Dr. Cosme de Lorenza

26/03/2026

Durante el embarazo, el cuerpo hace cambios normales para adaptarse al crecimiento del bebé.
🔎 ¿Qué está pasando?
🦴 La columna se curva más de lo normal (lordosis) para mantener el equilibrio.
⚖️ Esto ayuda a que el peso del bebé no te haga inclinarte hacia adelante.
🤰 El útero crece y cambia tu postura poco a poco.
😣 ¿Por qué duele?
Esta nueva postura sobrecarga la zona lumbar.
Aproximadamente 2 de cada 3 mujeres sienten dolor de espalda.
En algunos casos, el dolor puede ser más intenso.
🔗 Otros cambios que influyen
Los ligamentos de la pelvis se vuelven más flexibles (laxos).
Esto facilita el parto, pero puede causar:
Dolor en la parte baja de la espalda o pelvis
Molestia en la zona del p***s
Dolor que puede bajar hacia la parte interna de los muslos
Sensación de “movimiento” o “chasquido” al caminar

Fuente: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Fisiología materna. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., editores. Obstetricia: embarazos normales y de riesgo. 8a ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. p. 43-67.e4.

😓

24/03/2026

Durante el embarazo, el cuerpo hace cambios normales para adaptarse al crecimiento del bebé.
🔎 ¿Qué está pasando?
🦴 La columna se curva más de lo normal (lordosis) para mantener el equilibrio.
⚖️ Esto ayuda a que el peso del bebé no te haga inclinarte hacia adelante.
🤰 El útero crece y cambia tu postura poco a poco.
😣 ¿Por qué duele?
Esta nueva postura sobrecarga la zona lumbar.
Aproximadamente 2 de cada 3 mujeres sienten dolor de espalda.
En algunos casos, el dolor puede ser más intenso.
🔗 Otros cambios que influyen
Los ligamentos de la pelvis se vuelven más flexibles (laxos).
Esto facilita el parto, pero puede causar:
Dolor en la parte baja de la espalda o pelvis
Molestia en la zona del p***s
Dolor que puede bajar hacia la parte interna de los muslos
Sensación de “movimiento” o “chasquido” al caminar

Fuente: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Fisiología materna. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., editores. Obstetricia: embarazos normales y de riesgo. 8a ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. p. 43-67.e4.

22/03/2026

21/03/2026

🩸 Cambios Hematológicos en el Embarazo Normal
(Distribuidos por trimestre)
🔹 Primer Trimestre (0–13 semanas)
🧪 Volumen plasmático
Inicio de expansión (↑ leve)
Activación temprana del sistema renina-angiotensina-aldosterona
🧪 Eritrocitos
Producción comienza a aumentar
Eritropoyetina ↑
🧪 Hemoglobina / Hematocrito
Disminución leve inicial (hemodilución incipiente)
🧪 Leucocitos
Leucocitosis leve (predominio de neutrófilos)
🧪 Coagulación
Inicio de estado hipercoagulable
↑ fibrinógeno y factores VII, VIII, X
🔹 Segundo Trimestre (14–27 semanas)
🧪 Volumen plasmático
Expansión significativa (↑ 30–50%)
🧪 Masa eritrocitaria
↑ pero menor que el volumen plasmático
🧪 Hemoglobina / Hematocrito
Anemia fisiológica del embarazo
Hb ↓ (≈ 10.5–11 g/dL)
🧪 Leucocitos
Leucocitosis moderada (hasta 12,000–15,000/mm³)
🧪 Plaquetas
Disminución leve (hemodilución + consumo)
Posible trombocitopenia gestacional leve
🧪 Coagulación
Estado hipercoagulable más evidente
↑ fibrinógeno (hasta 400–600 mg/dL)
🔹 Tercer Trimestre (28–40 semanas)
🧪 Volumen plasmático
Máximo incremento (pico)
🧪 Masa eritrocitaria
Continúa aumento (si hay adecuada suplementación de hierro)
🧪 Hemoglobina / Hematocrito
Se estabilizan o aumentan ligeramente
🧪 Leucocitos
Leucocitosis fisiológica marcada
Puede llegar a 15,000–16,000/mm³ (sin infección)
🧪 Plaquetas
Leve descenso persistente
Mayor recambio plaquetario
🧪 Coagulación
Estado hipercoagulable máximo
↓ fibrinólisis
Preparación para evitar hemorragia en el parto
⚠️ Puntos Clave Clínicos
📉 Anemia fisiológica = hemodilución, no déficit real (confirmar con ferritina)
⚖️ Estado hipercoagulable = ↑ riesgo tromboembólico
🧬 Leucocitosis fisiológica no implica infección en ausencia de clínica
🩸 Plaquetas ↓ leve es normal (descartar si

