Dr. Gil Guzmán Pediatra

30/12/2025

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En la mayor parte de la historia, las pandemias fueron comunes.

Peste. Viruela. Cólera. Influenza.
Generaciones enteras borradas sin saber por qué.

Sin vacunas. Solo muerte.

Lo que cambió no fue suerte.
Fue ciencia.

Es fácil romantizar el pasado
Cuando nunca has vivido en él. ()

29/12/2025

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¿Bebés entrenando para tomar en biberón?

Nah…

Con frecuencia me dicen:
- Doctor, Tomasito es de lactancia materna exclusiva pero va a entrar a guardería y ahí le van a dar la leche de ellos… ¡recétale fórmula para que se vaya acostumbrando!

No.

Primero: la entrada a una guardería no debería de ser un motivo para meterle fórmula al chamaco, pero recuerden el nuestro es un país que en la práctica está contra la lactancia, de eso no voy a hablar hoy.

Segundo: no necesitas “entrenar” a tu bebé de pecho para que “aprenda” a tomar fórmula del biberón, porque ya sabe. Lo sabe desde antes de nacer, cuando se desarrolló su capacidad de succión. Si puede tomar del pecho, puede de la mamila.

Idealmente, busca una guardería empática con la lactancia materna (no será fácil), y si no la consigues y a la de a 🥚 le van a meter la fórmula y no tienes otra opción, pues ni hablar… la lactancia mixta es perfectamente válida y el bodoque seguirá teniendo todos los beneficios de la leche materna cuando lo amamantes en casa.

Tomará su biberón cuando sea necesario, porque el hambre y la sed son muy convincentes, no te preocupes. Luego de un rato de frustración, lo aceptará. Antes de eso, no vale la pena que le metas fórmula.

29/12/2025

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Durante siglos, estos procedimientos fueron considerados medicina real y necesaria 🩺
Se aplicaron millones de veces porque era lo mejor que se conocía en su época.

Hoy ya no se practican, no por ignorancia del pasado,
sino porque la ciencia avanzó y aprendió de sus propios errores 🧠📚

La historia de la medicina también es la historia de lo que dejamos atrás.

27/12/2025

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El adulto eres tú.

Si el bebé no sabe que existe “otro lugar” en el coche que no sea su autoasiento, probablemente te será más sencillo ponerlo siempre ahí.

Y sí, hay ocasiones en las que nos toca ser los adultos.
Hay millones de momentos para consentir, ceder, abrazar, apapachar…
pero la decisión de transportarlos de manera segura no entra en negociación.

No es por votos.
No es si el bebé o el niño tiene ganas.
No es si llora, si se enoja o si “hoy no quiere”.

Aquí, aunque a algunos no les guste el término, sí aplica el autoritarismo.
Porque no se trata de imponer por imponer, se trata de cuidar.

Así que aunque no nos aplaudan, aunque incomode y aunque no caiga bien a mucha gente, nos toca asumir el papel de adultos y tomar decisiones difíciles.

Y esta es una de ellas:
el único lugar donde va un bebé o un niño dentro del coche es en su autoasiento.

Sin excepciones.
Sin “solo tantito”.
Sin “voy aquí cerquita”.

Amarlos también es eso.

26/12/2025

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Margarita tenía catarrito y ya iba de salida, pero empezó con dolor de oído y ahorita está en un grito.

Te creo:

Margarita, como todos los niños, tiene más riesgo de que por un resfriado se le infecte el oído medio. Es una complicación común, porque a esa edad, el oído está comunicado, digamos “en directo”, con la parte de atrás de la nariz y la garganta, justo en donde están los mocos.

Estos mocos tapan la “trompa de Eustaquio” que así se llama la comunicación esa.

Luego, el oído se infecta y duele de veras.
Fuerte.

No esperes, que no se cura solo.

Lo más probable es que requiera antibiótico, no por el catarro, sino por la complicación del oído.

Y ese antibiótico debe darse completito en tiempo y forma.

25/12/2025

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25/12/2025

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25/12/2025

☃️🎄🎁

24/12/2025

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¿Cansado de dar medicina diaria? 💊

La Inmunoterapia es el "re-entrenamiento" que puede curar la alergia de tu hijo.

Tu hijo tiene rinitis. Le das antihistamínico. Mejora.
Suspende la medicina... y el moco vuelve. 🤧
Estás en un ciclo de dependencia: la medicina apaga el fuego 🔥 (el síntoma), pero nunca apaga el interruptor (la alergia).
El Asma o la Rinitis son enfermedades crónicas. Depender del medicamento diario es agotador.

Aquí el dato clave: La Inmunoterapia (o "vacunas de alergia") es la única opción que te ofrece una remisión a largo plazo.
No es medicina para el síntoma. Es EDUCACIÓN para el sistema inmune. 🧠
El alergólogo le da al cuerpo, de forma controlada y gradual, dosis mínimas del alérgeno exacto que ataca (ácaros, polen, gato).
El cuerpo "aprende" que el ácaro NO es un enemigo. Baja las armas (IgE) y crea paz (IgG).

