Diabetes, Endocrinología, Nutrición, Metabolismo y Obesidad

Diabetes, Endocrinología, Nutrición,  Metabolismo y Obesidad Médico Internista especializado en Diabetes, Endocrinología, Nutrición y Metabolismo.

03/05/2026

Los fármacos GLP-1 utilizados fuera de indicación en la diabetes tipo 1 no mostraron un aumento de la cetoacidosis diabética ni de la pancreatitis, y se asociaron con una reducción de las tasas de hospitalización, lo que sugiere posibles beneficios cardiovasculares y renales,

03/05/2026

Un estudio revela una mayor mortalidad entre las personas con diabetes tipo 2 y bajo índice de masa corporal (IMC).
30 de abril de 2026
Un estudio realizado con 372.559 adultos mayores con diabetes tipo 2 (DM2) reveló que un IMC bajo se asociaba con un mayor riesgo de mortalidad, lo que cuestiona la idea de que un menor peso siempre sea sinónimo de mejor salud. El estudio sugiere que un IMC bajo suele indicar sarcopenia, una distribución anormal de la grasa corporal y una disminución de las reservas energéticas, factores que se asocian con un envejecimiento acelerado y procesos fisiopatológicos relacionados con la diabetes, y, en última instancia, con un mayor riesgo de mortalidad. La dislipidemia, en particular los niveles bajos de colesterol HDL (lipoproteína de alta densidad), influye en este riesgo. Los hallazgos resaltan la necesidad de intervenciones específicas para personas con IMC bajo en el manejo de la DM2. El estudio fue financiado por el Proyecto Nacional de Ciencia y Tecnología para Enfermedades Crónicas No Transmisibles.

Conclusión:La evaluación y el manejo específico del bajo IMC y sus causas subyacentes en personas con diabetes tipo 2 pueden mejorar la supervivencia, pero se necesitan ensayos aleatorios para confirmar el beneficio.

03/05/2026

Subtipificación de la diabetes tipo 2: implicaciones para el tratamiento personalizado.
28 de abril de 2026
Un estudio sueco realizado con 19 076 pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) identificó cinco subtipos: autoinmune grave, insulinodeficiencia grave, insulinorresistencia grave, diabetes leve relacionada con la obesidad y diabetes leve relacionada con la edad. El estudio de cohorte prospectivo halló que los subtipos autoinmune grave e insulinodeficiencia presentaban niveles más altos de HbA1c y mayor riesgo de retinopatía y neuropatía. Los pacientes con insulinorresistencia grave mostraron una mayor prevalencia de hipertensión, dislipidemia, nefropatía diabética, enfermedad cardiovascular y esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica. Estos hallazgos resaltan la importancia de los enfoques de tratamiento personalizados basados ​​en los subtipos de diabetes para optimizar la reducción del riesgo y el control de la enfermedad.

Conclusión:Comprender los subtipos de diabetes puede servir de base para un tratamiento personalizado y mejorar la estratificación del riesgo, aunque se requiere una mayor validación clínica antes de su implementación generalizada.

03/05/2026

Subtipificación de la diabetes tipo 2: implicaciones para el tratamiento personalizado.
28 de abril de 2026
Un estudio sueco realizado con 19 076 pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) identificó cinco subtipos: autoinmune grave, insulinodeficiencia grave, insulinorresistencia grave, diabetes leve relacionada con la obesidad y diabetes leve relacionada con la edad. El estudio de cohorte prospectivo halló que los subtipos autoinmune grave e insulinodeficiencia presentaban niveles más altos de HbA1c y mayor riesgo de retinopatía y neuropatía. Los pacientes con insulinorresistencia grave mostraron una mayor prevalencia de hipertensión, dislipidemia, nefropatía diabética, enfermedad cardiovascular y esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica. Estos hallazgos resaltan la importancia de los enfoques de tratamiento personalizados basados ​​en los subtipos de diabetes para optimizar la reducción del riesgo y el control de la enfermedad.

Conclusión:Comprender los subtipos de diabetes puede servir de base para un tratamiento personalizado y mejorar la estratificación del riesgo, aunque se requiere una mayor validación clínica antes de su implementación generalizada. Somos especialistas en ello

22/04/2026

La diabetes puede aumentar el riesgo de demencia.
15 de abril de 2026
Un estudio realizado con 284.000 adultos de 50 años o más reveló que los pacientes con diabetes tipo 1 (DT1) tienen casi el triple de riesgo de desarrollar demencia, y aquellos con diabetes tipo 2 (DT2) el doble, en comparación con las personas sin diabetes. Durante un seguimiento de 2,4 años, 2.348 participantes desarrollaron demencia. En comparación con las personas sin diabetes, el riesgo de demencia fue mayor entre los participantes con DT1 (cociente de riesgo ajustado sociodemográfico [CRA], 2,82) y DT2 (CRA, 2,08). El estudio subraya la importancia de comprender el impacto de la diabetes en el riesgo de demencia, especialmente a medida que la población con DT1 envejece. La investigación fue financiada por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Nuesro centro , especialdiad en Diabetes y todas sus comorbilidades y complicaciones 444 205 3958

22/04/2026

El ejercicio desencadena una sorprendente cascada de beneficios para el cerebro.
16 de abril de 2026
Se ha demostrado que el ejercicio mejora la salud cerebral, y diversos estudios indican que aumenta el volumen cerebral, la conectividad y la regulación química. Los ejercicios aeróbicos y de resistencia incrementan el volumen del hipocampo y mejoran las funciones cognitivas. Los entrenamientos de alta intensidad estimulan el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), fundamental para el crecimiento neuronal. Las investigaciones sugieren que el ejercicio es más eficaz que algunos medicamentos para tratar trastornos de salud mental. Se recomienda la actividad física regular, incluyendo 150 minutos de ejercicio aeróbico moderado a la semana, para obtener beneficios cognitivos y anímicos. Estos hallazgos resaltan la importancia del ejercicio para mantener y mejorar la salud cerebral.

