08/04/2026
LAS RECETAS MEDICAS NO SON RECETAS DE COCINA
De nueva cuenta, ya desde hace unas cuantas semanas; han estado acudiendo pacientes para escuchar una segunda opinión de su servidor en relación al tratamiento recibido.
¿La causa?
Al propio paciente le "br**ca" el hecho de recibir 7 u 8 medicamentos para el problema que los hizo ir a consulta. Generalmente son gripas o infecciones de la garganta como una faringitis.
Los procesos virales y bacterianos se tratan de diferente manera. En los primeros es importante explicarle al paciente que no necesita antibiótico y que por lo regular su padecimiento se quita solo. Con el tratamiento que por lo regular se prescribe, se ayuda a "paliar" los síntomas asociados al problema viral y el resto del tratamiento son los cuidados en casa, el reposo y el comer saludable, sin dejar pasar por alto el tomar abundantes líquidos.
¿Y cual es el problema entonces?
Que los pacientes que acuden conmigo vienen porque traen problemas virales como gripas y resfriados; y les llama la atención que les recetan muchos medicamentos. Una constante ha sido que les dan 5 inyecciones de Ceftriaxona más 5 inyecciones de dexametasona, juntos en la misma jeringa (aplica para niños de 5 años y para adultos). La Ceftriaxona es un antibiótico poderoso que no debe usarse a discresión y mucho menos en problemas virales como gripas y resfriados. Su uso excesivo y prolongado puede causar resistencia bacteriana, esto quiere decir que la bacteria se hace cada vez más fuerte y en un futuro ningúno, o casi ningún antibiótico la podrá destruir. La dexametasona es un corticoesteroide muy potente, que cuando se usa sin razón; puede causar enfermedades hormonales como el Síndrome de Cushing, por citar algún ejemplo. Ambos son medicamentos de empleo delicado.
¿Y se alivian los pacientes?
Claro, pero no por el tratamiento; si no porque las defensas hacen su trabajo de "sacar" el proceso viral del cuerpo con sus propios medios, como lo es el sistema inmunológico, y muchas veces porque el paciente solo toma abundantes líquidos y descansa lo suficiente; que al final de cuentas, ese es el tratamiento ideal.
¿Y que pasa cuando el problema si es bacteriano?
Pues se administra antibiótico. Pero no la ceftriaxona, ya que la mayoría de los "bichos" que afectan la garganta o las amígdalas responden bien a otros antibióticos más económicos y menos agresivos para el paciente. Usar el tratamiento de la ceftriaxona más la dexametasona para tratar una gripa o una faringitis, es como tratar de apagar un cerillo con un camión de bomberos; es demasiado e innecesario, además de costoso para la salud del paciente
¿Que como se que el proceso es viral y no bacteriano?
Porque se nota en los signos y síntomas del paciente. Muchas veces solo basta verle el rostro para saber que es una gripa o un resfriado.
¿Y que termina pasando con los pacientes que acuden?
Los interrogo, exploro y prescribo, doy tratamiento y se van con no más de 2 o 3 medicamentos.
¿Y cual es el problema de todo esto?
Que la mayoría de los pacientes que llegan por esa segunda opinión son niños no mayores de 5 años. Me preocupan aquellos a los que a sus padres no se les hace raro el tratamiento recibido y se los administran todo confiando en el criterio del doctor que los revisó.
Los pacientes no saben de medicina, el doctor si. La confianza del paciente vale más que la comisión recibida por la venta de medicamentos innecesarios.
Cuiden a los suyos y cuiden su salud.
