29/08/2017
Hola. Soy el Dr. Horacio A Meza Velarde:
Me gustaría hacer una breve actualización sobre el crosslinking corneal de colágeno (CXL) y su uso actual.
El queratocono es una condición bastante común en la que la córnea (la cubierta transparente del ojo) se vuelve anormalmente delgada y puntiaguda, causando astigmatismo irregular y afectando la visión. El queratocono a veces se da manera familiar, pero uno de los principales factores predisponentes es el frotamiento ocular. La aparición de queratocono tiende a ocurrir entre las edades de 10 y 25, se pone progresivamente peor hasta la edad de 35-45, y luego se estabiliza.
Hasta hace poco, no teníamos ninguna opción de tratamiento para frenar o detener la progresión del queratocono.
CXL es un procedimiento que se desarrolló en Europa hace unos 15 años, se convirtió en un procedimiento ampliamente utilizado allí desde hace unos 10 años y en otras partes del mundo hace 5 años..
Muchas técnicas diferentes de CXL que se usan aquí y alrededor del mundo. La técnica aprobada por la FDA consiste en retirar la capa superficial de la córnea (denominada técnica de epitelio), colocar gotas de riboflavina en el ojo entre 30 y 45 minutos, asegurándose de que la córnea sea lo suficientemente gruesa y, de ser así, Luego aplicando luz ultravioleta sobre la córnea durante 30 minutos.
Este procedimiento no duele en absoluto, pero es bastante incómodo durante los primeros días después de la cirugía. La visión de los pacientes puede ser muy borrosa durante las próximas semanas y luego tiende a volver a la línea de base después de 2-3 meses. Hay una tasa de éxito de aproximadamente 95% de disminución de progresión o idealmente detener la progresión del queratocono. Existe un riesgo de un 1% de mala curación, infección, cicatrización y empeoramiento de la visión.
Los mejores pacientes a considerar para CXL son aquellos con progresión de queratocono, Este tratamiento tiene el objetivo deje de aumentar, pero no siempre hacen que mejore.
Si cree que su queratocono está empeorando o se preocupa por ello, quedo a sus órdenes para realizar una valoración y ver si su caso es candidato a tratamiento.
Dr Horacio A Meza Velarde
Cirujano Oftalmólogo
Hospital Ángeles San Luis
Antonio Aguilar 155 Consultorio 700
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