29/08/2024
Este mes en JPGN Reports: Pediatric colonic adenocarcinoma: A deceptive case of gastroenteritis and constipation
Jack J. Hachem, Sara Javadi, Milissa McKee, James Noel, Robert A. Noel
https://doi.org/10.1002/jpr3.12080
El adenocarcinoma de colon es un diagnóstico poco frecuente en pacientes pediátricos. Presentamos el caso de una mujer de 15 años previamente sana que comenzó a experimentar dolor abdominal cólico creciente y vómitos asociados durante 2 semanas en el contexto de una presunta gastroenteritis aguda. Una tomografía computarizada reveló una obstrucción en el colon descendente. Se tomó la decisión multidisciplinaria de realizar una colonoscopia en la que se descubrió una lesión grande, circunferencial y friable a 40 cm del ano. Se insertó con éxito un catéter de descompresión de colon después de una dilatación con balón de expansión radial controlada (ERC) hasta 13,5 mm más allá de la masa, lo que resultó en una descarga significativa de líquido y gas. La paciente se sometió a una hemicolectomía con resección de la masa y colostomía. Las biopsias confirmaron un adenocarcinoma poco diferenciado con morfología en “anillo de servilleta” y metástasis ganglionar positiva con extensión extraganglionar.
