾𝓃𝓂𝑒𝒹𝒾𝒶𝓉𝒶 (minutos) o 𝓉𝒶𝓇𝒹í𝒶 (días), posterior a la ingesta de leche. Los pacientes con APLV desarrollan síntomas gastrointestinales en 32-60% de los casos, síntomas cutáneos en 5-90%, síntomas respiratorios en 20-30% y anafilaxia en 0.8% de los casos.

La sintomatología de cada sistema es muy variada; y cada paciente puede tener sintomatología de solo un sistema o de la combinación de varios. Entre los síntomas más frecuentes a presentar: reflujo gastroesofágaico, vómito, dolor abdominal, diarrea, sangrado gastrointestinal, tos, rinorrea, broncoespasmo, urticaria e irritabilidad.

En la APLV puede existir reacción cruzada cuando el organismo se pone en contacto con alergenos que comparten una estructura similar a la proteína de la leche de vaca. En estos casos la reacción cruzada ocurre entre las proteínas de diferentes mamíferos, y en especial con las proteínas de la soya.

Si tu hij@ tiene algún factor de riesgo, y presenta sintomatología sugestiva de alergia a la proteína de la leche de vaca, acude a valoración con un gastroenterologo pediatra.

En niños pequeños es frecuente la 𝗶𝗻𝗴𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗮𝗰𝗰𝗶𝗱𝗲𝗻𝘁𝗮𝗹 de objetos como monedas💰, imanes🧲, objetos punzo-cortantes🧷, etc. A...
30/09/2025

En niños pequeños es frecuente la 𝗶𝗻𝗴𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗮𝗰𝗰𝗶𝗱𝗲𝗻𝘁𝗮𝗹 de objetos como monedas💰, imanes🧲, objetos punzo-cortantes🧷, etc. Ante la sospecha o confirmación de ingesta de un 𝗼𝗯𝗷𝗲𝘁𝗼 𝗽𝘂𝗻𝘁𝗶𝗮𝗴𝘂𝗱𝗼, como un clavo, recuerda que siempre debes acudir a consulta 𝗨𝗥𝗚𝗘𝗡𝗧𝗘!!!

Lo primero es valorar la presencia de cualquier síntoma digestivo o respiratorio que indique alguna complicación. Posteriormente, se debe tomar una radiografía para corroborar la presencia del objeto y determinar su localización exacta. De esto va a depender la acción a seguir, que pueden ser tres opciones:

🟣 𝘌𝘕𝘋𝘖𝘚𝘊𝘖𝘗𝘐𝘈: En los casos donde el objeto se encuentre en esófago o estómago, y se pueda retirar.
🟢 𝘊𝘐𝘙𝘜𝘎Í𝘈: En los casos donde se sospeche perforación abdominal o cuando el objeto se atore en el tracto gastrointestinal.
🔵 𝘖𝘉𝘚𝘌𝘙𝘝𝘈𝘊𝘐Ó𝘕: En los casos donde el paciente se encuentre asintomático y se evidencíe por radiografías secuenciales que el objeto se esta moviendo hasta ser expulsado por la evacuación.

La recomendación es siempre acudir a valoración con un gastroenterólogo pediatra ante la sospecha de ingesta de algún objeto extraño.

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Avenida Kepler 2143 Reserva Territorial Atlixcayotl. Hospital Angeles De Puebla, Torre I, 5° Piso Consultorio 588
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