22/04/2026

Un estudio realizado con 550.608 pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) reveló que la vacunación contra el herpes zóster redujo los eventos cardíacos adversos mayores (ECAM), la mortalidad por todas las causas, el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular. Utilizando la base de datos US TriNetX, la vacunación contra el herpes zóster disminuyó el riesgo de eventos cardíacos adversos mayores (cociente de riesgos [CR], 0,54), mortalidad por todas las causas (CR, 0,39), infarto de miocardio incidente (CR, 0,73) y accidente cerebrovascular (CR, 0,73). El estudio sugiere que la vacunación podría mitigar la vasculopatía y la inflamación relacionadas con el herpes zóster. Estos hallazgos resaltan la necesidad de que los médicos recomienden la vacunación contra el herpes zóster para reducir los riesgos cardiovasculares. No se informó sobre financiación.

Conclusión:La vacunación contra el herpes zóster redujo el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE), mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD). Sesión Científica 2026 del Colegio Americano de Cardiología (ACC)

17/04/2026

Es fundamental diferenciar la sarcopenia de otros síndromes de desgaste que, aunque pueden coexistir, tienen fisiopatologías y enfoques terapéuticos distintos. La caquexia y el síndrome de fragilidad son los principales diagnósticos diferenciales. Caquexia: Es un síndrome metabólico complejo asociado a una enfermedad subyacente (como cáncer, insuficiencia cardíaca o enfermedad renal crónica) y se caracteriza por una pérdida de peso severa que afecta tanto a la masa muscular como al tejido adiposo. A diferencia de la sarcopenia pura, la caquexia está impulsada por una respuesta inflamatoria sistémica muy pronunciada (con niveles marcadamente elevados de PCR e IL-6) y anorexia. Un criterio diagnóstico clave es una pérdida de peso de al menos el 5% en los últimos 12 meses (o un IMC

17/04/2026

La amenaza silenciosa:
Fisiopatología de la pérdida de masa muscular
La pérdida de masa muscular es un proceso multifactorial que se acelera con la edad y en presencia de enfermedades crónicas, representando un desafío clínico significativo. Su isiopatología involucra una compleja interacción de factores neurológicos, inflamatorios y metabólicos que inclinan la balanza del recambio proteico hacia un estado catabólico neto.
Este declive neuromuscular se ve exacerbado por un fenómeno sistémico conocido como "inflammaging". Este término describe un estado de inflamación crónica, sistémica y de bajo grado que caracteriza al envejecimiento, sin una causa infecciosa clara. Se manifiesta por niveles circulantes elevados de marcadores proinflamatorios como la interleucina-6 (IL-6), el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y la proteína C reactiva (PCR). Este ambiente proinflamatorio tiene efectos deletéreos directos sobre el músculo, promoviendo la degradación proteica a través de la activación de vías catabólicas e induciendo resistencia a la insulina, lo que a su vez compromete la síntesis proteica. El "inflammaging" es, por tanto, un motor clave en la patogénesis de la sarcopenia relacionada con la edad. En nuestro centro de atenciòn especializada enpadecimientos cròicodegenerativos cuidamos su salud en este aspecto. Tel 444 8115976

04/04/2026

Las tasas de mortalidad por COVID-19 disminuyen, pero siguen siendo comparables a las de la gripe A.
Hibah Khaja, Doctora en Farmacia | Fecha de publicación31 de marzo de 2026

Aunque la diferencia de mortalidad entre la COVID-19 y la gripe A se ha reducido en los últimos años, ambos virus siguen siendo clínicamente relevantes para las poblaciones de alto riesgo, lo que subraya la importancia de continuar con la vacunación y las medidas de prevención de infecciones para mitigar los resultados graves de la enfermedad.
Entre los pacientes con COVID-19, las características basales cambiaron con el tiempo, observándose una edad media mayor y una mayor carga de comorbilidades en los últimos años. La edad media aumentó de 43 años en 2020 a 53 años entre 2023 y 2025, y la proporción de pacientes con una puntuación del Índice de Comorbilidad de Charlson superior a 1 aumentó del 18,3 % a más del 30 %. Open Forum Infect Dis. 2026;13(3):ofag138. doi:10.1093/ofid/ofag138

30/03/2026

La administración oral de icovamenib una vez al día se asoció con reducciones de la HbA1c que se mantuvieron durante un año.
Los adultos que recibieron icovamenib en dos de los grupos del ensayo experimentaron un aumento del 24% en la secreción de insulina.
Según datos del ensayo COVALENT-111, los adultos con diabetes tipo 2 con deficiencia de insulina experimentaron una disminución de la HbA1c que se mantuvo durante un año después de recibir una terapia oral una vez al día durante 12 semanas.

Icovamenib (Biomea Fusion) es un nuevo inhibidor de la menina de molécula pequeña que se está investigando para mejorar la función de las células beta en adultos con diabetes tipo 2 con deficiencia de insulina. En los resultados del ensayo de fase 2 COVALENT-111, presentados en la Conferencia Internacional sobre Tecnologías Avanzadas y Tratamientos para la Diabetes, se observó que icovamenib se asoció con una disminución de la HbA1c —que persistió tras la interrupción del tratamiento— y una mejora en la secreción de insulina. Conferencia Internacional sobre Tecnologías Avanzadas y Tratamientos para la Diabetes; 11-14 de marzo de 2026

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