Dr. Alejandro Aragón - Cirugía General y Laparoscópica

30/01/2026

29/01/2026

APENDICITIS: ¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO HOY?

La apendicitis continúa siendo una de las urgencias quirúrgicas más frecuentes a nivel mundial.
La evidencia actual es clara y contundente:

👉 La apendicectomía laparoscópica es el tratamiento de elección (gold standard)
✔️ En adultos
✔️ En niños

Así lo establecen las Guías de Jerusalén 2025 de la World Society of Emergency Surgery (WSES), publicadas en JAMA Surgery.

¿Por qué la cirugía laparoscópica es el estándar actual?

🔹 Menor dolor postoperatorio
🔹 Recuperación más rápida
🔹 Menor riesgo de infecciones
🔹 Menor estancia hospitalaria
🔹 Mejor resultado estético
🔹 Mayor seguridad, incluso en casos complicados

Aunque en pacientes muy seleccionados puede considerarse el tratamiento con antibióticos, la cirugía laparoscópica sigue siendo el tratamiento definitivo, con menor riesgo de recurrencia, tanto en adultos como en población pediátrica.

Mensaje clave:
La apendicitis no se trata igual en todos los casos, pero cuando está indicada la cirugía, la laparoscopía es la mejor opción disponible hoy, respaldada por la evidencia científica más actual.

📚 Referencia:
World Society of Emergency Surgery (WSES).
Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Jerusalem Guidelines.
JAMA Surgery.
DOI: 10.1001/jamasurg.2025.6218

Cirugía basada en evidencia. Decisiones seguras para tu salud.

22/01/2026

¿Para qué sirve la vesícula y qué pasa si me la quitan?

Es la pregunta número uno en la consulta. Muchos pacientes temen que su digestión "nunca vuelva a ser igual", pero hablemos claro sobre los riesgos reales.

1️⃣ ¿Cuál es su función?
Imagina que la vesícula es un pequeño "tanque de reserva". Su trabajo es almacenar la bilis que produce el hígado y liberarla de golpe cuando comes alimentos grasos para ayudar a digerirlos.

2️⃣ ¿Qué pasa si la quitamos?
Al no tener ese "tanque", el hígado sigue produciendo bilis, pero ahora pasa directamente y de forma continua al intestino.

✅ La realidad: El cuerpo es sabio y se adapta. La gran mayoría de los pacientes llevan una vida completamente normal y pueden comer de todo tras un periodo de adaptación.

⚠️ EL VERDADERO RIESGO: No operarse cuando es necesario
Tener una vesícula enferma (con piedras o inflamación crónica) no es "inofensivo". Dejarla ahí es arriesgarse a complicaciones graves que convierten una cirugía programada y tranquila en una urgencia mayor:
• Piedras que se escapan y tapan conductos biliares.
• Pancreatitis (inflamación del páncreas, muy peligrosa).
• Infecciones severas.

En resumen: Vivir sin vesícula es seguro y compatible con una buena calidad de vida. Vivir con una vesícula enferma es vivir con una bomba de tiempo.

Hoy en día, gracias a técnicas de mínima invasión (como la mini-laparoscopia), podemos resolver el problema dejando cicatrices casi invisibles y con una recuperación rapidísima.
¿Tienes dudas sobre tus síntomas? No dejes pasar más tiempo.

22/01/2026

Reparación de hernia inguinal por mini-laparoscopía

Las imágenes corresponden a:
🔹 Postquirúrgico inmediato
🔹 24 horas
🔹 10 días

Misma cirugía.
Mismo paciente.
Distintos momentos de recuperación.

La mini-laparoscopía busca menor agresión y una recuperación acelerada.

El objetivo no es solo cerrar una hernia.
Es que el paciente retome su vida con el menor impacto posible.

22/01/2026

Apendicitis en 2026: ni todo es cirugía… ni todo es antibiótico

En los últimos días se ha hablado mucho del tratamiento no operatorio de la apendicitis no complicada, a raíz de estudios recientes publicados en JAMA con seguimiento a 10 años.

🔹 ¿Qué sabemos hoy?
En adultos cuidadosamente seleccionados, con apendicitis no complicada confirmada por tomografía, el manejo inicial con antibióticos puede ser una opción segura. Aproximadamente la mitad de los pacientes evita la cirugía a largo plazo, aunque existe un riesgo real de recurrencia.