21/03/2026

✨ CONTROL PRENATAL: CUIDAR DOS VIDAS DESDE EL INICIO ✨
El control prenatal es fundamental para garantizar la salud de la madre y del bebé. No se trata solo de consultas, sino de un seguimiento integral basado en evidencia científica.

📌 ¿Cuándo iniciar?
Desde el momento en que se sospecha o confirma el embarazo. Idealmente en el primer trimestre (

21/03/2026

✨ CONTROL PRENATAL: CUIDAR DOS VIDAS DESDE EL INICIO ✨
El control prenatal es fundamental para garantizar la salud de la madre y del bebé. No se trata solo de consultas, sino de un seguimiento integral basado en evidencia científica.
📌 ¿Cuándo iniciar?
Desde el momento en que se sospecha o confirma el embarazo. Idealmente en el primer trimestre (

13/02/2025

¡Descarga gratis el PDF Preeclampsia Eclampsia! Encuentra los mejores documentos en uDocz y ayuda a miles cómo tú. Subido por Juan David Cosme de Lorenza

11/07/2023

Tienes mayor riesgo de presentar la enfermedad si familiares cercanos como hermanos, padres o abuelos padecen diabetes. También si llevas una alimentación rica en azúcares, alimentos procesados o harinas. Exceso en el consumo de refrescos, bebidas saborizadas artificialmente y jugos de caja. El sobrepeso / obesidad y la inactividad física, todo esto son los principales factores de riesgo de diabetes.

Una dieta saludable, actividad física regular, mantener un peso corporal normal y evitar el consumo de tabaco son formas de prevenir o retrasar la aparición de la diabetes.

La diabetes se puede tratar y sus consecuencias se pueden evitar o retrasar con dieta, actividad física, medicación y exámenes y tratamientos regulares para las complicaciones.

11/07/2023

La diabetes es una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, ataques cardíacos, derrames cerebrales y amputación de miembros inferiores. La diabetes mal controlada aumenta las posibilidades de estas complicaciones y la mortalidad prematura. Además, las personas con diabetes tienen mayor riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares y tuberculosis, especialmente aquellas con mal control glucémico.

11/07/2023

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre (o azúcar en sangre), que con el tiempo conduce a daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios.

Los síntomas más característicos son:

+ Mucha hambre (polifagia)
+ Mucha sed (polidipsia)
+ Orinar frecuentemente (poliuria)

07/07/2023

La Norma Oficial Mexicana NOM 046, es un documento oficial, en el que encontramos las medidas que debemos de ofrecer a las víctimas y sobreviviente de una agresión sexual, prevención de transmisión de VIH, tratamiento profiláctico para otras ITS, prevención de embarazo forzado u en su defecto ofrecer la interrupción del mismo, producto de una agresión sexual; referir a acompañamiento psicológico y sobretodo dar seguimiento, por la parte médica se requiere seguimiento durante 12 meses, y el psicológico lo determinará la psicoterapeuta, ya que es un proceso individual y su duración es variable.
Les dejo mi presentación que ocupe para mis capacitaciones a personal del área de la salud.

¡Descarga gratis el PDF NOM 046 ! Encuentra los mejores documentos de medicina en uDocz y ayuda a miles cómo tú.

04/07/2023

¿Cómo puede ayudar el paciente a prevenir los cálculos biliares?
El paciente puede reducir el riesgo de desarrollar cálculos biliares siguiendo un plan de alimentación saludable y haciendo actividad física con regularidad que le ayudarán a lograr y mantener un peso saludable.

Antes de hacer cualquier cambio en su plan de alimentación, el paciente debe consultar con un profesional de atención médica. Adelgazar muy rápido puede causar problemas de salud. Las dietas con muy pocas calorías y la cirugía para adelgazar pueden causar un adelgazamiento rápido y aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares.