Mi Pediatra en La Red

19/03/2025

Vegetarianismo y Lactancia materna ¿Es adecuada la leche materna de una madre vegetariana para su hijo recién nacido ?

18/02/2025

Método Baby Led Weaning o Alimentación dirigida por el bebé.
Que es ? 🤔
El el método que, llegado el momento de iniciar la alimentación complementaria, es dirigida por el niñ@, se le sienta a la mesa, con el resto de la familia; el padre o el cuidador se sienta frente a él o ella, y le permite al bebé tomar con las manos, el alimento (Con la cocción y troceado seguro), el niñ@ elige que alimentos come y la cantidad.

Que niños pueden alimentarse con éste método? 😊👶
Niños sanos. con adecuado desarrollo psicomotor, que hayan nacido a término. Niños que puedan permanecer sentados y que haya desparecido el reflejo de extrusión (Reflejo por el que los niños, tienden a expulsar los alimentos de la boca), esto ocurre después de los 6 meses de edad.

Que alimentos se pueden ofrecer ? 🍗🥩🥚🍳
La alimentación debe ser variada y saludable, y puede ser la misma que el resto de la familia. Tu pediatra te recomendará de manera individualizada los alimentos que tu hij@ puede comer.

Que beneficios tiene ?
Favorece su desarrollo psicomotor, su autonomía, fomenta la seguridad en sí mismo, estimula la musculatura orofacial, estimula la motricidad fina.
Beneficios adicionales: Se introduce en el aspecto social con la comida, y favorece una actitud positiva ante la misma.

Hay riesgos, cuales son ?
Debe estar SIEMPRE acompañado y vigilado por un adulto que lo mirará y tendrá siempre de frente , para evitar atragantamientos.
Evitar :
Alimentos duros, muy pequeños
Semillas
Alimentos con texturas mixtas: duros por fuera y blandos en el centro.
Alimentos crudos
Frutos secos
Caramelos.

Recuerda que es tu decisión el método a elegir , con el que iniciarás la alimentación complementaria. EL método de papillas es el convencional , el más conocido y usado hasta el día de hoy, sin embargo es importante conocer el resto de las opciones.
Saludos !!!
Dra Anna Castillo Médico Cirujano/Especialista Pediatra /MNC / Nutrición Pediátrica.
Citas: 📱🩺🥼 wsp +52 222 854 8952

12/02/2025

08/02/2025

En el abordaje del sobrepeso u obesidad infantil, ¡Hagamos equipo! 💃🕺👯‍♀️👨‍💻👨‍💻👩‍💻👯‍♀️👩‍💻👯‍♀️🍎👯‍♀️🍎👯‍♀️🍒👯‍♀️🥰👯‍♀️

08/02/2025

¡Cuidado con la limpieza diaria de los oídos! 👂🛑

03/02/2025

¡Feliz puente !, ¡Más días de descanso! 🐶😋😛😁❤🐶❤🥰🐶🥰🐶

01/02/2025

¡Feliz cumpleaños a los que cumplen en Febrero !... ¡ Y que la pasen sabroso ! 🥰😁🍒🍎🍨🍰🎂🎂🎂🎂

29/01/2025

❤❤❤❤❤❤

28/01/2025

Mi bebé recién nacido empezó a orinar así ; ¿Que tiene?

La principal etiología o causa que ocasiona estas orinas concentradas, color naranja y escasas en los bebés recién nacidos es DESHIDRATACIÓN.

Lo que vemos son cristales de urato amorfos.
Tratamiento
Mucho dependerá de la evaluación clínica, pero puede ir desde: mejorar la técnica de lactancia materna, realizar lactancia dirigida (o sea, no a libre demanda y no directa del seno materno ) lactancia mixta temporal o hasta ser necesario hospitalizar y rehidratar con líquidos intravenosos.

Pronóstico
Depende del grado de deshidratación, si hay o no hiperbilirrubinemia o alguna otra complicación que será revelada por estudios de laboratorio o de imagen que se deben realizar (de ser necesario).