🔹 Lo que a veces no se dice:
Este tratamiento no es simple ni inmediato:
• Requiere TAC obligatoria
• Hospitalización inicial
• Antibióticos intravenosos (no siempre disponibles ni baratos)
• Seguimiento estrecho
• Aceptar la posibilidad de recurrencia o cirugía posterior

🔹 En contraste, la apendicectomía laparoscópica moderna suele ser:
• Un tratamiento definitivo
• Con estancias cortas (a veces 40–50 años) o con apendicitis complicada, la cirugía sigue siendo muy importante, no solo como tratamiento sino también porque permite descartar tumores apendiculares, que pueden pasar desapercibidos con manejo conservador.

🧠 Conclusión honesta:
El debate no es “antibióticos vs cirugía”.
Es qué opción es mejor para cada paciente, según su edad, el tipo de apendicitis, el contexto clínico y sus preferencias.

La buena medicina no es elegir una moda, sino individualizar, informar y decidir con criterio.

In a 10-year follow-up of the Appendicitis Acuta multicenter RCT, adult patients with uncomplicated treated with antibiotics experienced a recurrence rate of 37.8% and a cumulative appendectomy rate of 44.3%.

The cumulative complication rate was lower for the antibiotic group at 8.5% compared to 27.4% for those who underwent surgery.

https://ja.ma/4qVF2C8

20/12/2025

Quitarte la vesícula no tiene porque ser un martirio.
Somos profesionales, contamos con permiso COFEPRIS y las mejores instalaciones.
Aceptamos seguros Médicos.
Cd. Ixtepec Oaxaca
Teléfono 971 158 38 86

06/12/2025

Uno de mis objetivos principales como cirujano no es solo curar el padecimiento, sino lograr que el proceso sea lo menos traumático posible para ti. 🙌
Gracias a la técnica de Mini Laparoscopía, podemos realizar procedimientos complejos a través de incisiones milimétricas.
¿El resultado?
Menos agresión a tu cuerpo, menos dolor y cicatrices que con el tiempo se vuelven casi invisibles (como se ve en la foto de un mes después).
Si buscas una atención humana y tecnología de vanguardia, estoy a tus órdenes.
971 265 5946971 265 5946

08/11/2025

Tuve el honor de asistir al Robotic Abdominal Wall Surgery Latin America (RAWS 2025), celebrado en Hospital Ángeles Andares, Guadalajara.

Un congreso que reunió a expertos en cirugía robótica y de pared abdominal, compartiendo avances, técnicas y experiencias que marcan el futuro de nuestra especialidad.

Continuar aprendiendo y actualizándome es una parte esencial de mi compromiso con mis pacientes: ofrecer siempre cirugía más segura, precisa y mínimamente invasiva.

30/10/2025

Heridas pequeñas, grandes resultados.

La cirugía mini laparoscópica permite resolver problemas complejos con incisiones casi imperceptibles.
Menor dolor, mejor recuperación y resultados que hablan por sí solos.

Fotografía 6 meses posterior a cistectomia vía mini laparoscópica por un teratoma. Las heridas (mostradas con las flechas rojas) son prácticamente imperceptibles.

28/10/2025

Cirugía de vesícula ¡sin cicatriz!

Con la cirugía mini laparoscópica, las incisiones son tan pequeñas que la cicatriz se vuelve casi invisible.

No solo se trata de estética:
✅ Menos dolor después de la cirugía
✅ Recuperación más rápida
✅ Reincorporación casi inmediata a tus actividades

Recupera tu bienestar de la mejor forma posible, con una técnica segura, moderna y mínimamente invasiva.

📍 Consultas en Hospital Centro Médico Istmo
📲 WhatsApp: 971 265 5946971 265 5946

18/10/2025

Dos casos semejantes, una misma solución: cirugía mini laparoscópica + colangiografía transoperatoria

En los últimos días atendí a dos pacientes con litiasis vesicular que presentaban alteraciones en las pruebas de función hepática y vía biliar dilatada en el ultrasonido, lo que hacía sospechar la presencia de coledocolitiasis (litos en el conducto biliar principal).

Durante la colecistectomía mini laparoscópica, realizamos colangiografía transoperatoria, lo que permitió visualizar el árbol biliar en tiempo real y descartar la presencia de litos.
👉 Gracias a esto, ambos pacientes se libraron de la CPRE, resolviendo su problema en un solo procedimiento.

✅ Cirugía definitiva
✅ Diagnóstico completo
✅ Sin necesidad de procedimientos adicionales
✅ Alta el mismo día de la cirugía

Este tipo de abordaje permite menor invasión, recuperación rápida y máxima seguridad.

Colecistectomía mini laparoscópica con colangiografía transoperatoria: precisión y resultados óptimos, en una sola intervención.