Es un tratamiento largo (3 a 5 años), pero es el único que cambia la respuesta biológica de tu hijo. Es la diferencia entre controlar un síntoma y curar la enfermedad.

¿Habías considerado la inmunoterapia como una opción real? ¡Te leo! 👇

Soy el Dr. David Barreto, experto en respiradores orales, sueño infantil y nutrición.

24/12/2025

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EL MONTELUKAST PRODUCE EFECTOS SECUNDARIOS NEUROPSIQUIATRICOS

🔴Agitación
🔴Agresividad
🔴Ansiedad
🔴Alteraciones del sueño
🔴Alucinaciones
🔴Depresión
🔴Insomnio
🔴Pensamientos y conductas suicidas

👻 En niños, son frecuentes las PESADILLAS.

🗣️ -Pero TODO tiene efectos secundarios, a mí hijo se lo dieron y se le quitaron hasta los piojos- va a decir el pueblo bueno y sabio.

☑️ Y les doy la razón, TODO tiene efectos secundarios, pero.....

🤓 El problema es cuándo un medicamento se da SIN indicaciones, SIN criterio y solo por intereses o ignorancia.

🫢 El MONTELUKAST es un medicamento que las farmacéuticas promueven mucho, y algunos médicos pues se suben a ese tren.

❌ Te voy a platicar madre santa, en qué casos NO está indicado el MONTELUKAST:

❎ ASMA/BRONQUITIS: NO es el medicamento de primera línea.

✅ El tratamiento del asma es (de primera línea), con esteroides y broncodilatadores inhalados.

❎ RINITIS ALÉRGICA: Niños que siempre andan con congestión y estornudos.

✅ El tratamiento inicial en estos pacientes deben de ser Antihistamínicos (cómo la Loratadina) y Esteroides intranasales (cómo la Mometasona).

👀 He visto muchos pediatras diagnosticar "ALERGIAS" y enseguida dar Montelukast, esto es INCORRECTO.

❌ No existe el síndrome alérgico cuyo tratamiento de primera línea sea montelukast, el cuál se debe de recetar solo cuando el tratamiento inicial NO funciona.

💊 Y dado los importantes efectos secundarios, NO se debe de utilizar a la ligera.

📖 Las referencias, como siempre, en el comentario fijado.

24/12/2025

24/12/2025

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"Doctor, ¿da lo mismo si los mezclo?" 🤨: El Orden de las Nebulizaciones.

Si tu hijo tiene broncoespasmo (sibilancias o "pecho apretado"), es probable que necesites dos medicamentos : Salbutamol (el rescatador) y Budesonida (el desinflamatorio).

Muchos padres, por las prisas o el llanto del bebé, deciden poner ambos en la misma nebulización o darlos sin un orden lógico.

¡Error! Existe una razón mecánica y científica por la cual uno va antes que el otro.

Aquí el dato clave: Primero abrimos la puerta, luego metemos la medicina. 🚪✨

Paso 1: El Salbutamol (La Llave) 🔑💨
¿Qué es? Un broncodilatador de acción rápida.
Su función es relajar los músculos que rodean los bronquios, que en una crisis están apretados y cerrados.
* ¿Por qué va primero? Porque si los bronquios están cerrados, cualquier otra medicina que intentes meter se quedará atrapada en la entrada y no llegará a donde se necesita.
* El efecto: Actúa en minutos "abriendo" las tuberías del pulmón.

Paso 2: El Tiempo de Espera (Crucial) ⏳
Sirve de poco dar los dos de inmediato. La ciencia recomienda esperar entre 10 a 15 minutos después del Salbutamol.
Este tiempo permite que las vías respiratorias se dilaten al máximo, preparando el terreno para el siguiente paso.

Paso 3: La Budesonida (El Limpiador) 🧼🩹
¿Qué es? un esteroide inhalado (antiinflamatorio).
Su función es quitar la hinchazón interna de los bronquios y disminuir la producción de moco.
* ¿Por qué va después? Ahora que el Salbutamol ya "abrió las puertas", la Budesonida puede viajar profundamente hasta las zonas más pequeñas del pulmón (los alveolos).
* El resultado: Al llegar más profundo, la desinflamación es mucho más efectiva y la crisis se resuelve más rápido.

¿Qué pasa si los mezclas o lo haces al revés? 🚩
Si das la Budesonida con los bronquios cerrados, la mayor parte del medicamento se quedará pegada en la garganta o en la parte alta de la tráquea.
Resultado: Menos efecto curativo y más riesgo de efectos secundarios locales (como hongos en la boca o ronquera).

La Regla de Oro 💡
* SALBUTAMOL: Abrir.
* ESPERAR 15 MIN: Dejar que actúe.
* BUDESONIDA: Curar.

Nota importante: Después de usar Budesonida (o cualquier esteroide inhalado), siempre enjuaga la boca de tu hijo o dale un poco de agua para evitar restos de medicamento en las mucosas.

¿Te habían explicado esta lógica en urgencias o solo te dieron las recetas? ¡Te leo en los comentarios! 👇

Soy el Dr. David Barreto, experto en respiradores orales, sueño infantil y nutrición.
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