No es "Normal" ni está bien esperar que el recién nacido NO se alimente desde los primeros momentos de la vida ; ya sea por falta de lactogénesis (producción láctea) materna o por incapacidad del recién nacido para hacerlo : succión fallida, somnolencia, hipotonía , etc.
Se deben proporcionar las condiciones ideales para que el recién nacido se alimente desde los primeros minutos y horas de vida extrauterina , pues es el único aporte de nutrientes,líquidos, electrolitos y glucosa que en la vida intrauterina (recordemos eso ) era constante. 👶👶👶👶

23/01/2025

LA TOS Y SU TRATAMIENTO
Mucolíticos

Incrementan volumen de secreción , hidratación, incrementa secreción de moco.
Mejoran el aclaramiento de tos al incrementar el flujo respiratorio.
Disminuye la viscosidad del moco.
El medicamento más conocido de este grupo y el que se adquiere en farmacias sin receta médica ya sea solo o combinado con otros medicamentos (antihistamínicos, esteroide etc) ,es el ambroxol. La indicación es para niños mayores de 2 años, sin embargo; el niño o adulto debe tener la capacidad funcional (diafragma, caja torácica, músculos accesorios ) para poder expectorar el moco (la flema)

Están indicados en niños mayores de 6 a 7 años, sobre todo cuando se combinan con otros medicamentos y no recomendados si el niño o adulto , adulto mayor; no puede hacer una expectoración efectiva.
En estos casos se eligen otros medicamentos que ofrecen seguridad y comodidad al mismo tiempo que eficacia en el manejo de la tos y tos con secreciones (flemas )

20/01/2025

TOS , MOCO Y ACLARAMIENTO MUCOCILIAR, MECANISMOS PROTECTORES DEL EPITELIO RESPIRATORIO.
En personas sanas, diferentes mecanismos intervienen para mantener un ambiente de esterilidad en la vía respiratoria e incluyen: 1) barreras mecánicas (moco), 2) integridad del aclaramiento mucociluar y 3) la tos .
La interacción de cada uno de los componentes forma parte de un proceso fisiológico con el propósito de prevenir el desarrollo de infecciones .
Diariamente se producen en promedio 50 ml de moco que se encarga de recubrir la vía respiratoria y es regulado mediante un ritmo circadiano; asimismo, se intercambia a frecuencia constante mediante el movimiento ciliar.
Dado que el moco posee propiedades antioxidantes, antimicrobianas y antiproteasas, tiene la capacidad de atrapar y neutralizar partículas, bacterias y virus; en conjunto, se genera una mezcla de mayor volumen que sobrepasa la capacidad normal de remoción del movimiento ciliar e interviene el reflejo de la tos para expulsarlo 😃👌
Al ser un mecanismo de aclaramiento y barrera mecánica no debemos tratar de suprimir (quitar) la tos y /o la producción de moco; pues quedaríamos expuestos a infecciones más graves, pues esas partículas, bacterias y virus que "detiene " en el epitelio nasofaríngeo podrían penetrar hasta vías respiratorias inferiores causando enfermedades graves al ser colonizadas fácilmente.

MANEJO FARMACOLÓGICO
Agentes mucolíticos, mucocinéticos y mucorreguladores.

El estímulo lesivo de la vía respiratoria desencadena un incremento en el volumen de secreción por las glándulas mucosas que puede sobrepasar la tasa de extracción del aparato mucociliar, si en paralelo existen cambios en las características del moco provocando aumento de la viscosidad, cantidad, cambios en el color, mal olor o se agrega dificultad para su expulsión o deglución podemos utilizar fármacos que ayuden a disminuir la inflamación de la vía aérea, disminuir el volumen de las secreciones y su cantidad, fármacos que rompen los puentes de unión en el moco etc.
Todo esto facilita la expulsión, deglución y aclaramiento del moco , con lo que disminuye también el reflejo de la tos.
Pero el tratamiento NO va dirigido a suprimir el reflejo de la misma (de la tos ), mucho menos en edades pediátricas.

Es importante descartar enfermedades infecciosas, inflamatorias crónicas, enfermedades sistémicas como reflujo gastroesofágico, asma, aspiración de cuerpo extraño, enfermedades de origen inmunológico etc, para poder dar un tratamiento dirigido; sobre todo en niños o personas adultas que sobrepasen un periodo de 3 semanas de tos relacionada a un proceso infeccioso bacteriano o viral (tos post infecciosa), o la presencia de tos como único síntoma/signo mayor a este término de tiempo.

La tos y la producción de moco son procesos fisiológicos de defensa, de barrera muy importantes, sin embargo, si se acompañan de otra sintomatología, o se presentan con vómitos, coloración morada (cianosis) de la boquita o dedos , dificultad respiratoria, fiebre debemos acudir a valoración médica o de urgencia a la brevedad.